圍術期“三性“護理信息支持在胸腰椎體骨折患者中的應用分析

陳秀華

【摘要】目的：分析圍術期“三性”護理信息支持在胸腰椎體骨折患者中的應用效果。方法：隨機將我院收治的實施手術治療的胸腰椎體骨折患者83例分成兩組，給予常規組圍術期基礎性護理干預，給予研究組4圍術期“三性”護理信息支持，對比兩組的護理效果。結果：兩組胸腰椎體骨折患者護理后的術前心理狀態評分、術后疼痛評分、術后住院天數、護理滿意度評分及術后并發癥發生率存在差異（P<0.05），有統計學意義。結論：針對胸腰椎體骨折患者實施圍術期“三性”護理信息支持的護理效果顯著，利于患者預后及手術效果的提高。

【關鍵詞】圍術期;“三性”護理信息支持;胸腰椎體骨折

【中圖分類號】R249

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）09-182-01

胸腰椎體骨折主要是指由于外界因素導致的胸腰椎骨質連續性的損傷現象，屬于脊柱損傷中最為常見的類型，主要是由于車禍、高處墜傷、摔傷、暴力致傷等導致的[1]，屬于高能損傷之一，經常合并較為嚴重的臟器損傷同時存在，主要表現為劇烈疼痛、損傷部位的壓痛、呼吸困難、休克、雙下肢感覺失靈、大小便功能障礙等[2]。臨床中一般實施相應的手術治療，在手術治療過程中給予相應的護理操作尤為重要，為了分析圍術期“三性”護理信息支持在胸腰椎體骨折中的護理效果，我院針對收治的83例胸腰椎體骨折患者進行了護理觀察。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 隨機將我院2018年6月至2019年2月收治的實施手術治療的胸腰椎體骨折患者83例分成兩組，常規組41例患者中男性25例，女性16例，最大年齡為78歲，最小年齡為36歲，均值為（56.39±3.57）歲;研究組42例患者中男性27例，女性15例，最大年齡為79歲，最小年齡為38歲，均值為（56.42±3.62）歲。

對兩組胸腰椎體骨折患者的基線資料進行統計分析，結果顯示組間差異小且可比性高。

1.2 方法 給予常規組41例患者實施圍術期基礎性護理干預，主要包括手術前的常規術前健康教育、心理疏導、術后對癥護理、監測患者生命體征變化等基礎性的護理操作。

給予研究組42例患者實施圍術期“三性”護理信息支持，具體如下：（1）多元性護理：在對胸腰椎體骨折患者實施護理過程中應建立多元化、多樣性的護理方式及護理途徑，提供相應的護理信息支持，在手術治療前通過對胸腰椎體骨折患者文化程度、理解能力等的了解設計相應的手術流程圖文手冊，在患者床旁設置手術中體位配合需求、術后康復活動形式等視頻，引導患者術前進行體位訓練、床上排便訓練等，以動畫視頻的形式向患者家屬及患者介紹手術的主要流程及注意事項，針對患者及家屬采用PPT教學的形式指導相應的康復知識，播放以往成功治愈患者的案例，分享康復經驗等，以微信公眾號或微信群的形式上傳術后康復運動訓練的相關視頻等，提高護理有效性。（2）針對性的護理：針對胸腰椎體骨折患者實施護理信息支持需求表的設計，指導患者在表格中勾選自己對于疾病、手術、護理需求、術后康復等向相關知識的獲取需求，由一對一的護理人員每天查看患者的護理需求，并給予針對性的實施與滿足，提高護理質量。（3）連續性的護理：構建入院當天、手術前檢查期間、是手術前準備階段、手術中、術后康復期、出院前、出院后家庭護理等不同階段的延續性護理計劃，結合患者的實際情況給予階段性護理操作，各個時期的護理過程中應制定標準化的護理信息支持內容與實施要求，將其與個性化護理信息支持相融合，為患者提供全過程的護理服務。

1.3 觀察指標 對比兩組胸腰椎體骨折患者護理后的術前心理狀態評分、術后疼痛評分、術后住院天數、護理滿意度評分及術后并發癥發生率等差異。

1.4 統計學分析 采用spss22.0軟件處理，當P小于0.05表示有統計學意義。

2 結果

常規組胸腰椎體骨折患者護理后的術后并發癥發生率為24.39%（10/41），研究組胸腰椎體骨折患者護理后的術后并發癥發生率為7.14%（3/42），兩組相比：X2值=4.67，P值=0.03;兩組胸腰椎體骨折患者護理后的術前心理狀態評分、術后疼痛評分、術后住院天數、護理滿意度評分存在顯著差異（P<0.05），有統計學意義;數據見表1：

3 討論

隨著人們生活節奏的加快及生活方式的變化，現階段胸腰椎體骨折的發生率呈現逐年增長的趨勢，不僅影響患者身體健康，還會對患者的心理、生活等造成嚴重的影響。臨床中針對胸腰椎體骨折患者一般實施手術治療，手術治療過程中應給予相應的護理干預能提高手術治療效果，減少并發癥的發生，促進護理質量的改善[3]。隨著信息技術的發展，現階段臨床中針對實施手術治療的胸腰椎體骨折患者一般給予圍術期“三性”護理信息支持的護理模式，主要是指多元性、針對性及連續性的護理信息支持活動，提倡針對患者的實際情況、手術情況、不同階段的護理需求等實施個性化、延續性及優化的護理措施，最大程度上滿足患者的護理需求，保證護理人員提供的信息、護理措施與患者期待相符合，加深患者對于自身疾病、手術及預后的認識，引導患者主動參與自身護理過程中去，提高患者康復進程[4]。

綜上所述，圍術期“三性”護理信息支持在胸腰椎體骨折患者護理中的應用效果較為顯著，建議臨床推廣實施。

參考文獻：

[1] 關彩艷， 向凝， 王曉燕，等. 護理信息支持在胸腰椎體骨折病人圍術期的應用[J]. 全科護理， 2016， 14（35）：3706-3708.

[2] 李瑞娟， 唐穎超， 劉小寧. 整體護理干預在胸腰椎骨折內固定術圍手術期的應用效果觀察[J]. 世界最新醫學信息文摘， 2016， 16（61）：376-377.

[3] 聶丹. 圍手術期護理在胸腰椎壓縮性骨折患者護理中的應用[J]. 保健醫學研究與實踐， 2017， 14（3）：96-97.

[4] 王穎. 經皮椎體成形術治療胸腰椎壓縮性骨折患者的圍術期綜合護理[J]. 解放軍護理雜志， 2017， 34（18）：51-54.