急性支氣管哮喘的護(hù)理

葉莉

【中圖分類(lèi)號(hào)】R821.4+1

【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A

【文章編號(hào)】2095-6851（2019）09-199-01

支氣管哮喘是臨床上屬于呼吸系統(tǒng)疾病，它是由多種細(xì)胞及細(xì)胞組分參與的慢性炎癥，常常會(huì)引起氣道反應(yīng)性增高。典型的哮喘癥狀表現(xiàn)是反復(fù)發(fā)作的喘息、咳嗽、胸悶等，當(dāng)喘息癥狀嚴(yán)重時(shí)患者會(huì)自己聽(tīng)到呼吸時(shí)的喘鳴音，另外有些患者僅表現(xiàn)為咳嗽，沒(méi)有喘息，此種咳嗽一般為刺激性干咳，陣發(fā)性的發(fā)作，痰很少。哮喘嚴(yán)重危害患者的身體健康和生活質(zhì)量，根據(jù)最新調(diào)查顯示[1]，我國(guó)的支氣管哮喘患者已經(jīng)達(dá)到了2600萬(wàn)左右，急性支氣管哮喘在男女老少各個(gè)年齡階段各個(gè)人群中均會(huì)發(fā)生，已經(jīng)發(fā)展成為了我國(guó)第二大呼吸系統(tǒng)疾病。冬春兩季是急性支氣管哮喘的高發(fā)期，眾多因素導(dǎo)致了急性支氣管哮喘的發(fā)作，因此要對(duì)急性支氣管哮喘患者實(shí)施細(xì)致有效的護(hù)理措施，預(yù)防和治療急性支氣管哮喘的發(fā)作，改善患者的生活質(zhì)量。

急性支氣管哮喘是一種比較嚴(yán)重的呼吸系統(tǒng)疾病，急性支氣管哮喘發(fā)病后除表現(xiàn)出相應(yīng)癥狀影響患者的生活質(zhì)量外，由于不同患者間存在個(gè)體差異，如老年支氣管炎哮喘患者多合并各類(lèi)原發(fā)疾病，而小兒支氣管炎患者則因機(jī)體各器官系統(tǒng)發(fā)育尚未完善從而表現(xiàn)出較重的病情。急性支氣管哮喘雖屬于一種呼吸系統(tǒng)疾病，但是仍然會(huì)導(dǎo)致一部分患者死亡，因此對(duì)急性支氣管哮喘的危害不容忽視。

調(diào)查顯示，進(jìn)入冬季后各類(lèi)呼吸系統(tǒng)疾病頻發(fā)，加之冬季氣壓、氣流、等因素再加上環(huán)境污染的共同作用導(dǎo)致環(huán)境質(zhì)量有所下降，而老人和小孩由于年齡的關(guān)系機(jī)體免疫力差，更容易使急性支氣管哮喘復(fù)發(fā)，因此在環(huán)境和氣候變化之后要采取有效措施預(yù)防急性支氣管哮喘，從而降低自身及家人發(fā)生呼吸系統(tǒng)疾病的幾率。那么，在我們?nèi)粘５纳钪袘?yīng)該如何對(duì)急性支氣管哮喘患者進(jìn)行有效的護(hù)理？下面我們就此來(lái)逐一進(jìn)行介紹：

1 飲食護(hù)理

在日常飲食方面要做到少食多餐，患者的日常飲食要注意營(yíng)養(yǎng)均衡。尤其是當(dāng)患者支氣管哮喘發(fā)作的時(shí)候，最好食用流質(zhì)食物。日常要注意飲食清淡，不要食用特別涼的食物和飲料。此外還要注意進(jìn)食不能吃太飽，很多急性支氣管哮喘患者發(fā)病都用因?yàn)檫M(jìn)食過(guò)飽引起的。急性支氣管哮喘發(fā)作時(shí)患者體內(nèi)的水分消耗快，因此在日常生活中患者應(yīng)該多喝水，喝水不僅起到補(bǔ)充水分的作用，還會(huì)稀釋痰液，緩解患者不適感。由于冬春兩季是急性支氣管哮喘的高發(fā)季節(jié)，而這一時(shí)間段里氣溫比較低，再加上空氣干燥，所以在日常飲食中要注意避免食用有刺激性的食物，不要食用辛辣和比較油膩的食物。多吃蔬菜水果，如蘿卜、絲瓜、梨、香蕉、枇杷等，保持每日大便通暢。還要降低食物中鹽分的攝入，以此來(lái)減少呼吸系統(tǒng)的刺激。對(duì)比對(duì)于急性支氣管哮喘患者來(lái)說(shuō)冬春兩季的日常飲食要以清淡、溫軟為主。在平常生活中還可以根據(jù)中醫(yī)中所說(shuō)的食用一些清肺潤(rùn)燥、潤(rùn)肺滋陰功效的食物，比如蓮子、百合、老鴨、梨子及銀耳等，以上食物可以幫助我們?cè)诟稍锖涞募竟?jié)保護(hù)好呼吸系統(tǒng)，預(yù)防急性支氣管哮喘的發(fā)生。除此之外，對(duì)于急性支氣管哮喘患者來(lái)說(shuō)煙酒是一定要戒 的，煙酒對(duì)呼吸系統(tǒng)具有極大的刺激性，不僅會(huì)導(dǎo)致急性支氣管哮喘發(fā)作，同時(shí)還會(huì)引起許多其他的疾病，因此要對(duì)患者強(qiáng)調(diào)煙酒的危害性，使其戒掉以此來(lái)避免發(fā)生危險(xiǎn)。

2 適當(dāng)鍛煉

哮喘患者在日常生活中可以進(jìn)行適當(dāng)?shù)纳⒉胶蜕詈粑憻?。患者可以保持仰臥的體位，將雙手重疊放在肚臍處，鼻子吸完氣后收縮唇部然后將氣緩慢的呼出，雙手緩慢的向腹內(nèi)施加壓力。在平常散步時(shí)停下來(lái)深吸一口氣，接著再步行，同時(shí)按照節(jié)奏緩慢的呼氣，將氣呼干凈。適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行鍛煉可以增強(qiáng)患者體質(zhì)，提高機(jī)體免疫力，提高呼吸系統(tǒng)對(duì)外界病毒的抵抗力，使患者急性支氣管哮喘的發(fā)作幾率減少。同時(shí)因?yàn)槎簝杉練鉁氐?、氣候干燥、惡劣天氣多發(fā)、衣著厚重等原因，一些老年患者在鍛煉過(guò)程中如果不小心或者操作不當(dāng)就會(huì)出現(xiàn)扭傷的情況，因此患者在鍛煉過(guò)程中注意安全，盡量避免長(zhǎng)時(shí)間、高強(qiáng)度的戶(hù)外運(yùn)動(dòng)，運(yùn)動(dòng)時(shí)間應(yīng)以日出后、日落前為宜，運(yùn)動(dòng)前后均應(yīng)注意補(bǔ)充水分。

3 穩(wěn)定情緒

患者在患病之后無(wú)可避免的會(huì)出現(xiàn)焦躁、抑郁等情緒，研究指出情緒的好壞直接關(guān)系到疾病的恢復(fù)情況。這是因?yàn)榛颊弋a(chǎn)生的不良情緒會(huì)影響機(jī)體神經(jīng)、內(nèi)分泌等系統(tǒng)，會(huì)干擾正常的腎上腺素、去甲腎上腺素等激素分泌量，而機(jī)體內(nèi)環(huán)境變化則為某些疾病的發(fā)生及發(fā)展創(chuàng)造有利條件。中醫(yī)指出“肺主悲、悲傷肺”，認(rèn)為情緒會(huì)對(duì)肺臟產(chǎn)生不利影響[2]。冬春兩季氣溫較低患者身體會(huì)覺(jué)得不舒服，再加上冬季我國(guó)一些地區(qū)環(huán)境污染比較嚴(yán)重，也會(huì)對(duì)患者的心情產(chǎn)生一定影響。因此患者在日常的生活中要消除悲觀的情緒，一定要保持樂(lè)觀，通過(guò)分散注意力、述說(shuō)等形式排解內(nèi)心壓力，將心理狀態(tài)調(diào)整好。很多患者在哮喘發(fā)作期間有很重的心理負(fù)擔(dān)，這恰恰不利于疾病的恢復(fù)，尤其是小兒患上哮喘之后會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的恐懼心理，因此護(hù)理人員和家長(zhǎng)要用親切的態(tài)度盡量安撫小兒的情緒，確保其可以配合醫(yī)護(hù)人員的治療，早日戰(zhàn)勝疾病。

4 保持良好的居住環(huán)境

空氣中的微生物細(xì)菌是引起哮喘的主要原因，呼吸道感染是造成哮喘形成和發(fā)作的因素之一，與對(duì)于急性支氣管哮喘患者來(lái)說(shuō)，要注意室內(nèi)通風(fēng)，多開(kāi)窗透氣，盡量保持室內(nèi)空氣新鮮，同時(shí)室內(nèi)要保持適當(dāng)?shù)臏囟?，避免室?nèi)出現(xiàn)煤氣、煙霧、油漆等刺激氣味，并且嚴(yán)禁吸煙?；颊咴谄匠Ｉ钪幸⒅貧夂驕囟鹊捏E然變化，因?yàn)橄陌l(fā)作與氣候環(huán)境溫度的變化密切相關(guān)，要根據(jù)氣溫的變化及時(shí)加減衣物，盡量減少感冒的次數(shù)。此外哮喘患者平時(shí)要注意不要接觸過(guò)敏原，比如塵螨、貓狗等動(dòng)物的皮垢、霉菌、花粉、牛奶、禽蛋、蠶絲、羽毛、飛蛾、棉絮、真菌等都是重要的過(guò)敏原[3]。再者有些藥物也會(huì)引起哮喘，如阿司匹林會(huì)誘發(fā)患者形成阿司匹林哮喘，如對(duì)此類(lèi)藥物過(guò)敏，應(yīng)避免使用。

此外，哮喘病人外出時(shí)，要隨身攜帶沙丁胺醇或特布他林氣霧劑，萬(wàn)一哮喘發(fā)作可以及時(shí)緩解癥狀。但是這兩種藥雖可以快速緩解呼吸困難的癥狀，但是24小時(shí)之內(nèi)此藥物使用不能超過(guò)8次，使用次數(shù)過(guò)多會(huì)增加副作用，況且使用次數(shù)多也表明哮喘發(fā)作的癥狀比較嚴(yán)重，患者可能需要去醫(yī)院接受治療。

綜上所述，對(duì)急性支氣管哮喘患者實(shí)行適當(dāng)有效的護(hù)理措施，可以大大減少哮喘發(fā)病的幾率，提高患者的身體健康和生活質(zhì)量，因此患者在日常生活中應(yīng)該掌握各種有效的預(yù)防護(hù)理措施，以降低哮喘發(fā)作率，保持健康狀態(tài)。

參考文獻(xiàn)：

[1] 楊梅，鮮瑾，等.舒適護(hù)理在老年支氣管哮喘護(hù)理中的臨床護(hù)理體會(huì)[J]. 中國(guó)老年學(xué)雜志， 2019，11（85）：74-75.

[2] 宋冬風(fēng).全方位護(hù)理對(duì)提高支氣管哮喘急性發(fā)作期患兒的生存及生活質(zhì)量[J].黑龍江醫(yī)藥科學(xué)， 2018，28（63）：112-113.

[3] 王靜.急性支氣管哮喘患者的臨床護(hù)理與健康教育[J].中國(guó)醫(yī)藥指南， 2018，171（97）：58-59.