急診都看什么疾病

楊冬梅

【中圖分類號】R840.5

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2019）09-237-02

急癥室對所有醫院來說都是極為重要的一個地方。急診科里面的重癥患者是尤為集中的，病種也是最多的，搶救的病人是最多的，各項管理任務是最多的一個科室，任何一個急診的病人都是要經過急診科的。那么，通常哪些病才掛急診科呢？我們可以從表面意思理解，能夠被送進急診的都是一些經常見到又是突發性疾病的這些病種，類似于中暑、休克和觸電以溺水等等，都是需要送往急診室的。急診科主要針對的是急診和急救以及重癥監護，綜合醫院的急診科大概是內科、外科、婦科、兒科、五官科等等[1]。所以，急診科的各項工作相當于是對整個醫院的縮影，對醫院在工作人員的整體素質、急救的醫療水平以及護工的整體質量方面的一個直接的反映。在九十年代的時期，急診科是很具特色的一個科室，它優勢在于重癥監護，所以一直到現在的急救醫療的機制中都是有非常重要的作用和地位的。現在的急救醫療已經進步為急救和急診以及重癥監護為一體的醫學科研中心和急救中心，能夠對重病和高危的病人進行一站式的救治服務，可以稱為是現代醫學的重要標志，能夠守護人們的生命健康[2]。

所有醫院都是有責任承擔處置和分流以及搶救重癥患者的場所的。然而有大量的非急癥的病人占用了急診的醫療醫院，讓急癥病人得不到及時的醫治。早在幾年前美國就已經把急診科的擁擠現象當做是急診醫學方面的首要問題。其實在大部分情況下很多患者不知道自己的病癥需要掛急診還是門診，沒有刻意的去占用急診的醫療資源。生活人們通常會錯誤的理解急診科的含義，認為急診就是應急性的門診，認為門診就是看重病的地方，能夠更快的解決自己的問題，掛急診就可以得到更好的治療，醫生會更加重視自己的病，其實急診科的醫生為了讓更多的重癥患者能夠及時的得到救治，通常會快速的找出病因，節約看診的時間，如果不是重病，一般建議在普通門診看病，醫生能夠更加仔細的檢查病因詢問情況[3]。所以大家應當對疾病有一定程度的了解，知道哪些病種可以掛急診，防止耽誤自己的病情，得到更加適合，更加專業的治療，大家不能因為“快”就忽略了專科的優勢。以下是經常見到的需要掛急診的病種以及具體的一些癥狀：

1 急性創傷

一些急性創傷是需要看急診的，如骨折的患者，還有跌倒的老人等等;還有一些急性的中毒病癥，食物中毒就是其中一個例子，急性的呼吸困難也是屬于急性的創傷，比如急性的心衰和肺栓塞等等。

2 發熱的疾病

發熱是身體抵抗病菌的一種表現，一般38.5℃就算是高燒，會造成體液的缺失，進而虛脫甚至昏迷以及抽搐等等。尤其是高燒到39℃以上就需要立即掛急診，檢查高燒的原因，及時的進行救治，這個時候患者會有神志上的變化，嘔吐以及呼吸困難的癥狀，導致高燒的因素主要有急性的感染和非感染的某疾病[4]。

3 呼吸系統的疾病

有喘息和呼吸困難以及咳嗽咯痰的患者，例如：哮喘，發病的時候需要呼叫急診科的同時還需要讓病人保持坐或者臥的姿勢，解開病人的領扣，將褲帶松開，對患者口中的分泌物進行清除。

4 各類急性的出血疾病

出血不只會導致失血性的昏迷休克，甚至會死亡。經常見到的出血癥狀有吐血、外傷出血、便血以及咯血等等。當患者大量咯血的時候，家人需要將患者的頭放在 比較高的俯臥位置，同時抬起病人的下身，讓手臂的部位抬高到45至90度左右，然后輕拍病人的背部，還有及時的呼叫急診科。

5 疼痛

疼痛達到一定的程度就會導致疼痛性的休克，患者會經常服用止痛的藥，這種做法是對病情的一種掩蓋，所以當有突發性的疼痛癥狀時需要到醫院的急診室進行醫治，例如：腹痛、胸痛和頭痛以及腰痛等等。急性的腹痛的主要病種有：急性的腸炎、胃炎和胰腺炎以及膽囊炎，腸梗阻等等;心臟病的病人需要考慮到心梗的情況，由于急性心梗的主要癥狀也是上腹痛;心絞痛患者的主要癥狀是冷汗、嘔吐和惡心，還有面色蒼白，這時候需要考慮到有可能是心梗，這個時候是不可以將病人進行移動的，應該讓患者安靜的躺臥，讓情緒保持平和，然后呼叫急診科;急性腸痛的主要表現癥狀是突發性的劇烈腹痛，而且疼痛的時間較長，接觸腹部的時候回感覺到比較硬，而且有壓痛，或者是有發燒和嘔吐以及惡心的癥狀。

6 昏迷的疾病

不管是中風還是腦炎這種部分的腦損傷，又或者是發燒、疼痛和中毒以及出血等等這種全身性質的疾病造成的昏迷，都是蘇納海腦組織的，所以只要發現了有這些情況就應該及時就診。比如：心腦血管的這類病，這種病是特別容易導致人的死亡和各類后遺癥，屬于重大疾病，這些疾病的主要癥狀有頭暈、胸痛和喘憋以及暫時性的暈厥等等，只要有上述的癥狀應當立即送進急診室。

7 新生兒的各類疾病以及早產兒

新生兒是非常脆弱的，很容易收到各類細菌的感染等等，而且新生兒的特性就是抵抗力差，一旦發現有一些癥狀的疾病是需要立即送往急診室的，還有早產兒是更加脆弱的，并且還會伴有一定的并發癥，這種時候應該盡早送進急診科，確保及時救治。

8 中風癥狀的前兆

突發性的出現眩暈、說話困難、流口水、嘴角歪斜和站立困難以及視力模糊等等癥狀，沒有及時得到救治很有可能會引起癱瘓，所以需要立即呼叫急診科。

9 其他醫院轉進的重大疾病患者

有部分重大疾病的患者由于各種各樣的原因由其他醫院轉過來的，如果沒有得到及時的救治，極大可能會威脅到病人的生命安全，所以應當呼叫急診室，立即進行救治。

參考文獻：

[1] 段蓉.急診慢性阻塞性肺病合并氣胸患者的臨床治療[J].中國農村衛生，2019，11（08）：41.

[2] 謝彩賢，鄧雪貞，梁玉芬.急診護理預防急腹癥并發癥的效果[J].中國現代藥物應用，2019，13（08）：212-213.

[3] 劉崢.醫院急診科應對手足口病的臨床護理體會[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（31）：308-309.

[4] 殷俊.急診分診護理風險與防范[J].中國衛生標準管理，2019，10（05）：128-130.