健康宣教與護理干預應用于老年糖尿病患者中的效果分析

徐璐璐

【摘 要】：目的：探討健康宣教與護理干預應用于老年糖尿病患者中的效果。方法：將我社區醫院2017年4月～2019年4月收治的100例老年糖尿病患者隨機均分為對照組（給予常規護理干預）與教育組（給予健康教育與常規護理干預），比較二組老年人的健康知識知曉率。結果：健康宣教與護理干預后，教育組的各項糖尿病相關知識知曉率均顯著高于對照組，P<0.05。結論：對老年糖尿病患者給予健康教育與常規護理干預，能夠有效提高老年人對糖尿病的認識，值得推廣。

【關鍵詞】：健康宣教;護理干預;老年;糖尿病;效果

【中圖分類號】R473.71【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）10-03--01

隨著老齡化的加劇，飲食習慣的改變，糖尿病患病人數逐年遞升，目前全球糖尿病患病人數已高達1.5億以上，預測至2025年這一數據將可能翻倍增長，其并發癥日趨嚴重，成為公球性衛生問題[1]。糖尿病的發病機制較復雜，患者的飲食習慣、運動行為及自我管理能力等對疾病的發生發展起著關鍵性作用，單純依靠藥物治療難以有效控制血糖水平，只有積極糾正老年人不良的飲食習慣，促進其養成健康的行為方式才能有效提高降糖效果，避免血糖反復波動[2]。因此，加強對糖尿病患者的健康宣教至關重要。本次研究對我社區醫院2017年4月～2019年4月收治的50例老年糖尿病患者給予健康宣教與護理干預，效果顯著，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選取我社區醫院2017年4月～2019年4月收治的100例老年糖尿病患者為研究對象。入選標準：年齡≥60歲;明確診斷為糖尿病;意識清楚;簽署知情同意書。排除標準：非本社區居民;近半年有搬遷計劃;老年癡呆癥;聽力、視力障礙。100例老年人男52例，女48例;年齡62～84歲，平均（69.54±4.52）歲;病程3～17年，平均（10.46±3.21）年。將100例老年人隨機均分為對照組與教育組，二組老年人的臨床資料較均衡，P>0.05。

1.2 方法

對照組給予常規護理干預，囑咐遵醫囑用藥及定期回院復查等。教育組則在常規護理干預基礎上又給予系統化健康宣教，具體如下：

1.2.1 心理宣教

老年糖尿病患者由于長期受疾病困擾，心理狀態往往不容樂觀，護理人員需及時向其解釋糖尿病的發病機制、最新治療進展及預后轉歸等相關知識，指導患者正確監測血壓，告訴患者不良心理狀態對血糖穩定性的影響，讓患者明白雖然糖尿病目前尚無根治方式，但只要遵醫囑治療是可以有效控制血糖水平，改善生活質量，并鼓勵家屬給患者更多情感支持，與患者多聊一些愉悅事情，以積極樂觀的心態感染患者，提高其治療積極性。

1.2.2 用藥宣教

藥物是糖尿病治療的首要措施，合理規范地使用降糖藥物對穩定血糖水平起著關鍵性作用，但糖尿病屬于終身慢性疾病，隨著用藥時間的延長，患者的依從性不斷下降，護理人員需加強對患者的用藥宣教，告訴患者所使用降糖藥物的藥理作用、配伍禁忌及注意事項，囑咐患者要嚴格遵醫囑規律服藥，讓患者明白隨意增減藥物的危害性。老年人由于年紀大，記憶力下降，容易遺忘醫囑，護理人員可將用藥情況制作成小卡片，并讓家屬督促患者服藥到口。

1.2.3 飲食宣教

飲食控制在糖尿病治療中同樣占據了重要地位，合理的飲食控制有利于減輕胰島素細胞負擔，改善胰島功能，維持正常的血糖水平。因此，需加強患者的飲食宣教，讓其充分意識到合理飲食的重要性，根據患者的體質量、運動量制定個性化飲食方案，囑咐患者飲食宜少食多餐，合理搭配各種營養素比例，多食用綠色蔬菜，少食高鹽、高脂、刺激性食物，限制飲酒。

1.2.4 運動宣教

運動行為同樣是糖尿病治療的主要影響因素，合理的運動有利于促進機體血液循環，加快機體代謝，增加胰島素敏感性，提高血糖控制效果，因此，需根據自身病情及耐受情況選擇合適的運動形式、運動時間，一般以有氧運動為主，運動期間可以隨身攜帶糖果，避免低血糖發生。

1.3 觀察指標

通過自制問卷調查表對二組老年人的糖尿病相關知識知曉情況進行調查，涉及了糖尿病常識、飲食知識、用藥知識、運動知識四個方面，分為知曉與不知曉。

1.4 統計學方法

利用SPSS22.0軟件處理，知曉率通過[n（%）]表示，給予χ2檢驗，以P<0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

3 討論

糖尿病是一種常見慢性疾病，具有不可逆性，通常需終身服藥治療，但由于糖尿病患者一般年紀大，對疾病缺少足夠認識，記憶力下降，服藥依從性并不高，導致血糖控制效果并不理想[3]。因此，在對老年糖尿病患者進行降糖治療同時輔助于系統化健康宣教十分有必要。本次研究對教育組給予健康宣教與護理干預后，教育組的各項糖尿病相關知識知曉率均顯著高于對照組，P<0.05。研究中我們加強對老年人的心理、用藥、飲食及運動等宣教，有效提高其對糖尿病相關知識認識，糾正其錯誤認識，使其充分意識到心理行為因素對降糖治療的重要性，提高其治療依從性。

總的來說，對老年糖尿病患者給予健康教育與常規護理干預，能夠有效提高老年人對糖尿病的認識，值得推廣。

參考文獻

杜雅娟.社區老年糖尿病患者實施綜合護理干預效果評價[J].中國農村衛生，2019，11（03）：14-16.

劉琳.健康宣教在老年糖尿病控制中的作用分析[J].基層醫學論壇，2017，21（12）：1524-1525.

蔣敏.同伴教育在老年糖尿病患者健康宣教中的應用[J].臨床檢驗雜志（電子版），2018，7（04）：694-695.