老師，我是不是越來越笨了？

郭艷彪

〔摘要〕小A因升入高中無法適應新的環境，近一個月覺得上課總是不知不覺地走神，無法集中注意力;個人報告其感覺記憶力也開始下降，學習效率低，學習成績下降。經了解，心理教師認為小A的心理問題是由于高中新環境的變化帶來學習的不適應，進而帶來認知和情緒上的問題，因持續時間不到一個月，情緒反應也尚未泛化，故評估為一般心理問題。心理教師對該生進行了5次心理輔導，幫助小A改變頭腦中存在的一些不合理認知，引導和鼓勵他努力解決目前面臨的問題。小A目前基本適應了高中的學習與生活，明確了學習目標，改善了人際關系，輔導效果比較顯著。

〔關鍵詞〕高一新生;適應性心理問題;案例報告

〔中圖分類號〕G44 〔文獻標識碼〕B 〔文章編號〕1671-2684（2019）26-0052-04

一、個案背景

小A，男，漢族，16歲，某市重點中學高一新生，發育正常，無重大疾病史。父母均為普通農民，家庭經濟狀況較差，家族無既往精神病史。

個人成長的自我描述：

我來自農村，父母都是普普通通的農民，他們都只有初中文化程度，因此在學習上無法給我提供幫助。平時我與母親關系更為密切，交流較多。母親總是節衣縮食，給我買好吃的。父親平時話語不多，但是他承諾，只要我有能力考上大學，就會盡全力支持我讀書。如果沒有能力考上，家里是沒有辦法找關系幫助我的。父母為了我更好地專心學習，從來不讓我干農活，別人家與我同齡的孩子在農忙時都會被父母逼著去地里干活。我覺得父母不容易，因此想用優異的成績報答他們。

由于是在農村讀小學和初中，我周圍的同學都不怎么愛學習，因此我的學習成績特別好，老師們很喜歡我，經常當著全班同學的面表揚我，讓同學們羨慕不已。我一直是班上的班長，老師也很信任我。我至今還記得發生在小學二年級的一件事，那是一次語文測驗，我寫著寫著，發現有一道按原文填空的題不會填，趁老師和同學不注意的時候，把課本打開看了一下。正當我洋洋得意地做下面的題時，后面的一個成績很差的同學發現了我這一舉動，馬上把手舉得老高，向老師匯報說我抄襲。語文老師沒有批評我，反而批評他不好好做試卷，說如果你不想抄別人的，怎么會看到別人抄襲呢？聽到這些，我更加得意了。當時的我對老師真是感激得不得了，漸漸地也形成了一種傲氣。進入初中以后，我的成績依然名列前茅，老師覺得我有希望考上重點高中，于是給我“開小灶”，給我進行額外輔導，給我提供額外資料。另外，我覺得自己是一個非常要求完美的人，從小學開始，老師布置給我的每一項任務，我都會非常認真地去完成，而且必須反復檢查，做到最好，唯恐出錯。因為我擔心如果自己做不好，就會被老師批評，這樣就不是好學生了。

終于功夫不負有心人，我順利地考上高中，我很自豪是班上惟一考上重點高中的學生。但是，入校以后，發覺自己周圍全是優秀的同學，自己只是非常普通的一員，沒有老師的額外關注，感覺很失落，覺得自己突然變成一個沒有價值的人。剛上高中的時候，我心里非常自豪，學習很有干勁，對未來充滿希望，相信自己一定能夠考上理想的大學，報答父母。但是上個月，年級進行了一次月考，我的數學成績居然沒有及格，這簡直是不可想象的事情，我覺得無顏見江東父老。之后近一個月以來，我發覺自己上課老是不知不覺地走神，無法集中注意力。有時候提醒自己要集中注意力，一次小小的測驗考試不算什么，但是越這樣做，越是不能集中注意力。我感覺最近自己的記憶力也開始下降，東西都不往腦袋里面鉆，學習沒有效率。這種狀態讓我感覺很焦慮，晚上睡不著覺，白天沒精神，以前從來沒有出現過這種情況，我懷疑是不是有心理問題。還有，我覺得高中的老師一點也不喜歡我，他們只知道關心那些成績好的學生，忽略我們這些成績不好的學生。上次我問數學老師一道題目，她很不耐煩地說：“這么簡單都不會。”我覺得受到了很大傷害。另外，我是來自農村的，家庭經濟條件不是很好，而周圍大多數同學是來自市區的，經濟條件較好，我總是感覺自己和他們不是一類人，覺得這些市區的同學瞧不起我。因此我很懷念初中的生活。

二、主要問題

（一）自述

近一個月以來，覺得上課老是不知不覺地走神，無法集中注意力。感覺記憶力也開始下降，學習沒有效率。目前感覺很焦慮，晚上睡眠質量較差，白天沒精神，懷疑自己有心理問題，于是主動尋求心理輔導老師的幫助。

（二）心理輔導老師觀察了解到的情況

該生進入心理輔導室時彬彬有禮，穿著整潔樸素。從交談中了解到，他現在有很多情緒困擾，不適應高中的學習和生活，人際關系上也比較退縮，難以融入新的集體生活。言談過程中伴隨一些緊張和焦慮情緒，語言表達完整，求助心切。

從交談中還了解到，該生自幼身體健康，未患過嚴重疾病，家庭中未發生過重大變故。父母均是農民，家庭經濟條件雖然較差，但是父母卻很疼愛他，除了讓他刻苦學習，不讓他幫忙干農活。該生性格比較內向，非常聽話懂事，喜歡安靜，做事追求完美。從小學到初中在農村學校讀書，學習成績很好，一直是名列前茅。

三、分析評估

（一）初步分析

初步分析該生的問題屬于一般心理問題，依據是問題由現實因素激發，具體表現為，該生升入高中后學習環境發生了變化，癥狀持續的時間不足一個月，情緒反應也在自己的理智控制之下，沒有嚴重破壞自己的社會功能，情緒反應限于學習范圍，沒有出現泛化現象[1]。

（二）評估

1.與精神病相鑒別：根據郭念鋒[1]提出的心理學區分的三原則，即精神病的主、客觀世界有沒有同一性，心理活動有沒有內在一致性，人格有沒有內在的穩定性。本案例中的學生主、客觀世界具有同一性，心理活動具有內在一致性，人格也具有相對穩定性，無幻想，無妄想，無思維邏輯障礙，主動求助，自制力完整，可排除其為精神病的可能性。

2.與神經癥相鑒別：神經癥產生的心理沖突屬于變形，即它與現實處境沒有什么關系，同時也不帶有明顯的道德色彩[2]。本案例求助者的心理問題與目前的現實處境關系密切，且具有道德色彩。另外，根據許又新的評分標準，該案例中學生心理問題的持續時間不足一個月，該生自己可以主動設法擺脫，社會功能也只是輕微受影響，問題也沒有泛化[2]。測試得分不足6分，因此可以排除神經癥。

3.與嚴重心理問題相鑒別：嚴重心理問題是由相對強烈的現實因素激發，初始情緒反應劇烈、持續時間長久、內容充分泛化的心理不健康狀態[1]。本案例中學生的心理問題的現實因素是每一個新生都可能遇到的，持續時間也不到一個月，并沒有對學習和生活造成嚴重影響，也沒有出現泛化現象，因此可以排除嚴重心理問題。

（三）原因分析

1.生物因素

無明顯的軀體疾病，也無家族精神病史。

2.社會因素

（1）負性生活事件：進入高中后的第一次月考，數學就不及格，這是主要負性生活事件。因為從小學到初中，該生從來沒有出現考試不及格的情況，而且很輕松就能考第一名。這次月考數學不及格，給他的自信心帶來很大的打擊。

（2）學習環境的變化：在初中，他在學習環境中處于強者的地位，而進入高中以后，開始處在弱者的地位。學習環境發生變化，包括學習難度增大，初中機械記憶的學習方法很難適應目前的學習，周圍同學普遍學習能力很強，給該生帶來強烈的心理落差和心理壓力。

（3）人際環境的變化：在初中，他是老師和同學關注的焦點，并且同學都來自農村，與班上同學有共同話題，人際關系較為融洽。進入高中以后，人際環境發生了很大變化，不再像初中一樣受到老師和同學的關注，班上同學絕大多數來自市區，彼此缺乏共同話題，因此與班上同學的人際關系較為疏遠，缺乏社會支持系統。

（4）家庭原因：家庭經濟狀況不好，父母在生活中非常關心該生，給他帶來了無形的壓力。另外，父母雖然在生活中非常關心該生，但是由于文化水平低，在學習上不能給他提供幫助。

3.心理因素

（1）認知偏差：①認為自己在以前的學習環境里成績優異，在任何環境里都應該成績優異;②認為只要付出就有回報;③認為我必須得到老師的表揚、同學的關注，才是有價值的;④認為好學生是不能被老師批評的;⑤認為自己變得越來越笨，根本沒有可能考上理想的大學。

（2）個性因素：性格內向，有較強的進取心，追求完美。

四、輔導過程

（一）輔導目標

根據評估結果，與該生協商，制定如下輔導目標。

1.具體目標和近期目標

（1）減少目前的焦慮情緒，掌握情緒調節的方法;

（2）放棄頭腦中不合理的信念，學會認識和接納自己;

（3）協助確定學習目標，改變目前學習茫然的狀態，適應高中生活;

（4）改善與班上同學的人際關系，增強社會支持系統。

2.最終目標和長遠目標

鼓勵學生通過自己探索，尋求生活的意義，認清自己內在的潛力與資源，充分發揮個人潛能，過上健康的、有意義的、自我滿足的生活。

（二）輔導過程

第一階段：建立關系階段

這一階段主要是建立關系、了解信息和確定輔導目標，包括一次輔導。第一次，小A準時來到心理輔導室，剛開始，他顯得有些拘謹。心理輔導老師通過尊重、共情的態度，使得小A由開始的不自在和緊張到慢慢敞開自己的心扉，第一次講述自己進入高中以后的種種不適應，講述了自己的成長經歷，包括學習方面和人際交往方面，講到某些地方還忍不住流下了眼淚。本次輔導中，主要引導該生傾訴近一個小時，從中了解到小A大量的認知和情緒困擾。心理輔導老師還與他商討了輔導目標。

第二階段：心理輔導階段

這是輔導過程的核心。這一階段包括三次輔導，主要采用合理情緒療法，幫助該生認識自己的不合理認知，通過駁斥不合理的認知，形成合理的認知。

通過前面的輔導，心理教師總結出小A身上存在的主要的不合理認知：（1）認為在以前的學習環境里成績優異，自己在任何環境里都應該成績優異;（2）認為只要付出就有回報;（3）認為我必須得到老師的表揚、同學的關注，才是有價值的;（4）認為好學生是不能被老師批評的;（5）認為自己變得越來越笨，根本沒有可能考上理想的大學。通過心理教師和小A的共同探討，澄清了上述不合理的信念，該生認識到，隨著環境的變化，個人不可能永遠是人群中最優秀的。學習是一個努力奮斗的過程，但是不是說努力就一定有回報。自己的價值也不是一定體現在老師的表揚和同學的關注上，要看到自己的成長。高考還有兩年多的時間，自己還有很大的發展空間。

通過心理教師和小A的共同探討，小A基本上能夠接受和面對現狀，但是不知道從哪里落實行動。因此，兩人還共同探討了初中學習和高中學習的區別，小A認識到高中的學習難度更大，學習方法需要更靈活。首先，明確自己的學習目標，包括長遠目標和近期目標。其次，制定詳細的學習計劃，并且確定完成計劃的小獎勵和不能完成計劃的小懲罰措施。最后，在學習之余，可進行一些集體的體育運動，做到勞逸結合，同時也能改善人際關系。

通過本階段輔導，小A明確了自己的學習目標是考上本省的一所重點師范大學，本學期的學習目標是數學成績能夠及格。同時制定了一份適合自己的學習計劃及獎懲措施。最后，了解到小A 喜歡打乒乓球，心理教師建議他每個星期抽兩個下午放學的時間打打乒乓球，學會在學習之余放松自己。

臨走前，心理教師特別向小A說明，改變是要付出代價的，而且是需要時間的，在這個過程中，有時候會出現堅持不住的情況，這是很正常的，但也是可以調整的。

第三階段：結束鞏固階段

這一階段包括一次輔導。小A第五次來心理輔導室，自述情況有了較大的改善，上課能集中注意力聽講，同時有不懂的問題時也開始主動向老師和同學請教。該生焦慮情緒消失，不合理的認知得到了明顯改善，情緒表現正常，與他交談，他臉上顯出輕松的神情，時而開始綻放笑容。恢復了正常的生活和學習，明確自己的學習目標，自信心增強。

在交談中，心理教師主要是引導小A 要學會獨立處理各種學習和生活上的問題，而不是對心理教師產生依賴心理。在心理輔導結束前，心理教師送給小A一句話：人存在的狀態其實就是“戴著枷鎖在跳舞”。所以學會接受，在曲折中前進！小A覺得很有道理，認真地點點頭。

五、效果評估

（一）自我評價

我覺得不再整天緊張焦慮了，睡眠情況有了很大改善。我覺得自己能考上市重點中學，說明我并不笨，學習是一個循序漸進的過程，需要自己不斷調整，個人的價值不僅僅依存于老師的表揚和同學的關注，更重要的是體現在這個努力奮斗的過程。我覺得周圍的同學并沒有想象中那么冷漠，只是我當時過度自我保護的態度導致他們對我態度冷漠，現在我開始主動和他們交往，關系也慢慢改善。

（二）班主任的評價

該生整體有所進步，學習狀態感覺不錯，上課可以集中注意力，期末考試進步明顯，獲得了全班進步最快獎。平時情緒正常，能夠與其他同學友好相處。

（三）周圍同學的評價

小A整個人比以前看起來輕松了很多，開始看到他在笑了。而且在校園里面，會主動跟我們打招呼，有時候還會主動向我們請教學習上的問題。

（四）心理教師的評價

通過五次輔導，該生焦慮情緒消失，不合理的認知得到了明顯改善，情緒表現正常。與之交談，臉上顯出輕松的神情，開始看到笑容。恢復了正常的生活和學習，明確自己的學習目標，自信心增強。開始主動和周圍的同學交往，開始在新的環境中建造自己的支持系統。

參考文獻

[1]郭念鋒主編.心理咨詢師（基礎知識）[M]. 北京：民族出版社，2005.

[2]郭念鋒主編.心理咨詢師（操作技能二級）[M]. 北京：民族出版社，2005.

（作者單位：廣東省江門培英高級中學，江門，529000）

編輯/衛 虹 終校/張國憲