加減沙參麥冬湯結合化療治療對肺癌患者臨床療效、免疫功能的影響研究

陳沫嵐 遲敬 姜梅

【摘?要】 目的：討論肺癌患者采用沙參麥冬湯聯合化療治療的療效以及對免疫功能的影響。方法：選取入治本院的128例肺癌患者為研究對象，分為對照組和研究組，對照組患者采用紫杉醇+順鉑（TP）方案進行化療，研究組患者在對照組的基礎上加服沙參麥冬湯，比較兩組患者治療前后的免疫功能和臨床受益情況。結果：研究組患者化療后免疫功能各項指標優于治療前，對照組患者化療前免疫功能各項指標優于治療后，兩組數值存在統計學意義;研究組的臨床受益情況優于對照組，存在統計學意義（P<0.05）。結論：患有肺癌的患者采用化療方案進行治療，加服沙參麥冬湯，可增強患者的免疫功能，未見明顯無副作用。

【關鍵詞】

沙參麥冬湯;化療;肺癌;免疫功能

肺癌中最常見的型別即是非小細胞肺癌，該疾病初期癥狀不明顯，臨床診斷多見于中期或晚期，化療是該疾病的首選治療方案[1-2]。由于化療藥物的作用導致機體免疫力有所下降，因此加服中藥提高免疫力是當下主要的研究重點。本文選取128名患有肺癌的患者為研究對象，采用不同的治療方案，觀察中藥在治療方案中對患者的免疫力所起到的作用，現報道如下。

1?資料與方法

1.1?一般資料

選取2017年11月至2018年11月入治本院治療肺癌的128例患者為研究對象，隨機分為對照組和研究組，每組各64例。對照組中男性39例，女性25例;年齡為49～72歲，平均年齡為（57.9±5.8）歲。研究組中男性46例，女性18例;年齡為48～78歲，平均年齡為（58.6±5.6）歲。所選患者均滿足以下標準：1）患者的性別、年齡均無比較性;2）患者無其他家族病史;3）精神狀態良好，可以進行正常的交流;4）有較好的治療依從性。

1.2?方法

所有患者經相關檢查后確認患有肺癌。對照組采用紫杉醇+順鉑（TP）方案進行化療，研究組患者在對照組的基礎上加服沙參麥冬湯進行治療，沙參麥冬湯的藥物配伍如下：鈴兒草15g、 沿階草15g、鈴鐺菜10g、栝樓根10g、荊桑10g、扁豆10g、羊須草15g、紫背魚腥草15g、野橋蕎麥15g和甜根子5g。每劑藥使用1000mL的水煎煮，取煎煮好的藥汁600mL，早晚各一次服用，8周為一個療程。若患者為陰虛熱證體質，每劑藥再加入七葉一枝花10g、山大豆根10g和龍葵10g，服用方法同上。

1.3?觀察指標

比較兩組患者治療前后的免疫功能和臨床受益情況。

1.4?評價標準

1）免疫功能：采用流式細胞儀對患者的采樣進行分析，比較患者住院前后的T淋巴細胞亞群變化;2）臨床受益情況：采用Karnofsky功能狀態評分標準進行評分，分值越高功能狀態越強，反之越弱。

1.5?統計學處理

所有數據均采用SPSS 20.0軟件進行統計分析，計量資料以（±s）表示，行t檢驗，計數資料以%表示，采用χ2 檢驗，以P<0.05為差異有統計學意義。

2?結果

2.1?比較兩組患者治療前后免疫功能

從表1可知，研究組患者化療后免疫功能各項指標優于治療前，對照組患者化療前免疫功能各項指標優于療后，兩組數值存在統計學意義（P<0.05）。

2.2?比較兩組患者的臨床受益情況

從表2可知，研究組的臨床受益情況優于對照組，存在統計學意義（P<0.05）。

3?討論

機體的免疫功能包括細胞免疫和體液免疫兩部分，細胞免疫起主導作用，體液免疫為協同作用，若機體長期處于免

疫功能低下狀態，形成腫瘤的風險比機體免疫功能正常多35%，因此在治療腫瘤過程中，免疫治療也起到了舉足輕重的作用[3]。肺癌是當今發病率最高的癌癥，由于早期癥狀不明顯，臨床診斷時多見于中期或晚期，多采取化療進行治療，在化療過程中機體的免疫力大幅度下降，因此患者在接受化療時如何避免影響其免疫力成為當下研究的重點。

西醫注重療效立竿見影，中醫注重追本溯源，從根本上調理以達到緩解病情的效果，許多中藥可增強機體免疫力，根據清代《溫病條辨》中記載，沙參麥冬湯有養胃、潤燥生津的功效，是當下中醫治療范疇中以甘寒法治療溫燥癥的典型治療方案[4]。根據現代中醫藥物動力學研究結果表明，該治療方案具有抵抗炎癥、保護胃黏膜和增加免疫力的功效，并且對腫瘤有一定的抑制作用，可提高病患的耐受力，對臨床癥狀起到了較好的改善。有研究表明[5]，在患者接受化療時加服沙參麥冬湯，可提高機體免疫力。

本研究選取128例患有肺癌的患者，分為兩組，給予所有患者相同的化療方案，研究組患者加服沙參麥冬湯，由結果可知，研究組患者治療后的T淋巴細胞亞群數值均有一定的升高，且臨床受益情況優于對照組，進一步印證了沙參麥冬湯可增強病患在化療中的耐受力。

綜上所述，患有肺癌的患者采用化療方案進行治療時加服沙參麥冬湯，可增強患者的免疫功能，并且臨床受益情況較好，無顯著副作用產生。

參考文獻

[1] 郭秋玲.加減沙參麥冬湯聯合化療對肺癌患者免疫功能的影響分析[J].中國實用醫藥，2017，12（23）：115-116.

[2] 趙云龍，廖洪韜.加減沙參麥冬湯聯合化療對肺癌患者免疫功能影響研究[J].亞太傳統醫藥，2017，13（14）：132-133.

[3] 韋雄.加減沙參麥冬湯聯合化療對肺癌患者免疫功能的影響[J].內蒙古中醫藥，2016，35（13）：87-88.

[4] 石磊，王麗麗，胡魁，等.沙參麥冬湯聯合化療對肺癌患者免疫功能的影響研究[J].中華中醫藥學刊，2015，33（06）：1363-1366.

[5] 彭冬先.沙參麥冬湯加減對非小細胞肺癌化療增效減毒的效果分析[J].海峽藥學，2018，30（07）：21-22.