如何預防呼吸道疾病

鄔東平

呼吸道疾病在日常生活中是比較常見的系統疾病，如何進行合理預防是現階段困擾人們的難題。

呼吸道疾病極易受到各類細菌和病毒的影響，病毒的占有率高達90%，其病毒主要有呼吸道合胞病毒、鼻病毒、流感病毒、腺病毒等。感染病毒后將引發細菌感染，溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌是較為常見的類型，肺炎支原體也比較常見。上呼吸道急性感染是指上呼吸道局部感染卻沒有明確定位的疾病。由各種因素而引發的上呼吸道炎癥，被叫做上感，即為“感冒”，嬰幼兒為高發人群。這一疾病主要癥狀表現在鼻、咽等部位的不適，存在突出的上呼吸道局部炎癥，例如急性鼻炎、急性扁桃體炎及急性咽炎等。

存在上呼吸道解剖以及具有免疫特征的嬰幼兒非常容易患有呼吸道疾病。例如缺乏維生素D性佝僂病、鐵或鋅缺乏癥等，屬于營養障礙性疾病。如果缺乏有效的護理，或者病患處于不良環境和氣候中，容易反復出現呼吸道感染以及病程遷延。

機體在干燥的氣候下極易出現呼吸道疾病，受到氣候影響比較大，因此北方發病率比南方高。干燥的氣候容易引發人體機理上火癥狀，引起呼吸道感染。

呼吸道疾病有兩種，包括感染型的和非感染型。在非感染疾病之中，過敏性疾病較多，呼吸系統出現異常情況都被稱為呼吸系統疾病。呼吸道疾病包括主要有下呼吸道感染、上呼吸道感染和上下呼吸道過敏性疾病。鼻炎是上呼吸道感染中比較常見的過敏性疾病，哮喘是較為常見的下呼吸道過敏性疾病。主要來劃分上呼吸道，其包括鼻、咽、鼻竇、會厭、咽鼓管及喉。而下呼吸道主要為氣管、支氣管、呼吸性細支氣管、肺泡、毛細支氣管及肺泡管。

以下對幾種較為常見的呼吸道疾病進行詳細分析。

（1）上呼吸道急性感染。這一疾病是最為常見的呼吸道傳染病，病毒是主要病因，按照流行病學特征及臨床表現可劃分為咽炎、普通感冒及支氣管炎。其病因不同，也會呈現出不同的臨床表現，通常為急性起病、咽部不適、流鼻涕、患者患病2～3天后感到全身酸痛并伴有咽痛，治療后會在一周內恢復。

（2）急性氣管炎及支氣管炎。這兩種病癥多由感染、過敏及理化刺激使氣管與支氣管粘膜產生急性炎癥。其主要表現為流涕、鼻塞、頭痛、咽痛、發熱及畏寒等。同時伴有咳嗽?；疾〕跗谑谴碳ば愿煽?，胸骨下出現疼痛癥狀，1～2天后產生粘痰，也可能出現血絲。

（3）肺炎球菌性肺炎。這一病癥是由細菌感染造成的。主要表現為發熱、寒戰、體溫急升到40℃左右。伴隨胸痛、頭痛、咳嗽等癥狀，咳嗽帶有粘痰，呈鐵銹色或帶血，心率加快、惡心、嘔吐、發病快。

（4）氣胸。自發性氣胸指的是在非外傷狀況下，肺組織與表面臟層胸膜破裂，胸膜腔有空氣進入引發的疾病。這一疾病將激發慢性支氣管炎及肺部疾患。例如肺結核、阻塞性肺氣腫、肺膿腫和肺癌等。肺部發病，X線檢查無明顯病變氣胸被叫做特發性氣胸，20～30歲青年為高發人群。其主要表現是急性發病，摒氣、咳嗽及過度用力等明顯誘因。產生針刺樣或刀割樣胸痛，并伴有嚴重咳嗽。

治療呼吸道疾病時，除了到醫院就診用藥，患者自身也應該加強預防，明確誘發病癥的不利因素，避免出現疾病加重的情況。以下對患者應注意的事情以及此類疾病預防手段進行介紹。

（1）營養調理。因為呼吸道疾病患病時間較長，同時伴隨咳嗽及咳痰，慢性呼吸道疾病病人將會加快能量消耗，快速損耗蛋白質;胃腸道瘀血或缺氧將造成食欲不振及消化不良;還有一些患者會對藥物產生胃腸道副反應，出現體質虛弱的狀況。攝入的營養少、吸收下降、增加消耗。惡性循環導致的后果為患者營養不良和免疫功能較低，增加復發幾率。根據患者的實際病情制定飲食計劃，增加攝入的營養，改善和緩解患者營養不良的情況。飲食應注重清淡易消化，禁止食用辛辣刺激性食物。同時應該適當增加水分以及合理攝入維生素。為了提升患者肌體的免疫力，應多補充肉、魚、蛋、奶等具有較高營養價值的食物;食用含有維生素c的新鮮水果及蔬菜，排出人體毒素，提升抵御疾病的能力。在干燥的氣候下，空氣含有較多的塵埃，極易損壞人體鼻黏膜，應該多喝水，保證鼻黏膜的濕潤，并抵御病毒的入侵，還可排泄體內毒素，優化內環境。

（2）保持空氣流通。按照天氣變化，及時增減衣物，避免受涼，保持居室以及辦公室場所良好的通風，交換和流通空氣。乘坐公交車應該開窗通風，確?？諝庑迈r，同時禁止在公共場所吸煙。

（3）保證規律的生活作息。一定要保證自身充足的睡眠。不規律生活極易降低免疫系統功能;睡眠充足可緩解人的身體疲勞，對人體各項機能加以調節，增強免疫力。

（4）加強耐寒鍛煉。可做一些提高耐寒能力的運動項目，例如登高、長跑、騎自行車等，同時可鍛煉心肺功能。運動頻率應與自身狀況相結合，有效提升人的機體免疫力，保持輕松愉悅的心情。

（5）注意個人衛生。應勤洗手和勤漱口，臟手不可觸摸眼、臉、口等部位。

（6）加強保暖。在天氣變化較大時應及時增減衣服。脖子、后背及頭部三個部位極易受寒，因此要做好保暖工作。如果受寒，寒氣將會從呼吸道進到喉嚨，從而進到肺部，引發呼吸道疾病。

（7）遠離公共場所。人較多的地方，空氣流通速度較慢，極易傳染呼吸道疾病。在呼吸道傳染病流行期間，應該避免待在人群擁擠的地方。未感染呼吸道疾病的人群應該避免和呼吸道感染癥狀的患者接觸。如此類癥狀較為明顯，應及時就醫，同時做好隔離措施。

（作者單位：遂寧市第三人民醫院）