人工流產后計劃生育干預對婦女避孕知識和措施落實的影響

張一拾

【摘 要】目的：探析人工流產后計劃生育干預對婦女避孕知識和措施落實的影響。方法：選擇本院2016年10月至2018年1月100例行人工流產患者的臨床資料，隨機分為對照組和研究組，各為50例，給予對照組常規流產服務，研究組接受人工流產后計劃生育干預，對比兩組的干預效果。結果：研究組避孕知識掌握評分（89.56±4.62）分、避孕措施落實率98.00%，人際間關系（118.02±10.43）分、營養/健康責任（49.36±15.35）分、運動和鍛煉（52.23±9.31）分、總分（253.16±42.30）分，與對照組相比均明顯更高（P<0.05）。結論：對人工流產后患者進行計劃生育干預可以有效增加其避孕知識認知度，提高避孕措施落實率，提升其生活質量。

【關鍵詞】 人工流產;計劃生育干預;避孕知識;措施;效果

人工流產是較常見的手術方法，但對于育齡期女性來說，人工流產術后，其生殖健康及身心健康會受到極大影響，從而大幅度降低生活質量[1-2]。此次研究主要分析人工流產后計劃生育干預對婦女避孕知識和措施落實的影響，報告如下。

1?資料與方法

1.1?基本資料

以2016年10月至2018年1月在本院行人工流產的100例患者為研究對象，將其分為對照組（50例）和研究組（50例）。其中，研究組年齡20～35歲，平均年齡為（26.41±2.66）歲;文化程度：初中及以下20例，高中22例，大專及以上8例;婚姻狀況：已婚18例，未婚32例。對照組年齡21～37歲，平均年齡為（26.36±2.78）歲;文化程度：初中及以下25例，高中20例，大專及以上5例;婚姻狀況：已婚20例，未婚30例。兩組年齡、婚姻狀況、文化程度等資料無顯著差異（P>0.05），可進行對比。

1.2?方法

對照組接受常規的流產服務，包括必要的知識宣教，發現問題隨時門診等。研究組進行計劃生育干預，措施主要為：1）發放健康宣傳手冊至每一位患者及家屬手中，對其進行健康宣教。2）與患者進行面對面的溝通交流，為其制定個性化避孕指導方案，將方案制定出來后，向患者進行進一步的講解與指導，使對應的避孕措施和方法得到全面落實。3）為患者制定避孕計劃時需全面考慮其婚育、年齡等方面的情況，在患者已婚已育、想要長效避孕的情況下，指導其置放避孕環，若患者近2年仍打算懷孕，應建議其服用避孕藥物或使用避孕套。4）對患者的配偶進行健康教育和心理輔導，使其了解和掌握計劃生育及避孕等方面的知識，鼓勵其積極采用避孕措施。5）設立科室公眾號、建立QQ、微信群，邀請相關的醫護人員和所有的患者進群，并安排專門人員在線解答患者的疑問。6）對患者進行半年的隨訪，了解患者是否存在感染、陰道流血、再次妊娠或避孕用具使用正確等方面的情況。

1.3?觀察指標與判定標準[3]

干預后，對比兩組患者的避孕知識掌握評分（采用本院自制的調查評分表進行評分，總分100分，分數越高表示患者的避孕知識掌握得越好）和避孕措施落實情況;同時比較兩組的生活質量評分，包括人際間關系、營養/健康責任、壓力管理/自我實現、運動和鍛煉及總分，分數和生活質量呈正比例關系。

1.4?統計學方法

本研究數據均采用SPSS 21.0統計學軟件包實施分析處理，[n（%）]表示計數資料，行χ2檢驗;計量資料以（±s）表示，由t檢驗，若P<0.05，則表示差異有統計學意義。

2?結果

2.1?兩組避孕知識掌握及措施落實情況

研究組避孕知識掌握評分比對照組高;且研究組避孕措施落實率98.00%比對照組的74.00%更高（P<0.05）。見表1。

2.2?兩組生活質量對比

研究組生活質量各項評分相較對照組均更高（P<0.05）。見表2。

3?討論

我國是人口大國，計劃生育是我國的基本國策，對人工流產后患者進行計劃生育干預可以有效提高其避孕知識認知度，降低人工再流產幾率[4]。隨著醫療事業的不斷進步和發展，意外妊娠的發生率上升趨勢愈發明顯，實施人工流產術的患者不斷增加，需給予其計劃生育干預以減少此類情況的發生[5]。

本次研究結果顯示，研究組避孕知識掌握評分和避孕措施落實率與對照組相比均明顯更高，生活質量各項評分明顯優于對照組。表明計劃生育干預應用于人工流產后患者可以有效提高其避孕知識認知度和避孕措施落實率，提高其生活質量。原因分析：研究指出[6]，由于部分女性對妊娠知識的認知度不足，因而極易發生意外妊娠，人工流產是臨床用于終止避孕失敗或意外妊娠的重要措施之一。計劃生育服務是人工流產后的女性決定是否采用避孕措施的一項社會輔助策略，因而，給予人工流產患者計劃生育干預有益于其生理和心理健康[7]。主要體現為：向患者詳細講解避孕知識、避孕方法等，認真傾聽并積極解答其提出的疑問，有利于提高其避孕知識認知度;依照患者的具體身體狀況和避孕需求為其制定有效的避孕指導方案，并免費提供避孕藥、避孕套、避孕環等避孕藥具，詳細告知其使用的正確方法，此外，患者配偶積極采用避孕措施，可有效避免意外妊娠;通過公眾號、QQ、微信群、門診或電話等方式[8]加強患者的避孕知識認知度，有利于提高其避孕措施落實率，提升其生活質量。但由于人工流產會涉及到患者的隱私，因此在進行計劃生育干預服務初期需先與患者溝通好，對其進行積極有效的心理疏導，并從患者的角度給予其相關的技術支持;做好初期宣傳工作，實時接受患者的咨詢，有針對性地給予其支持與幫助。實行計劃生育干預，可以使避孕知識得到更好地普及，使人工流產術后患者更好地了解和掌握避孕知識，學會正確的避孕方式，從而避免避孕的盲目性。

綜上所述，計劃生育干預應用于人工流產后患者中的效果顯著，有利于增加其避孕知識掌握程度，增加避孕措施落實，改善其生活質量，臨床可行性良好。

參考文獻

[1] 許大群，郝麗.人工流產后計劃生育干預對婦女避孕知識和措施落實的影響[J].中國計劃生育學雜志，2018，26（06）：533-536.

[2] 莫建英，耿冬青，柏亞娟，等.人工流產后計劃生育服務對避孕措施的近期及遠期影響分析[J].中國性科學，2017，26（02）：127-130.

[3] 周國姝.人工流產后計劃生育服務干預效果臨床分析[J].中外女性健康研究，2017（01）：14，19.

[4] 張忠平，王建玲，王秀慶，等.人工流產后計劃生育服務干預效果研究[J].中國婦幼衛生雜志，2017，08（02）：52-54.

[5] 邢彥萍.計生辦開展人工流產后計劃生育服務的干預效果觀察[J].基層醫學論壇，2017，21（20）：2699-2700.

[6] 謝蕓，李紅霞.人工流產后計劃生育服務干預效果觀察[J].中國實用醫藥，2017，12（20）：175-176.

[7] 熊國華.人工流產后計劃生育服務干預分析[J].現代診斷與治療，2015，26（21）：4977-4978.

[8] 楊瑾，李丹，周汝琳，等.人工流產后計劃生育服務對避孕措施的影響研究[J].中國臨床醫學，2015，22（02）：211-214.