藥學服務在改善藥患關系中的作用

趙苗

【摘 要】目的：探究分析藥學服務在改善藥患關系中的方法及作用。方法：從2015年1月至2018年12月期間來我院就診的患者中隨機選擇200例患者進行調研，按照隨機分配的方式進行分組，分成對照組和觀察組兩組。對照組患者未給予藥學服務指導干預，觀察組患者給予相應的藥物服務干預，對比分析服務質量及成效。結果：通過實施不同的干預方式，觀察組患者對醫護人員的工作滿意度更高，同時對藥患糾紛發生率指標進行測評，對照組明顯高于觀察組，兩項指標對比差異均非常顯著，符合統計學意義（P<0.05）。結論：針對就診患者用藥方面開展積極有效的藥學服務干預，可以進一步提升患者科學用藥水平，提高他們的服務滿意度，并降低藥患糾紛發生率，該方法科學有效，建議在臨床進行深度推廣應用。

【關鍵詞】藥學服務;藥患關系;改善;滿意度;對比

【中圖分類號】R951【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）23--01

近年來隨著醫療衛生體制改革進程的有序推進，患者對就診服務等方面的要求不斷提高，加強藥品科學管理，并不斷改善藥學服務成為目前醫院關注和探索的重點。傳統的藥學服務模式主要是對患者開展基本的用藥指導，沒有結合患者的需求等為他們提供精細化的服務干預，一定程度上容易導致藥患糾紛的發生。通過開展積極的藥學干預服務，指導患者在用藥等方面提高科學意識，提升配合用藥的依從性等，從而更有助于改善藥患關系，也降低了藥患糾紛發生率。為了進一步探究藥學服務在改善藥患關系方面的應用價值，本人對所在院開展的藥學服務在改善藥患關系中的作用課題進行了調研分析，療效滿意，現將相關情況報道如下：

1 資料與方法分析

1.1 基礎資料 從2015年1月至2018年12月期間來我院就診的患者中隨機選擇200例患者進行調研，將患者進行隨機分組，分成對照組和觀察組兩組。對照組為2016年12月前的就診患者，共100例，年齡最小的19歲，最大的78歲，平均年齡為（45.67±1.42）歲，男性、女性患者例數分別為49例、51例。觀察組患者為2017年1月之后的就診患者，共100例，年齡最小的20歲，最大的81歲，平均年齡為（44.24±1.98）歲，男性、女性患者例數分別為58例、42例。對照組和觀察組兩組患者在基礎資料方面進行對比，沒有明顯差異，且均同意配合調研，具有可比性（P>0.05）。

1.2 方式 對照組和觀察組兩組就診患者均由同一個醫療小組進行藥物服務指導。對照組100例患者在門診藥房就診時主要是開展常規的用藥知識指導，由醫護人員對相關的用藥知識進行基礎講解，并對患者提出的疑問等進行解答。觀察組患者在對照組基礎藥學指導的基礎上進行精細化藥學服務干預。設置相關的用藥咨詢電話和服務窗口，由專門的藥學人員負責對患者的疑問等進行一對一指導解答，并對相關的藥學藥理知識等通過發放小冊子以及進行面對面溝通的方式來進行宣傳和指導。患者提出的關于疾病方面的情況會聯系相關的醫生或者其他專業人員共同進行分析判斷，對醫囑進行分析，對用藥的注意事項以及可能存在的不良反應、具體的應對措施等提出指導干預，對可能存在的用藥不規范以及處方不合理的情況及時進行排查，并聯系相關部門或醫護人員進行更換和調整。此外醫院針對用藥窗口相關人員進行定期培訓，對藥物的特性、作用機理、不同藥物之間的互相作用以及可能存在的不良風險、應對措施等進行全面的培訓，針對如何提高業務服務能力等方面也定期進行相關的培訓和檢查，從而及時發現問題并進行糾偏和改善。患者就診時藥物窗口服務人員還會結合患者的具體情況對用藥期間聯合用藥情況及注意事項、定期進行復診檢查以及營養飲食等方式的情況提出相應的指導建議，從而更好地為患者提供全方位的指導干預。

1.3 觀察檢測分析 對開展藥學服務情況進行測評。主要分析的指標包含用藥錯誤率、用藥服務滿意度以及藥患糾紛發生率三項指標。用藥錯誤率主要是統計患者在用藥期間出現用藥不良反應等情況，用藥服務滿意度主要是通過開展問卷調查征求患者對醫護人員的服務能力、服務態度等方面的滿意情況。藥患糾紛發生率主要是對發生用藥糾紛的事件進行記錄統計。

1.4 統計學分析 應用SPSS18.0專業統計軟件對相關的數據進行匯總統計和檢驗比對。以P<0.05作為評價標準進行統計學意義檢測。

2 結果

2.1 用藥錯誤率及藥患糾紛發生率統計分析 對對照組和觀察組兩組患者用藥期間出現的用藥不良反應等情況進行分析，結果如下表所示：

通過統計分析可以看出觀察組在用藥錯誤率和藥患糾紛發生率方面明顯低于對照組，組間對比差異明顯，符合統計學意義（P<0.05）。

2.2 用藥滿意度分析 對對照組和觀察組兩組患者用藥服務情況進行調研分析，發放調查問卷對醫護人員的服務態度、服務專業能力以及溝通交流等方面的情況進行滿意度測評，總分值從0-100分不等，按照分值區間確定非常滿意、比較滿意以及不滿意例數，計算總滿意度。對照組和觀察組兩組患者用藥服務滿意度分別為80%、96%，對照組明顯低于觀察組，組間對比差異明顯，具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

藥學服務是針對患者用藥方面的情況通過實施藥物咨詢、用藥規范指導、用藥不良反應防范等方面的護理，從而更好地提高患者配合用藥依從性，降低用藥不良反應，改善藥患關系的一種服務模式。在臨床上通過結合不同患者的個體差異，開展全方位精細化用藥指導，一方面可以更好地引導患者科學用藥，掌握藥理作用并對可能存在的不良反應等進行防范，從而更好地提高患者取藥效率，降低用藥周期，改變心理不適，提高科學用藥水平。同時通過對患者用藥禁忌、注意事項以及進行飲食干預指導等，從而更有利于降低患者用藥差錯率，提升藥學服務整體成效。通過調研發現，實施全方位藥學服務，患者滿意度不斷提升，用藥糾紛發生率顯著降低，該方法科學有效，值得進一步推廣應用。

參考文獻

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