即時掃碼考試在護士在職培訓效果評價中的應用

周玉梅，彭劍英，高淑平

(湖北醫藥學院附屬襄陽市第一人民醫院，湖北 襄陽 441000)

醫院在職護士培訓是一個永不落伍的話題，持續系統化的在職 培訓是護理人力資源管理的重要環節，能促進護理人力資源的合理配置，提高護理工作質量[1]。培訓效果作為培訓的重要組成部分，主要指參訓者在培訓過程中獲得的知識、技能和其他特性應用于工作中的程度[2]，在驗證培訓組織合理性、優化培訓流程方面發揮著重要作用。2011版《三級綜合醫院評審標準與評審細則》[3]中強調不僅要注重護理培訓落實，更要注重培訓效果評價和培訓長效機制的建立。2012年《衛生部關于實施醫院護士崗位管理的指導意見》[4]中也指出，護士培訓應作為崗位管理的一項重要內容重點落實，深入推進。在我院護理管理與培訓考試系統信息化尚不完善的情況下，為確保培訓效果、提升培訓質量，護理部自2016年11月起，借助問卷星平臺，采用培訓后即時掃描二維碼考試的形式進行現場培訓效果評價，取得良好效果，現報道如下。

一、問卷星平臺的運用與二維碼的生成

問卷星是一個專業、無限制的免費在線問卷調查、測評、投票平臺，可以用來設計試卷，且支持多種題型，不限題目數，不限答卷數；支持分類統計與交叉分析，免費下載報告和原始答卷。我院護理部自2016年11月至2017年4月期間，運用問卷星平臺共發布試卷12次。問卷星平臺試卷生成流程如下：百度“問卷星”→注冊賬號并登陸→點擊創建試卷或問卷→命名考試標題，添加考試說明→添加基本信息→選擇題型，編輯題目(或批量添加)→問卷設置→發布問卷。試卷題目根據培訓重點自行設計，以單選題、多選題、判斷題三種題型為主。試卷題目確定無誤后即可發布試卷，系統自動生成鏈接與微信二維碼。

二、二維碼的運用

(一)運用過程。

每次培訓結束后，立即通過多媒體投放二維碼供大家掃碼考試，二維碼投放大屏幕時間為30秒。關掉大屏幕后，工作人員會在電腦前等候1分鐘，以供因特殊原因掃碼失敗的人員重新掃碼。考試時間根據考試的題量與考試的難易程度設定，時間到在問卷星平臺上點擊“停止”，護理人員則無法再進行掃碼考試或提交答案。

(二)運用中的注意事項。

為嚴格考勤，避免二維碼分享出去使其他未參加培訓的護理人員進行掃碼考試，本研究中對掃碼時間及考試時間進行了設定，超過時間范圍則無法進行掃碼及考試。同時本研究中為杜絕代考現象，在平臺上通過“問卷設置”欄設置了“允許同一電腦/手機的用戶最多只能填寫1次此問卷”。

(三)考試后數據的提取。

通過問卷星平臺中的問卷“分析&下載”功能，提取進行掃碼考試人員的基本信息、考試成績、考試時間段、考試地點分布、考試成績分析報告等資料，為統計參加培訓人員的參訓率情況、考試成績合格情況，分析培訓效果提供了基礎。

(四)考試數據的運用。

對于未按要求進行掃碼考試及考試不合格(<80分)的人員通過OA網進行全院通報批評，參加培訓出勤率和考試成績作為護士評先評優與晉升職稱的依據之一。

三、即時掃碼考試的形式在護士在職培訓中的運用效果評價

通過問卷星平臺回收掃碼考試的信息，評價護士的準時參訓率及考試合格率，培訓三周后從全院各科室隨機訪談護士對培訓內容的掌握率。訪談方式為現場提問，提問內容從培訓內容中選取，根據培訓內容的多少，確定題量，回答全對者，記為掌握。

四、結 果

(一)護士參訓率比較。

采用即時掃碼考試后，我院護士每月平均參訓率高于使用前，且差異有統計學意義(P<0.05)(見表1)。

表1 護士參訓率比較

(二)考試合格率情況比較。

通過培訓后即時掃碼考試，每月平均成績合格率高于之前現場考試合格率，且差異有統計學意義(P<0.05)(見表2)。

表2 考試合格率情況比較

(三)培訓內容掌握率比較。

隨機抽查，護士對培訓內容掌握率相比于使用前有較大幅度提升，且差異有統計學意義(見表3)。

表3 培訓內容掌握率比較

五、討 論

(一)即時掃碼在線考試可提高參訓率。

參訓率是保證護理培訓質量的基礎，傳統的面授培訓往往因為各種原因，參訓率只有67%左右[5]。在目前在職護理培訓教育軟件運用還不甚廣泛的背景下，相關的研究也表明：合理運用網絡平臺的優勢，能達到有效的培訓監管[5]。本研究通過充分利用問卷星平臺限定掃碼時間和考試時間，限定答題手機/電腦的答題次數，確保了每一位在職護士能在規定時間內完成培訓與答題，以及對信息提取的準確性與可靠性，對培訓考勤做到了有力監督。同時，對考試情況進行統計、通報并將其與評先評優、職稱晉升掛鉤，督促護士積極參加培訓，使我院在職護士每月平均參訓率由79.9%上升至98.8%。因此，采用培訓后即時掃碼考試的形式，可有效地保證參訓率，顯著提高護理管理質量，值得在臨床上運用。

(二)即時掃碼在線考試可強化護士對培訓內容的掌握程度。

護士在職培訓作為一種提升護士素質的重要途徑，受到廣大護理管理者高度重視[6]，而護士考試成績及對培訓內容的掌握率是護士在職培訓效果的直接體現，如何提升培訓質量與保證培訓效果更是護理管理者們關注和持續探討的話題。應用智能手機實施培訓后即時掃碼在線考試，是受訓人員在各類培訓之后及時檢測自己學習效果的實用工具[5]，可實時鞏固培訓效果，增強培訓效果轉移，強化護士對培訓內容重點部分的掌握程度，使知識快速得以保存和積累，在本研究中，培訓后即時掃碼考試成績合格率由之前平均每月的88.1%上升到91.6%，三周后隨機抽查護士對培訓內容掌握率由之前平均每月的35%上升到75%，呈現大幅的上升趨勢，也很好的說明了這一點。

(三)借助問卷星平臺，可節約人力資源，便捷且高效。

與傳統考試方式相比，問卷星具有快捷、易用、低成本的明顯優勢，且因其可以設置答題時間，限定答題IP，可有效防止替考、作弊等現象，已經被大量企業和個人廣泛使用[7]。且即時掃碼考試時間根據題型和考試的難易程度進行合理設置，從管理者角度出發，大大的節省了人力資源、降低了管理成本、縮短了無效時間、提高了管理效率[8]，是護理管理信息化和現代化的體現之一。護士對在線考核的認可度和參與度均較高。

六、結 論

培訓后即時掃碼考試的培訓效果評價形式，不僅可以實時鞏固培訓效果，切實強化護士對培訓內容的掌握程度，也可提高參訓率，提高培訓質量與效果。與此同時，利用問卷星平臺自身的優勢，也使得在職護理教育工作開展的更加便捷高效，值得在臨床上應用。另外，即時掃碼考試還可利用問卷星平臺的“紅包飛”功能，讓護士在分數達到預設的分數后領取隨機紅包，對護士認真學習與考試給予鼓勵與肯定，提高護士參加培訓學習的積極性。