帶你了解消化道出血

楊周果

隨著現代生活節奏的加快，人們的壓力也在逐漸增大。很多人都會出現暴飲暴食、飲食不規律等現象，這將會給人們的消化系統帶來很大的壓力，甚至可能會出現消化道出血等癥狀。今天就和大家一起了解一下消化道出血吧。

一、什么是消化道出血？

消化道出血是日常常見病癥之一，一般是指消化道引起的出血，其一般表現為嘔血或便血。消化道出血又可分為上消化道出血和下消化道出血。但在臨床上比較常見的是上消化道出血。

上消化道出血是指發生在屈式韌帶以上的消化道出血，食管、胃、十二指腸和膽胰等部位是其發生的主要部位，當然胃空腸吻合術后病變引起的出血也算是上消化道出血的一種類型。

下消化道出血是指發生在十二指腸懸韌帶50cm以下的腸段，包括空腸、回腸等在內引起的出血。一般來說，痔、肛裂引起的出血不算是下消化道出血。

二、消化道出血有哪些癥狀？

消化道出血主要有嘔血黑便、活動無耐力、呼吸不暢通等癥狀。

（一）嘔血黑便

當患者出現嘔血、黑便等癥狀時很有可能就是出現了消化出血的癥狀。當患者嘔血、黑便時會導致體液丟失過多，再加上沒有攝入足夠的液體，就會導致體液不足。

（二）活動無耐力

活動無耐力主要是由于患者的血容量減少有關，在加上患者可能會出現嘔血、黑便以及體液不足等現象，就會造成患者活動時無耐力。

（三）呼吸不暢通

因為當人們呼吸道出血時會出現嘔血的癥狀，在嘔血的同時還可能會出現無力咳嗽，呼吸痙攣等情況，而無力咳嗽和呼吸痙攣都會造成人的呼吸不暢通。

三、為什么會出現消化道出血？

相信很多患者都會有一個疑問：我為什么會出現消化道出血？造成消化道出血主要有四方面原因，接下來就來一起了解一下這四方面原因吧。

（一）消化道潰瘍

引起出血的最普遍的原因就是消化道潰瘍。通常來說，潰瘍是發生在血管分布較密的地方，那么就很容易會引起消化道大出血。因此，當人們出現消化道潰瘍時一定要小心并及時就診，避免發生在血管較密集的地方從而引起消化道大出血。

（二）寒冷刺激

寒冷也可能會導致消化道出血，上消化道受寒冷刺激而出血的癥狀較為明顯。當消化道被寒氣所刺激時，內部的血管會產生強烈的收縮，血液的循環通常性也會因此降低，從而導致患者出現了血管破裂的情況，最終變成了消化道出血。

（三）門靜脈高壓

引起消化道出血的另一常見的原因就是門靜脈高壓。肝硬化會導致門靜脈出現高壓的現象，門靜脈高壓容易引起曲張靜脈，當靜脈曲張較為嚴重時就可能出現大出血現象。因此，在日常生活中大家一定要保護好自己的肝臟哦！

（四）胃癌

胃癌不僅會帶來本身的病癥，而且它有很大的幾率引發其他疾病，例如消化道出血就能被胃癌引發。患者在患有胃癌后會產生癌細胞，癌細胞會對血管造成一定的侵蝕，促使血管的表面出現潰瘍或糜爛，從而導致消化道出血。年齡較大的患癌人群要格外注意，因為年齡較大的人群抵抗力較差，癌癥更容易引發消化到出血。

四、消化道出血該如何護理？

（一）適當的補充體液

由于患者嘔血、黑便引起體液丟失過多，此時要迅速為患者補充體液。

首先，護理人員要快速建立靜脈通道，遵從醫囑快速補充體液。同時還要立即配血，做好輸血準備。其次，要密切監測患者的呼吸、心率以及血壓情況。再次，要加強觀察患者頭暈、出汗、心悸等失血性周圍循環衰竭癥狀。復次，護理人員要準確記錄患者每天的出入量、嘔血及黑便情況，必要時可以使用心電監護。最后，護理人員要嚴密觀察病人的神智變化，皮膚和甲床的色澤，尤其要注意頸靜脈充盈情況。

（二）適當的補充體力

當患者缺乏活動耐力時，患者就需進行適當的休息補充體力。

首先，要為患者提供安靜、舒適的環境，同時還要保證休息環境處于較為適宜的溫度。其次，患者要臥床休息直至停止出血，在此期間患者要保持充足的睡眠和休息。患者家屬在此期間要協助病人進行基本的日常生活。再次，患者在停止出血后可以適當的進行室內活動。最后，患者要和醫生一起制定活動計劃，逐漸提高活動耐力。

（三）注意飲食和排便

首先，在患者出現嘔血或消化道大出血時必須要禁食。在患者無嘔吐或無明顯活動性出血時，可以食用清淡而無刺激性的冷流質食品。其次，要協助患者做好肛門皮膚護理，保持肛門處的清潔干燥。再次，家屬和患者需要觀察排泄物的性質和次數。復次，要密切觀察患者繼續出血情況和再出血情況。最后，患者不能因為出血停止或因數天無法排便而濫用瀉藥。

（四）做好窒息防護

當患者出現嘔血、呼吸道痙攣時可以會有窒息危險，因此，當患者出現消化道出血時要做好窒息防護。首先，需要加強觀察患者的生命體征和嘔吐情況。其次，患者要保持身心兩方面的休息，減少交流時間。再次，在指導患者嘔血時，應當采取側臥位或仰臥位臉側向一邊，使嘔吐物易于嘔出，避免窒息。最后，患者床邊應常備搶救器械，如負壓吸引和氣管切開包，以便在患者有窒息危險時進行及時地搶救。

隨著人的生活節奏加快，飲食不規律、飲食過快、暴飲暴食等不良的飲食習慣都會對消化道產生不良的影響，從而引發消化道的大出血。因此，人們在日常生活中要保持良好的飲食習慣，了解消化道的相關知識，這樣才能有效地避免消化道出血。