急性闌尾炎患者應用細節護理干預的效果分析

高紅波

【摘? 要】目的：分析急性闌尾炎患者接受細節護理干預的臨床效果。方法：選取急性闌尾炎患者60例，隨機數字表法平均分為實驗組（細節護理）與對照組（常規護理），兩組患者的依從性及并發癥進行比對。結果：實驗組患者的護理依從性明顯優于對照組，且并發癥發生率較對照組更低，具有統計學意義（P<0.05）。結論：急性闌尾炎患者接受細節護理干預可改善預后及患者胃腸恢復水平，促進患者康復。

【關鍵詞】急性闌尾炎;細節護理;依從性

【中圖分類號】R473.5? ????【文獻標識碼】A? ????【文章編號】1004-7484（2020）09-0157-01

Analysis on the effect of detail nursing intervention in patients with acute appendicitis

Gao Hongbo

（Heilongjiang Nongken neuropsychiatric prevention hospital， Jiamusi， Heilongjiang 154007）

【Abstract 】 objective： to analyze the clinical effect of acute appendicitis patients receiving detailed nursing intervention. METHODS： 60 patients with acute appendicitis were randomly divided into two groups： Experimental Group （detail nursing） and Control Group （routine nursing） . Results： The nursing compliance of the experimental group was significantly better than that of the control group， and the incidence of complications was lower than that of the control group （p < 0.05） . Conclusion： The acute appendicitis patient accepts the detail nursing intervention to be possible to improve the prognosis and the patient gastrointestinal recovery level， promotes the patient recovery.

【Key words】acute appendicitis;detail nursing;compliance

急性闌尾炎常采用手術治療，但術后并發癥極易影響患者預后及康復情況，為了找到最佳的護理方案，本次觀察急性闌尾炎患者接受細節護理干預對其術后并發癥的控制作用及具體實施方法，將結果及對比情況報告如下。

1 資料與方法

1.1資料 選擇60例闌尾炎手術患者作為研究對象，隨機平均分組為對照組和實驗組，對照組中男15例，女15例，患者年齡為36-64歲，患者平均年齡為（53.0±7.6）歲;實驗組中男16例，女14例，患者年齡為37-65歲，患者平均年齡為（54.0±8.1）歲。兩組患者資料無明顯差異，不具有統計學意義（P>0.05）。

1.2方法 常規護理在對照組中實施，對患者圍手術期實施常規護理方案。細節護理在實驗組中實施。制定細節護理方案：結合患者病情情況及相關護理方案的資料制定細節護理流程，對護理流程進行分析，優化細節護理實操性，促進護理工作順利完成。

術前細節干預：術前需對患者耐性、詳細的講解手術方法、護理配合方案、疾病相關知識及相關注意事項，同時細心觀察患者表情，針對患者提出的疑問及時解答，以此建立良好的護患關系，提高患者護理配合，改善患者負性情緒;協助患者做好相關術前檢查;準備好手術所需物品、藥品，并對患者開展臍孔清污干預。

術中細節干預：仔細對患者個人資料進行核對，有效防止意外事件;對患者予以靜脈通路，協助醫師開展麻醉處理，同時開展預防性治療工作，予以患者抗感染藥物;術中密切觀察患者各項生命體征，及時改變患者體位;建立CO2氣腹;及時準確的為醫師提供手術藥品及器械。

術后細節干預：手術完成后，護理人員需要對患者的各項生命體征進行嚴格觀察，對患者進行禁食，同時做好腸外營養支持工作。并且對患者的水電解質平衡，以及酸堿平衡進行糾正，保證患者術后的各項體征處于正常狀態;當患者病情有一定恢復后，護理人員也應當在醫師的允許下鼓勵患者下床活動，使患者術后機體能夠快速恢復正常狀態;但是如果患者發生污染或出血以及感染狀況時，護理人員應當快速作出反應，對患者進行相應的其就處理時通知醫療人員，保證患者術后的正常恢復。

除此之外，還應當對患者的體征變化進行密切監控，當患者手術完成后護理人員應當積極做好隨訪工作，配合醫師對患者進行病情查房。按照相關制度對患者進行隨訪并發癥預防能夠對患者的術后感染、胃腸道反應等其他急性并發癥進行良好檢測。所以護理人員應當具備良好的職業素養，并在護理過程中按照相關操作進行，要能夠保證患者的術后恢復，降低并發癥的發生率。

1.3 評定指標 將實施不同護理干預后患者的依從性及并發癥發生情況的指標進行比對。

1.4 統計學分析 使用SPSS20.0軟件進行分析，兩組患者組間差異存在統計學意義以P<0.05。

2 結果

實驗組患者的護理依從性90.9%明顯優于對照組72.7%，并且并發癥發生率較對照組更低，各項數據差異均具有統計學意義（P<0.05）。

3 討論

普外科多發的疾病就是急性闌尾炎，在急腹癥中發病率最高，該病臨床具體表征體現為反跳痛、闌尾點壓痛、轉移性右下腹痛等。臨床常采用手術治療急性闌尾炎，但術后并發癥會影響患者康復。可見，對圍術期急性闌尾炎患者實施有效預防術后并發癥的護理干預是非常必要的。

細節護理方案作為新型的護理方法，提高護理水平的同時優化護理流程，使得護理方案滿足患者對護理需求的多個維度，通過術前、術中、術后的細節護理干預，為患者提供多方面的細節服務，降低患者術后并發癥發生率，提升護理水平，改善護患關系，促進患者康復。本次數據可見：實驗組患者的護理依從性明顯優于對照組，且并發癥發生率較對照組更低，具有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，急性闌尾炎患者接受細節護理干預的應用價值更高，更值得推廣，不僅可降低患者術后不良癥狀，同時可改善預后及患者胃腸恢復水平，促進患者康復。

參考文獻

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