醫(yī)院基建工程管理存在的問題及對策

牙生·吐爾地

摘 要：醫(yī)院的基建工程首先要設計合理，滿足各科室開展醫(yī)療活動的需要，其次投資不能超預算，要嚴格控制投資成本，最后還要保證工程質量。只有嚴格按照標準程序進行，才能保證醫(yī)院基建項目如期完工，順利投入使用。我們要對醫(yī)院基建工程管理存在的主要問題結合現場實際進行分析，并針對問題提出主要對策。

關鍵詞：醫(yī)院工程;基建管理;存在問題;優(yōu)化策略

對于醫(yī)院而言，基建管理是一項綜合性非常強的工作，涉及到很多方面的內容和影響因素。通過加強醫(yī)院基建管理可有效促進我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的可持續(xù)發(fā)展，使醫(yī)院的基建管理工作逐漸超過科學化、規(guī)范化方向發(fā)展，因此加強醫(yī)院基建管理具有非常重大的現實意義。

一、醫(yī)院基建項目工程管理的重要性

伴隨著我國社會科學技術的不斷發(fā)展和進步，現代化醫(yī)院建筑工程基建項目發(fā)展勢頭不斷增大，但是在我國基建工程項目建設風氣，需要重視醫(yī)院建筑物管理體系，否則行業(yè)高峰期的發(fā)展中也是安全隱患和事故發(fā)生的高發(fā)期，醫(yī)院基建項目建設是一項復雜性和綜合性較強的工程，其包含的內容相對犢砸，其核心內容一般主要落實在工程質量和施工安全管理工作上。其中安全管理工作一方面主要是需要做好施工人員的安全保證，而另一方面則是需要加強工程施工建設質量得到有效保證。在醫(yī)院基礎建設工程中，相關技術人員作為工程項目發(fā)展的主要力量安全保障工作需要其能夠全身心的投入到建設中，從而確保工程整體質量。此外，安全質量管理工作也是基建項目建設成本的主要控制措施，有效的控制安全管理，能夠再很大程度上降低事故的發(fā)生。在我國市場經濟體制下，為了給相關企業(yè)提供和創(chuàng)造更好的經濟效益，相關部門需要不斷提高醫(yī)院基建工程質量，提升企業(yè)競爭力。

二、醫(yī)院基建工程管理中的問題

（一）基建工程中工作人員的專業(yè)性和綜合能力參差不齊

基建工程項目管理是一門高度專業(yè)化的學科，需要信管的管理人員具備一定的專業(yè)知識，現階段職工素質和綜合能力較強的人員需求量很大。基礎設施建設項目管理人員的要求不僅具有扎實，系統(tǒng)的紀律性，同時需要專業(yè)理論和知識基礎，而且具有基礎設施項目管理的工作經驗。所以，醫(yī)院基建項目管理評估就顯得尤為重要。對于基礎建設人員的管理和培訓工作就顯得比較重要，確保基礎設施項目管理團隊的專業(yè)化。隨著信息和知識的加快，相關的基建工程技術也在加快更新，對于醫(yī)院的建設和管理工作方面的知識，要經常學習，不斷提高職業(yè)技能和知識，確保基礎設施建設的順利完成。

（二）在進行基建工程招標和設計的過程中主觀性過高

在基礎設施項目管理中，基礎設施項目的設計是一個至關重要的環(huán)節(jié)。但是，在施工實踐的發(fā)展中，缺乏關注和重視設計階段的優(yōu)化工作，因此容易導致設計出現不合理的現象，從而導致無法實現施工項目的優(yōu)化，造成資源浪費，給整個醫(yī)院增加一定的財政負擔，醫(yī)院基礎設施項目的初始設計階段非常重要。在這個階段，方案設計單位的選擇更為關鍵。我國一般通過招標選擇設計單位。但是，在投標過程中，出現了一個問題，就是在投標過程中和中標者的決定中，各種主觀因素相對較高。對于實際的招投標工作缺乏科學的判斷依據和方法，因為判決方案主要取決于委員會依據有關標準的判斷，導致了較大程度的主觀因素占據主導地位，勢必會對最終結果有一定的影響，可能無法正確識別最合適的招標，從而個后續(xù)的實際的質量會產生較大的影響。

（三）在招標過程中對投標方資質判斷存在問題

建設項目準備工作完成后，首次招標前，將對施工隊進行細致的選擇工作。目前，信譽良好的建筑單位是很難找到的。雖然有大量的大中型建筑企業(yè)，也是優(yōu)秀的建筑企業(yè)。但實際工作中出現的問題很非常多。在項目招標中，一些具有招標資格的個人或企業(yè)，因為擁有雄厚的資金支持，可以成功競標。但是，他們的合同或分包合同是建設基層管理團隊，不僅違反了我國的施工方式和施工的具體管理辦法，對施工質量也會造成一定的影響。

三、醫(yī)院基建工程管理優(yōu)化策略

（一）加強工程資料管理

從我國基建工程建設相關部門角度來說，基礎工程資料的管理工作一般是指針對工程監(jiān)理單位，以及承建單位所使用的各類材料或是設備進行整體歸類等工作的回復或是反饋。此外，相關建設單位需要對其所應用的材料進行抽查和記錄，及時對其進行信息更新，保持各個部門能夠得到及時溝通，降低因為信息數據不對稱的現象，盡量避免安全風險出現。同時從相關監(jiān)理或是承建單位立場來說，兩者需要嚴格依照工程合同進行施工，將施工過程中的信息資料進行實時記錄，不能出現虛假記錄，監(jiān)理部門還需要依照合同要求范圍對于施工方所應用的施工建材和設備，以及施工進度等方面進行反饋和記錄為基建工程建設管理提供一定的科學信息數據。

（二）嚴格招標過程，將施工進度計劃進行靈活性、科學性轉化

在招標過程中，包含資質審查通知、信息注冊方面的審核，以及文件的起草和最后工程的驗證，都需要在評標報告中嚴格遵照有關規(guī)定執(zhí)行標準，同時有關工作程序及執(zhí)行簽署通知書，及合同整個簽訂實施的過程，進行統(tǒng)一安排，同時協調和部署有關工作流程。投標中心不但需要嚴格完成該項工作任務，還需要改進基建工程招標過程，從而更好的提升工作效率。所以，在整個基建工程招標過程中，需要嚴格遵守相關法律規(guī)定，遵守政府機關的合理要求。還需要針對基建工程項目的實際要求和特點制定完善的施工組織方案，這才是真正符合工程投標的途徑之一。在整個招標過程中，我們需要貫徹公平、公正和公開的基本原則，落實我國相關法律規(guī)定，維護相關規(guī)定。所以說在我國經濟社會改革中，為了能夠更好的實現市場經濟規(guī)范的主要目的，營造更好的工作氛圍，并公平競爭，這需要所有工作者和各界人士一起努力完成。

（三）做好基建工程的檔案資料管理

第一，醫(yī)院相關部門需要將基建工程檔案管理進行工作落實，明確工作崗位的基本內容和能力權限，以及工作的責任，將檔案資料科學有效的進行歸檔。提升整個醫(yī)院工作人員基礎檔案管理工作意識，促使其能夠積極參與到工程檔案管理中來。醫(yī)院還需要將基建工程的檔案資料內容與工作范圍進行明確劃分，對于改建或是擴建項目進行維護和管理，例如對于隱蔽性的重要資料需要進行收集、整理和歸檔，明確隱蔽性工程的施工方向，方便醫(yī)院后期進行更新及維修時進行查閱，避免出現盲目施工的現象。第二，醫(yī)院需要加強相關工作的宣傳和教育，要求基建工程檔案人員能夠樹立良好的工作管理意識，將其工作落實到實處，同時需要將相關工作監(jiān)督和管理制度進行完善，保證相關信息資料能夠根號的歸檔，并將其與醫(yī)院施工同步進行。在醫(yī)院基建工程信息資料進行收集，整理和歸檔中，落實其與施工先關單位或是有關部門進行全方位的交流，實現工程信息共享原則，保證信息資料的真是有效性。同時為了能夠提高基建管理工作效率，有關負責人還需要如實告知有關部門歸檔資料的基本內容和主要目的，積極活的相應的配合。醫(yī)院還需要重視相關咨詢和的服務方面的工作，制定出配套的檔案信息開發(fā)計劃，還能偶進行數據匯編、制定專題目錄等，方便利用時能夠及時的進行更快的查閱。

四、結語

總之，醫(yī)院基建工程項目涉及到醫(yī)院的方方面面，對醫(yī)院未來發(fā)展起著至關重要的作用，所以只有嚴格加強基建各環(huán)節(jié)管理，才能保證基建工程質量，維護好醫(yī)院的合法權益，提高醫(yī)院基建工程投資的最大效益。

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