徐艷芳
子癇,又稱“妊娠子癇”,是子癇前期-子癇發展的最嚴重階段。有妊娠高血壓的孕婦最容易發生子癇。表現為孕婦在快要生產或臨近生產,又或是生產完成以后,突然出現抽搐、面部充血、口吐白沫、深昏迷;隨之深部肌肉僵硬,很快發展成全身的高張陣攣驚厥,有節律的肌肉收縮的緊張,持續1~1.5分鐘,期間病人無呼吸動作;此后抽搐停止,呼吸恢復,但病人仍昏迷;最后意識恢復,但困惑、易激惹、煩躁。
妊娠子癇是產科中四大死亡原因之一。病婦抽搐頻繁且持續時間長者,可陷入深昏迷,危及母嬰生命;或可引起胎盤早剝、吸入性肺炎、肺水腫、心肺功能停止、急性腎衰、腦出血等危重并發癥。經調查發現,在經濟比較發達的國家,子癇的發生率平均在1/2 000次,其中子癇患者的死亡率約1%,因此,子癇必須引起有孕媽媽家庭的重視,做好預防工作。
子癇的分類
子癇一般會發生在孕期的三個時間段。第一時間段是妊娠晚期或是接近臨產的時候,稱為產前子癇,多發生在孕32~34周,這一時間段是子癇的多發期;第二時間段是孕婦分娩時,我們稱之為產時子癇,產時子癇一般很少見;第三個時間段在孕婦分娩后,即坐月子期間發生的子癇,稱為產后子癇。產后子癇一般發生在孕婦生完孩子的48小時以后。
1.產前子癇:產前子癇就是孕婦在孕晚期生產之前就患有子癇疾病,在自己不知情的情況下發作。產前子癇也是妊娠高血壓疾病的一種臨床表現,其中以腦溢血表現最為突出。……