羅紅
子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的良性腫瘤,也是人體中最常見的腫瘤之一,又稱為纖維肌瘤、子宮纖維瘤。由于子宮肌瘤主要由子宮平滑肌細胞增生而成,其中僅有少量纖維結締組織作為一種支持組織而存在,故稱為子宮平滑肌瘤較為確切,簡稱子宮肌瘤。在生育年齡女性中發病率可達25%。
子宮肌瘤分類
子宮是一個空腔組織,子宮壁由外向內(子宮腔)由子宮漿膜層、子宮肌層和子宮黏膜層三層組織構成。按照肌瘤與子宮壁的關系,可分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤、黏膜下肌瘤三種類型。其中肌壁間肌瘤位于子宮肌層內,占總數的60%~70%;肌瘤向子宮漿膜面生長者稱為漿膜下肌瘤,約占總數的20%;肌瘤向子宮黏膜方向生長,突出于宮腔,被黏膜層覆蓋者稱為黏膜下肌瘤,占總數的10%~15%。黏膜下肌瘤常有蒂與子宮相連,如蒂長可堵住子宮頸口或脫出于陰道內,稱為黏膜下肌瘤分娩現象(參見圖示)。
按照肌瘤在子宮中生長的部位,可分為宮體肌瘤(占90%以上)、宮頸肌瘤(占4%~8%)和闊韌帶肌瘤等。
子宮肌瘤常見癥狀
一般來說,當漿膜下肌瘤和肌壁間肌瘤未影響到子宮內膜時,大多數患者沒有癥狀。隨著肌瘤增大,患者會出現月經量多、經期延長或周期縮短。亦可表現為不具有月經周期性的不規則陰道流血,以及下腹包塊、疼痛、白帶增多等癥狀。長期月經過多或不規則陰道流血可引起失血性貧血。子宮前壁肌瘤貼近膀胱者可產生尿頻、尿急;巨大宮頸肌瘤壓迫膀胱可引起排尿不暢甚至尿潴留等?!?br>