孩子發燒急于退熱不可取

錢偉

生活中，孩子感冒發燒是常有的事。但很多家長在孩子發燒面前總是亂了手腳，有的甚至采取一些錯誤的處理方法，不僅對孩子的病情毫無幫助，有時還會使病情加重。

上呼吸道感染是兒科最常見的，也是最多發的疾病，約占兒科門診的80%。小兒呼吸道感染的臨床表現主要癥狀之一就是發燒。家長一遇到孩子生病、發燒，往往心急火燎，急于給孩子退燒，而且總認為輸液來得快。其實，一發燒就給孩子輸液其實并不合適，孩子體溫不超過38.5攝氏度不要急于退熱。

孩子發燒并不見得是壞事，用不著急于退燒。發熱是身體對病毒或細菌入侵產生的一種反應，有利于殲滅入侵的病毒或細菌。特別是在沒有明確診斷前，如果盲目退熱就有可能掩蓋病情，干擾對疾病的診斷。

孩子一旦發燒，原則上是能吃藥的不打針，能打針的不輸液。輸液須經多道手續和器械，難免被感染。輸液越多，發生藥物過敏的機會就越大，這比打針、吃藥都要受罪。

當孩子的體溫超過39攝氏度時，可用涼水浸過的毛巾在前額、枕后、頸前冷敷，也可用溫水酒精在脘腹、四肢內側、腋窩、肘窩、腹股溝、腘窩等處擦浴，使淺表血管擴張，增加熱量散發，以免高熱驚厥的發生。

給小兒退熱時，國外兒童保健專家一般在38.5攝氏度以下推薦物理降溫，如多飲水、溫水加酒精擦浴等。因為所有的退燒藥都含有咖啡因、非那西汀等成分，有較大的副作用。嬰幼兒的神經抑制機制尚未健全，高熱時使用，易誘發驚厥，還會因大量出汗引起虛脫。同時對消化系統和肝腎功能也有損害，如果非要用退燒藥，請在醫生指導下選用。

特別需要注意的是，1個月以下的孩子不能吃退燒藥，只能用物理降溫的方法來進行。如室內溫度過高，可放置冰塊、灑水或用空調使室溫降至22～25攝氏度;包裹衣被過多的要松解衣被，只用小被單蓋住胸腹部，使寶寶的體溫得以向外界發散。

當體溫超過39攝氏度時，可以枕冷水袋，或用33～35攝氏度的溫水擦前額、四肢、腹股溝或腋下。在家里最好不用酒精擦浴，若方法掌握不當，酒精就會通過皮膚吸收入血，發生酒精中毒性腦病癥狀，甚至危及生命。多給孩子喂水，可以促進體內代謝產物的排泄。

另外，在降溫時應每隔15～30分鐘測量一次體溫，一旦恢復正常，應立即穿上衣服，包好被單。如經以上處理無效或體溫又復升的，應及時請醫生診治。

小兒處于生長發育階段，對營養素的需要量相對較多。但由于消化功能尚未完全成熟，加之偏食、厭食或喂養不當等原因，常有維生素攝入不足，尤其是維生素C和維生素E不足，這樣易引起感冒。給孩子多吃富含維生素的食物。獼猴桃的維生素C含量是水果中最豐富的，此外，西紅柿、草莓、檸檬、柑橘、大棗、木瓜、柚子、菠蘿、芒果、葡萄及各種綠葉蔬菜中也含有豐富的維生素C。富含維生素E的食物有花生米、芝麻、萵苣、黃花菜、瘦肉、乳類、蛋類等。

在補充維生素的同時，千萬不要忽視孩子充足的睡眠和體育鍛煉。