黃連素并非止瀉“神藥”

祝建材

夏季高溫潮濕的天氣下，食物很容易變質;另外，不少人夏天里喜歡貪涼飲冷，因此，夏季腹瀉時常發生。黃連素服用方便、療效確切，是許多人家里常備的止瀉藥。不少人在腹瀉時服用黃連素。專家提醒，黃連素雖是治療腹瀉的良藥，但并非所有腹瀉都能用。所以選用時要注意以下幾點。

適用于感染性腹瀉

腹瀉的原因有很多，根據病因的不同，腹瀉大致可分為感染性和非感染性腹瀉兩類;而感染性腹瀉又有細菌感染和病毒感染之分。黃連素只適用于細菌感染的腹瀉。黃連素對痢疾桿菌、結核桿菌、肺炎球菌、傷寒桿菌、白喉桿菌等都有抑制作用，尤其對痢疾桿菌的作用最強，故常被用于治療細菌性胃腸炎、痢疾等。

但應當注意的是，黃連素僅能用于治療痢疾桿菌、大腸桿菌等引起的輕型腹瀉。若患者病情較重，甚至合并脫水、酸中毒、休克等，則應在服用黃連素的基礎上，合用抗生素，同時進行補液治療。此外，黃連素對腸易激綜合征、潰瘍性結腸炎等原因導致的腹瀉是沒有作用的。

劑量要足，但不宜久服

如果需要服用黃連素，就要使用足量，成人每日600～1 000毫克，分3～4次服用即可。不要先服一片，看看沒有效果，再加一片，這樣反而不易及時產生療效。

另外，在外出時，不少人會吃幾粒黃連素預防腹瀉，這是不科學的，會使機體產生耐藥性，還會抑制腸道正常菌群的活性。

黃連素不可長期服用。長期服用黃連素，可影響腸道pH值（酸堿度），導致腸道消化酶活性下降，出現食欲不振、消化不良、腹脹等癥狀;可使腸道蠕動加快，縮短了食糜在腸道的停留時間，減少腸道對營養物質的吸收，容易導致營養不良、身體消瘦;黃連素對腸道內的益生菌群有抑制其生長的作用，長期服用會造成菌群失調，并破壞人體對維生素B族的形成及脂肪酸的吸收，而導致人體各系統疾病的產生;久吃黃連素還可能產生耐藥性，以后需要再吃時，治療效果會下降。

不能用茶水送服

腹瀉的患者往往需要喝大量的水，以補充丟失的水分，其中有些人覺得白水沒味，所以就喝茶水。飲茶雖然對人體有諸多好處，但是，服用黃連素前后2小時內不能飲茶。這是因為茶水中含有多種成分，如茶多酚、嘌呤生物堿、多種維生素、鞣質等，其中鞣質會在人體內分解成鞣酸。黃連素口服后，幾乎不被胃腸道吸收，而是停留在腸道內，以持續對抗致病的細菌。但是，茶水中的鞣酸會沉淀黃連素中的生物堿，使其藥效大大降低。

所以說，不僅不能用茶送服黃連素，而且在吃藥前后的2小時內也不能喝茶，以免影響治療效果。

兒童需慎用

“是藥三分毒”，黃連素也是如此。部分患者口服黃連素后會產生惡心、嘔吐、皮疹和藥物熱，經常服用易產生耐藥性。兒童經常使用黃連素，容易發生不良反應，如藥疹、過敏反應、血細胞減少等。中醫辨證為“虛寒型”的小兒腹瀉，不主張使用黃連素，因其易傷脾胃，可損害胃腸功能，容易出現腹痛、惡心等癥狀，反而加重病情。

特別需要注意的是，遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏癥（俗稱蠶豆?。┑膬和瘧命S連素，因為黃連素可引起溶血性貧血發作，導致黃疸發生。一旦兒童發生腹瀉，建議及時前往醫院就診，切忌給孩子擅自服用黃連素。

總之，不能將黃連素作為治療腹瀉的萬能藥，不明確病因隨意使用。腹瀉發生后，最好先進行大便常規檢查，并結合其他癥狀，在醫生指導下規范用藥。