子宮癌和子宮肌瘤患者血清PRL、T和E2水平差異研究

葛秋花

【摘 要】目的：研究子宮癌和子宮肌瘤患者血清PRL、T和E2水平差異。方法：隨機選擇2017年1月-2018年12月至我院進行之類的的子宮癌和子宮肌瘤患者各50例作為子宮癌組和子宮肌瘤組，選擇同一時間至我院進行體檢的非妊娠健康女性50例作為對照組，所有參與研究人員均于月經后3天內給予PRL、T和E2水平檢測并進行比較。結果：子宮肌瘤組、子宮癌組患者PRL、T水平均高于對照組，且具有統計學差異（p<0.05），子宮癌組患者PRL水平高于子宮肌瘤組，且具有統計學差異（p<0.05），子宮癌組患者T水平與子宮肌瘤組無明顯差異（p>0.05），三組患者E2水平無明顯差異（p>0.05）。結論：子宮癌、子宮肌瘤患者血清PRL、T水平會出現明顯變化，可以作為子宮腫物性質鑒別的依據。

【關鍵詞】子宮癌;子宮肌瘤;催乳素;睪酮;雌二醇

【中圖分類號】R445.2【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2019）17-00-02

子宮癌和子宮肌瘤是臨床常見的婦科疾病，患者以子宮內的腫物為臨床表現，但是性質不同，預后差異巨大[1]。因此對子宮癌和子宮肌瘤的診斷和鑒別診斷就成為臨床研究的重點課題。催乳素（PRL）、睪酮（T）、雌二醇（E2）是人體重要的激素，在女性生殖系統疾病的發生發展中具有重要作用[2]。為了觀察子宮癌和子宮肌瘤患者血清PRL、T和E2水平差異性，我院進行了本次研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 患者選擇 隨機選擇2017年1月-2018年12月至我院進行之類的的子宮癌和子宮肌瘤患者各50例作為子宮癌組和子宮肌瘤組，所有患者均經病理檢查確定診斷。子宮癌組患者年齡27-54歲，平均年齡（43.22±5.46）歲，孕次0-5次，平均（2.03±0.71）次。子宮肌瘤組患者年齡25-49歲，平均年齡（42.16±6.03）歲，孕次0-4次，平均（1.97±0.66）次。選擇同一時間至我院進行體檢的非妊娠健康女性50例作為對照組，患者年齡25-55歲，平均年齡（44.16±6.20）歲，孕次0-5次，平均（1.96±0.57）次。三組參與研究人員基線資料無統計學差異（p>0.05），具有可比性，所有人員均對本次研究知情同意。

1.2 方法 所有參與研究人員均于月經后3天內給予PRL、T和E2水平檢測，取患者清晨空腹血5ml，靜置30min后使用1500r/min離心機離心20min，取上層血清置于-20℃條件下待檢，檢測方法為電化學發光測定法。比較三組患者PRL、T和E2水平。

1.3 數據處理 用SPSS19.0統計學數據處理軟件處理研究中所有相關數據，計量資料用均數±標準差（）表示，并采用 t 檢驗，以 p <0.05 為差異有統計學意義。

2 結果

子宮肌瘤組、子宮癌組患者PRL、T水平均高于對照組，且具有統計學差異（p<0.05），子宮癌組患者PRL水平高于子宮肌瘤組，且具有統計學差異（p<0.05），子宮癌組患者T水平與子宮肌瘤組無明顯差異（p>0.05），三組患者E2水平無明顯差異（p>0.05），詳見表1。

3 討論

子宮癌是發生在子宮內膜上皮上的病變，也稱為宮體癌，是女性常見的生殖系統惡性腫瘤，其發病率僅次于子宮頸癌。子宮癌的病機尚未完全明確，目前認為與激素變化相關[3]。有研究認為，絕經期女性是子宮癌的好發人群，但是具體機制仍然處于探索階段。

催乳素（PRL）是由垂體前頁嗜酸細胞分泌的蛋白質激素，具有促進乳腺生長發育，刺激泌乳的作用。在乳腺癌患者中，大部分會出現PRL的升高，也有研究認為PRL和雄激素協同作用能夠影響前列腺癌的發生。睪酮是類固醇激素，男性的睪丸和女性的卵巢杰克分泌，此外，腎上腺也可分泌少量[4]。E2是由卵巢內卵泡顆粒細胞分泌的激素，具有促使細胞合成DNA以及相應組織內不同蛋白質的作用。從本次研究中看，子宮肌瘤組、子宮癌組患者PRL、T水平均高于對照組，子宮癌組患者PRL水平高于子宮肌瘤組，子宮癌組患者T水平與子宮肌瘤組無明顯差異，三組患者E2水平無明顯差異，說明PRL在子宮癌的發生發展中起到重要作用，考慮與PRL具有激活周期蛋白D1和B1，促進腫瘤細胞分裂的作用密切相關。

綜上所述，子宮癌、子宮肌瘤患者血清PRL、T水平會出現明顯變化，可以作為子宮腫物性質鑒別的依據，同時也為子宮癌的病機研究提供了新途徑。

參考文獻

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高積勇.泌乳素與宮頸癌關系探討[J].西安醫科大學學報，2001，2 （ 5） 454-455.

Lopez-Pulido EI，Muoz-Valle JF，Del Toro-Arreola S，t al.High expression of prolactin receptor is associated with cell survival in cancer cells[J].Cancer Cell Int，2013，13 （ 1） ： 103.

紀莎，瑪依努爾·尼牙孜.新疆地區子宮腫瘤與血清性激素水平的相關性研究[J].中國婦幼保健，2014，29：4548-4549.