血脂檢驗(yàn)對(duì)糖尿病患者的臨床診斷價(jià)值研究

李開(kāi)宇

【摘 要】目的：探明血脂檢驗(yàn)對(duì)糖尿病病患的臨床診斷價(jià)值。方法： 選我院184例糖尿病患者作為研究組，并選健康體檢者159例為對(duì)照組，均給予血糖和血脂檢查，比較檢查結(jié)果。結(jié)果：對(duì)比指標(biāo)結(jié)果發(fā)現(xiàn)，較對(duì)照組，研究組的空腹血糖、餐后2h血糖、TC、TG、LDL-C結(jié)果均較高，HDL-C檢查結(jié)果較低，差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)糖尿病病患進(jìn)行血脂檢查有助于準(zhǔn)確掌握病患的病情，為醫(yī)院制定方案提供依據(jù)。

【關(guān)鍵詞】血脂檢驗(yàn);糖尿病;臨床診斷

【中圖分類(lèi)號(hào)】R587.1 【文獻(xiàn)識(shí)別碼】B 【文章編號(hào)】1002-8714（2019）11-0013-02

【Abstract】 Objective To investigate the clinical diagnostic value of blood lipid test in diabetic patients. Methods A total of 184 patients with diabetes mellitus in our hospital were selected as the study group， and 159 healthy controls were selected as the control group. Blood glucose and blood lipids were examined and the results were compared. Results The results of the comparison index showed that compared with the control group， the fasting blood glucose， postprandial 2h blood glucose， TC， TG， LDL-C results were higher in the study group， and the HDL-C test results were lower， the difference was significant， P<0.05， there were statistics. Learning meaning. Conclusion Blood lipid testing for diabetic patients can help to accurately understand the patients condition and provide a basis for the hospital to develop a plan.

【Key words】 blood lipid test; diabetes; clinical diagnosis

因人們的生活、飲食習(xí)慣的改變導(dǎo)致我國(guó)糖尿病的例數(shù)呈現(xiàn)出逐年上升的趨勢(shì)，也呈現(xiàn)出年輕化趨勢(shì)。糖尿病是一種代謝紊亂綜合征，以血糖顯著升高為主要特征，臨床癥狀主要有疲乏無(wú)力、多食、多飲、消瘦以及多尿等，其病發(fā)主要與遺傳因素、環(huán)境因素、自身免疫因素等因素相關(guān)[1～2]。糖尿病是一種慢性疾病，如若不能及時(shí)治療，則會(huì)胰島素/胰高血糖素比值降低，引起蛋白酶活性出現(xiàn)變化，導(dǎo)致脂肪酸過(guò)多，引發(fā)脂代謝紊亂，出現(xiàn)脂高血癥，引發(fā)動(dòng)脈粥樣硬化，出現(xiàn)心血管疾病;而且疾病后期容易出現(xiàn)并發(fā)癥，降低生活質(zhì)量，嚴(yán)重者甚至威脅病患的生命安全[3～4]。本次實(shí)驗(yàn)主要研究血脂檢驗(yàn)對(duì)糖尿病患者的臨床診斷價(jià)值，具體報(bào)道如下。

1 臨床資料

1.1一般資料 對(duì)我院2018年1月-2019年4月期間的看病人員進(jìn)行統(tǒng)計(jì)，在病患中選出符合納入標(biāo)準(zhǔn)的184例研究對(duì)象作為研究組，另外在我院體檢科中選出健康人159例作為對(duì)照組，對(duì)研究對(duì)象均給予血糖和血脂檢查。納入研究組病患需符合經(jīng)病患和家屬同意、簽署知情同意書(shū)、符合糖尿病臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)、年齡大于18歲。排除標(biāo)準(zhǔn)：重要臟器損傷，合并其他類(lèi)疾病，精神障礙或認(rèn)知障礙等不配合醫(yī)生等。研究組的184例病患中，男88例，女96例;平均年齡（35.7±11.5）歲;平均病程（11.3±4.6）月。對(duì)照組的159例病患中，男71例，女88例;平均年齡（34.1±10.7）歲;平均病程（11.6±4.9）月。對(duì)比兩組患者的一般資料（性別、年齡、病程等）發(fā)現(xiàn)差異有可比性，P>0.05，可在同一基線上進(jìn)行比較。

1.2方法 醫(yī)護(hù)人員叮囑病患于當(dāng)日晚至次日清晨保持空腹?fàn)顟B(tài)，然后進(jìn)行肘靜脈采血，準(zhǔn)備兩管，分別抽取3ml肘靜脈血于管中，在3000r/min下進(jìn)行離心，取血清進(jìn)行生化指標(biāo)檢測(cè)。本次實(shí)驗(yàn)中使用的全自動(dòng)生化儀是日本生產(chǎn)的AU400，在做好質(zhì)控后，取病患的血清進(jìn)行空腹血糖、餐后2h血糖、TC、TG、HDL-C、LDL-C，按照標(biāo)準(zhǔn)規(guī)程進(jìn)行操作。

1.3觀察指標(biāo)及評(píng)標(biāo)標(biāo)準(zhǔn) 觀察本次實(shí)驗(yàn)中的所有人的空腹血糖、餐后2h血糖、總膽固醇（TC），甘油三酯（TG），高、低密度脂蛋白膽固醇（HDL-C）、（LDL-C），并將結(jié)果進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)對(duì)比。

1.4統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本次實(shí)驗(yàn)采用SPSS 19. 0軟件統(tǒng)計(jì)、處理指標(biāo)結(jié)果。計(jì)量資料以（-x±s）表示，t檢驗(yàn)。計(jì)數(shù)資料（%）表示，χ2檢驗(yàn)。P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1統(tǒng)計(jì)所有研究對(duì)象的空腹血糖和餐后2h血糖的檢測(cè)結(jié)果是否有差異。經(jīng)與對(duì)照組結(jié)果進(jìn)行比較后發(fā)現(xiàn)，研究組的血糖水平顯著較高，差異顯著，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表1。

2.2統(tǒng)計(jì)所有研究對(duì)象血脂指標(biāo)結(jié)果是否具有差異。經(jīng)與對(duì)照組比較，研究組治療后的TC、TG和LDL-C均較高，HDL-C較低，P<0.05，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，詳見(jiàn)表2。

3 討論

目前，糖尿病尚無(wú)根治之法，已成為危害公眾安全的重大疾病之一。而且，如若疾病得不到及時(shí)控制和治療，在該疾病的后期會(huì)累及肺、腎、肝以及心腦血管等多個(gè)器官，嚴(yán)重者甚至危及生命。對(duì)于糖尿病病患而言，除去血糖出現(xiàn)明顯變化外，還會(huì)出現(xiàn)糖代謝合并脂代謝紊亂，還會(huì)對(duì)人體肝臟產(chǎn)生負(fù)面影響，從而導(dǎo)致一系列并發(fā)癥[5～6]。本次實(shí)驗(yàn)主要對(duì)糖尿病病患的血脂水平進(jìn)行了觀察，其結(jié)果表明經(jīng)與對(duì)照組結(jié)果進(jìn)行比較后發(fā)現(xiàn)，研究組的血糖水平（空腹血糖、餐后2h血糖）顯著較高，研究組治療后的TC、TG和LDL-C均較高，HDL-C較低，P<0.05，有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。這幾項(xiàng)指標(biāo)結(jié)果說(shuō)明糖尿病病患的血脂會(huì)出現(xiàn)異常，臨床上可以多多關(guān)注糖尿病病患血脂指標(biāo)的變化，或?qū)⒀鳛榕袛嗷颊卟∏閲?yán)重程度和發(fā)展趨勢(shì)的指標(biāo)之一。

綜上所述，醫(yī)院的血液生化檢驗(yàn)檢測(cè)快速、操作簡(jiǎn)單，其血脂指標(biāo)結(jié)果可為患者的治療提供指導(dǎo)，值得在臨床上推廣。但因本次實(shí)驗(yàn)的樣本量小，需要做多次大樣本實(shí)驗(yàn)進(jìn)一步探究血液生化檢驗(yàn)重的血脂指標(biāo)在糖尿病中的意義及價(jià)值。

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