自動精密過濾止液輸液器產(chǎn)品競爭力優(yōu)勢分析

朱偉明

摘 要：近年來，隨著人民生活水平的不斷提高和國家醫(yī)療投入的增加，越來越多具有特殊功能的醫(yī)療耗材被用于臨床治療，自動止液輸液器因其方便、安全等優(yōu)點被越來越廣泛的使用。自動止液輸液器的使用保證了患者整個輸液過程的安全，降低了患者和醫(yī)護(hù)人員的精神壓力和工作強(qiáng)度。在輸液過程中，醫(yī)護(hù)人員不必時刻關(guān)注藥液瓶內(nèi)的液位，有效保證治療效果，有利于提高護(hù)理質(zhì)量，提高病人的信任感，對促進(jìn)護(hù)士和病人之間的和諧關(guān)系有著重要的臨床意義。

關(guān)鍵詞：醫(yī)療耗材;輸液;止液輸液器;護(hù)理質(zhì)量

一、綜述

靜脈輸液是臨床治療中最常見、最繁忙的工作。輸液器是日常靜脈輸液中最常見的醫(yī)用耗材。當(dāng)傳統(tǒng)的一次性輸注組用于輸液病人，如果不能及時拔針或換液，當(dāng)液位低于一定的高度，根據(jù)滴管，由于血管內(nèi)壓力高于輸液壓力，血管中的血液將返回，出現(xiàn)回血現(xiàn)象。自動止液輸液器是一個新的一次性醫(yī)療耗材，可以替代普通輸液器。自動止液輸液器仍然是靠重力輸液，但其特點是它可以自動停止液體注入，自動避免空氣進(jìn)入靜脈。

（一）自動停液輸液器的工作原理

在常壓作用下，瓶內(nèi)液體流入細(xì)輸液管，形成靜水壓力。當(dāng)靜水壓力大于靜脈壓力時，瓶中的液體流入靜脈。瓶內(nèi)的藥水注入，在藥液快輸注完時，在自動止液裝置內(nèi)的過濾膜表面張力的作用下，輸液管壁內(nèi)的靜脈壓和重力壓強(qiáng)作用力與過濾膜張力平衡，也就是說，在大氣壓力，靜水壓力和人類的靜脈的合力下，將藥液置于藥液輸送裝置中，實現(xiàn)自動止液的目的。

（二）自動止液輸液器特點

1.傳統(tǒng)的浮標(biāo)是自動停止功能塊實現(xiàn)自動停止輸液管道效果的主要通過浮標(biāo)在藥瓶中上下移動封堵輸液管從而止液，這一工作原理也不易控制，容易受到藥液純度及成分的雙重影響，如果藥液中有一些小顆粒及雜質(zhì)，塑料浮標(biāo)無法正常工作，不能和輸液管完全協(xié)調(diào)，導(dǎo)致自動止液即可注入輸液器內(nèi)剩余液體，避免藥液流失功能失效;

2.常規(guī)的浮標(biāo)止液后，在浮標(biāo)以下的藥液就無法使用，這個藥液量通常可達(dá)數(shù)十毫升，從而導(dǎo)致藥效比預(yù)計的要差，自動止液輸液器則與常規(guī)不同，止液后通過人工稍微擠壓滴斗，即可讓剩余藥液輸入人體，從而保證了藥物效果。

自動止液輸液器因其獨特的優(yōu)勢廣泛用于靜脈滴注和輸液中。

二、精密過濾輸液器現(xiàn)狀

精密過濾輸液器與普通輸液器突出的特點是能穩(wěn)定攔截液體中的不溶性顆粒，臨床上通常用于一些對輸液器質(zhì)量要求較高的特殊患者;比如兒科和產(chǎn)科患者、需要注入中藥和營養(yǎng)液的患者以及易患心腦血管疾病和腫瘤的病患。同時也可用于預(yù)防各種因不溶性微粒引起的靜脈炎等輸血過敏現(xiàn)象。另外可減輕一些藥物用藥引起的疼痛，如阿奇霉素、含鉀溶液以及甘露醇等，因此具有廣泛的應(yīng)用價值。適用藥物包括營養(yǎng)類藥物、抗生素、中藥、氯化鉀、甘露醇、果糖、脂肪乳、化療藥物等，應(yīng)用于各種類型的輸液

需要注意的是，目前市場上有三種過濾膜。

（一） 聚醚砜膜。聚醚砜膜一般材質(zhì)是進(jìn)口的聚醚砜，價格較高。此膜的結(jié)構(gòu)分為三層，中間層為聚丙烯，上下層為聚醚砜膜。優(yōu)點是具有較好的穩(wěn)定性、過濾效果好、流速快、保留時間長。聚醚砜一般對藥物無吸附作用。聚醚砜膜是目前用于精密注射的一種綜合性膜材料。美國的PALL公司和意大利GVS公司使用聚醚砜膜較為普遍。

（二） 纖維膜。纖維膜不同于聚醚砜膜，成本較低，纖維排列無序，孔徑大小不一，過濾效果差。

（三） 核孔膜。核孔膜的成本介于纖維膜和聚醚砜膜之間，膜之間容易連接成孔隙，導(dǎo)致過濾孔徑過大，大顆粒通過膜時，導(dǎo)致過濾率不合格。

國內(nèi)精密輸液器生產(chǎn)廠家多采用上述兩種或三種過濾膜。

三、現(xiàn)行自動止液輸液器發(fā)展優(yōu)勢

（一）具備自動止液，自動排氣，延遲血液回流等多種功能

通常自動止液輸液器的濾膜具有良好的親水性和通透性，良好的化學(xué)穩(wěn)定性，穩(wěn)定的pH值，較高的藥物配伍性。具有良好的溫度穩(wěn)定性，可在高溫條件下對整個膜進(jìn)行完整的滅菌。在此過程中，可以保持良好的抗收縮性能，避免撕裂膜、降低流速和過濾量，保證準(zhǔn)確的孔徑和良好的韌性，保證良好的重現(xiàn)性。在輸液過程中，藥液中雜質(zhì)的過濾率始終較高，藥液的吸收率較小，不易影響藥液。自動止液輸液器輸液器在整個輸液過程中保持自動排氣。注入藥液接近尾聲時，它可以阻止藥液通過濾板流下，這樣有效的減少和延緩血液的回流，避免因回血給病人帶來危險和恐慌，有利于病人的康復(fù)。

（二）采用優(yōu)質(zhì)高彈性材料的輸液管路

輸液管內(nèi)壁光滑，不易附著氣泡。這種材質(zhì)很軟，不容易打折。冬季使用時也可滿足輸液要求。

（三）采用特殊材質(zhì)加工靜脈輸液針

今后自動止液輸液器針尖會往鋒利、剛性方向發(fā)展，這樣穿刺靜脈時的穿透力相對一般靜脈輸液針強(qiáng)，病人所受的痛苦非常輕微，同時減少了差錯事故的發(fā)生，提高了護(hù)理質(zhì)量，也有效減少護(hù)理人員操作時間，從而減輕了護(hù)理人員的勞動強(qiáng)度。

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