預見性告知護理對改善突發性耳聾伴耳鳴患者焦慮狀態的效果觀察

孔素

【摘 要】目的：分析突發性耳聾伴耳鳴患者實施預見性告護理對其焦慮狀態的改善效果。方法：以我院2018年5月-2019年5月收治的78例突發性耳聾伴耳鳴患者為研究對象，按照隨機抽簽法將患者分為實施常規護理配合預見性告知護理的實驗組（39例）以及實施常規護理的對照組（39例），通過SCL-90癥狀自評量表評價患者焦慮狀態，對比兩組患者護理前后SCL-90評分。結果：兩組患者護理后SCL-90量表評分均低于護理前（P<0.05），但實驗組患者護理后SCL-90量表評分更低于對照組（P<0.05）。結論：突發性耳聾伴耳鳴患者實施預見性告護理有利于調節其焦慮情緒，可在臨床上廣泛推廣。

【關鍵詞】突發性耳聾伴耳鳴;預見性告知護理;焦慮狀態;效果觀察

【中圖分類號】R473.76 【文獻識別碼】B 【文章編號】1002-8714（2019）11-0009-01

【Abstract】 Objective： To analyze the effect of predictive notification nursing on anxiety of sudden deafness patients with tinnitus. Methods： 78 patients with sudden deafness and tinnitus admitted to our hospital from May 2018 to May 2019 were divided into experimental group （39 cases） and control group （39 cases） according to random drawing method. The patients were evaluated by SCL-90 Symptom Checklist. The SCL-90 scores of the two groups before and after nursing were compared. Results： The scores of SCL-90 after nursing in both groups were lower than those before nursing （P < 0.05）， but the scores of SCL-90 after nursing in experimental group were lower than those in control group （P < 0.05）. Conclusion： The implementation of predictive notification nursing for sudden deafness patients with tinnitus is conducive to regulating their anxiety and can be widely promoted in clinical practice.

【Key words】 sudden deafness with tinnitus; predictive notification nursing; anxiety state; effect observation

目前，臨床尚未明確突發性耳聾伴耳鳴的具體病因，大部分患者主要表現出耳鳴癥狀[1]。很多突發性耳聾伴耳鳴患者會由于突然發病產生慌張、焦慮等負面情緒，不利于臨床治療[2]，反而容易導致患者病情進一步加重。有學者研究指出[3]，突發性耳聾伴耳鳴患者治療過程中配合合理的護理干預措施，有利于改善患者焦慮狀態，提高治療效果。本文對比分析了我院2018年5月-2019年5月收治的78例突發性耳聾伴耳鳴患者分別實施常規護理以及預見性告知護理的效果。

1 基本資料與方法

1.1一般資料

選取我院2018年5月-2019年5月收治的78例突發性耳聾伴耳鳴患者，隨機抽簽法分為實驗組和對照組，各組患者39例，實驗組男23例，女16例;年齡19-72歲，平均（44.9±6.3）歲;病灶：單耳34例，雙耳5例。對照組男24例，女15例;年齡19-71歲，平均（44.5±6.1）歲;病灶：單耳33例，雙耳6例。兩組患者性別、年齡及病灶等一般資料經統計學軟件處理未發現明顯差異，P>0.05。

1.2方法

所有患者入院后，應先采用SCL-90癥狀量表評估患者心理狀態，對照組患者采用活血化瘀、營養神經、解痙、高壓氧艙治療、擴張血管等常規綜合治療，同時應結合患者的實際情況進行降血壓、鎮靜以及抗眩暈等治療，14d后再次采用SCL-90癥狀量表評估患者心理狀態。實驗組在對照組基礎上采用預見性告知護理干預，主要措施如下：治療前，護理人員應向患者講解治療方法、過程、目的、效果及相關注意事項等，使患者進一步了解、認識疾病，緩解患者對疾病及治療的恐懼[4]。治療過程中，護理人員應耐心、詳細解答患者提出的各種問題，使患者盡可能了解護理及治療的重要意義，提高患者的積極主動性。

1.3觀察指標

通過SCL-90癥狀自評量表評價患者焦慮狀態，評分內容主要包括抑郁、偏執、軀體化、精神病性、人際關系敏感、強迫、恐怖、焦慮及敵對等90個條目，評分越低，說明焦慮狀態越輕。

1.4統計學處理分析

本次選擇SPSS15.0作為本次統計學處理軟件，SCL-90量表評分等計量數據通過（-x±s）表示，計數數據采用（n，%）表示，分別采用t、X2值檢驗組間數據差異，對比結果存在顯著差異，以P<0.05表示存在統計學意義。

2 結果

兩組患者護理后SCL-90量表評分均低于護理前（P<0.05），但實驗組患者護理后SCL-90量表評分更低于對照組（P<0.05），見下表1。

3 討論

突發性耳聾伴耳鳴患者的病因不明，很多患者常常會表現出短時間內聽力喪失或急劇下降等這些突然性失聰及持續性耳鳴刺激，出現抑郁、焦慮等負面情緒，依從性較差[5]。加強突發性耳聾伴耳鳴患者的護理干預，有助于改善患者焦慮狀態，緩解患者心理負擔。本次實驗研究結果表明，實驗組患者在常規護理基礎上實施預見性告知護理后SCL-90量表評分顯著低于一般護理患者（P<0.05），這和陳宏等[6]研究報道結果基本相符。相對于常規一般護理而言，預見性告知護理主要優勢體現在以下幾點：①緩解焦慮狀態。預見性告知護理可安撫患者慌張不安、焦慮等負面情緒，使患者積極、樂觀的接受治療和護理[7]，提高患者治療依從性。②提高患者治療效果及護理滿意度。預見性告知護理可更好的滿足患者的身心需求，患者接受治療過程中醫師和患者也可以更好的交流、溝通，以便及時了解患者病情，及時進行護理干預[8]。其次，預見性告知護理可更好的確保護理質量，進一步加強醫患關系，提高患者對護理滿意度。

綜上所述，突發性耳聾伴耳鳴患者實施預見性告護理有利于調節其焦慮情緒，可在臨床上廣泛推廣。

參考文獻

[1] 李君英.對高齡突發性聾患者94例實施臨床護理結合心理輔導的效果觀察[J].山西醫藥雜志，2017，46（2）：235-237.

[2] 張明，李云霞，楊志遠.高壓氧輔助前列地爾聯合鼓室注射地塞米松對突發性耳聾患者聽力恢復和血流變學的影響[J].中國臨床醫生雜志，2017，45（11）：75-77.

[3] 劉艷，劉慧巧，陶靜.預見性告知護理對改善突發性耳聾伴耳鳴患者焦慮狀態的效果觀察[J].中國現代醫生，2017，55（3）：150-152.

[4] 張麗娜.女性頭暈患者發生焦慮抑郁在器質性病變和情緒障礙分布情況及療效[J].中國實用神經疾病雜志，2015，18（2）：61-63.

[5] 何翠平.實施護理干預對緩解突發性耳聾伴耳鳴患者焦慮的效果評價[J].中國急救醫學，2017，37（z1）：297-298.

[6] 陳宏，齊國榮，張學艷，等.心理狀態及微循環障礙與突發性耳聾的相關性研究[J].山西醫藥雜志，2016，45（8）：953-955.

[7] 楊梅.突發性耳聾病人出入院時耳鳴的調查分析[J].上海護理，2016，16（7）：109-112.

[8] 趙穎，張勛.耳鳴治療儀聯合銀杏蜜環口服液對突發性耳聾伴耳鳴的療效觀察[J].中國醫學裝備，2016，13（2）：89-92.