中藥塌漬治療急性痛風性關節炎的臨床觀察

董嘉琪

【摘 要】目的：探討在急性痛風性關節炎治療方面，觀察中藥塌漬治療的臨床效果。方法：選擇2018年1月-2019年1月在我院進行急性痛風性關節炎治療患者80例作為研究對象，隨機分為實驗組和對照組，各組40例。其中對照組患者給予常規西藥治療，實驗組患者在常規藥物治療基礎上給予中藥塌漬治療，最后比較兩組患者實施不同治療方式后的臨床效果。結果：通過臨床數據顯示，對兩組患者實施不同治療方式，實驗組患者臨床效果明顯優于對照組患者。兩組數據間均存在差異性，P<0.05，有統計學意義。結論：在急性痛風性關節炎治療上，對患者實施中藥塌漬治療，可以明顯提升臨床治療效果，應用價值高。

【關鍵詞】中藥塌漬治療;急性痛風性關節炎;療效觀察

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2019）11-0056-01

前 言

急性痛風性關節炎可發生于任何年齡，主要發病齡在40歲左右，男性多于女性。患者常見臨床表現為：發病突然;主要見于一些誘因后出現癥狀，如飽餐、飲酒、食物過敏等;患者可表現出受累關節的疼痛、腫脹、活動受限;每次發病持續時間在數小時至數日不等[1]。

對于急性痛風性關節炎治療，常見藥物秋水仙堿、非甾體抗炎藥、糖皮質激素等，本文主要研究在常規西藥治療基礎上給予中藥治療，并觀察其臨床效果，具體見表1。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

選擇2018年1月-2019年1月在我院進行急性痛風性關節炎治療患者80例作為研究對象，隨機分為實驗組和對照組，各組40例。實驗組男性32例，女性8例，年齡37-68歲，平均年齡（42.5+3.9）歲;對照組男性35例，女性5例，年齡36-69歲，平均年齡（41.7+3.3）歲。挑選患者標準如下：1）患者入院均因疼痛等首發癥狀入院，并經我院醫生確診為急性痛風性關節炎。2）所有患者無藥物過敏史，均可接受本次研究中藥治療方案。3）此次調查研究方案符合倫理學標準。4）所有患者均可與醫務人員進行良好溝通交流，了解本次調查研究注意事項等。通過比較研究患者的一般信息均無明顯差異，P>0.05，無統計學意義，具有臨床可比性。

1.2 方法

1.2.1 對照組方法

對照組患者給予常規西藥治療，主要治療方法為：患者急性發作期：口服秋水仙堿片0.5～1mg（1～2片），直到關節疼痛、腫脹癥狀緩解，但24小時總體劑量不宜超過12片;停藥3天后，每次一片，一天三次，服藥7天為一個周期。用藥過程中注意觀察不良反應，如有明顯不適應立即停藥。

1.2.2 實驗組方法

實驗組患者治療方法在以上對照組治療方法基礎上給予中藥塌漬治療，主要治療方法與步驟為：1）首先醫生做好個人準備，洗凈雙手、戴口罩;準備所需用品，如紗布、將中藥磨粉、烤燈等;2）協助患者取適宜體位，暴露需治療部位;3）將濕潤紗布覆蓋于治療部位，倒入磨粉中藥，利用烤燈照射20分鐘左右;4）治療過程中注意觀察患者一般情況，有無不適等。中藥塌漬藥方組成：獨活（25g）、羌活（25g）、制川烏（15g）、桂枝（25g）、白芷（15g）、紅花（15g）、檀香（15g）、細辛（25g）、肉桂（25g）、防風（25g）（蒼術30g、黃柏30g、大黃15g、姜黃15g、腫節風30g、獨活30g、白芷12g、元胡12g、冰片6g）。

1.3 臨床結果觀察

對兩組急性痛風性關節炎患者實施不同治療方法后，觀察患者的治療效果，主要從癥狀緩解，如關節疼痛、腫脹、活動度等有無改善。臨床效果主要分為顯效、有效、無效、有效率幾方面進行評估。

1.4 統計學方法

將所得的臨床資料數據運用SPSS20.0統計學軟件進行分析計算，比較其差異性，P<0.05，有統計學意義。

2 結果

兩組患者實施不同治療方法后的臨床效果可以看出，實驗組患者的治療有效率明顯優于對照組患者治療有效率，數據存在統計學意義，具體見表1。

3 討論

急性痛風性關節炎患者會表現出明顯關節疼痛、關節腫脹等，給患者的生活工作均帶來嚴重影響，急性發作期的治療目的是改善臨床癥狀、去除誘因的主要方法。急性痛風性關節炎的誘因主要有長途步行及外科手術、飽餐、飲酒、食物過敏、進食高嘌呤食物、過度疲勞、受涼、感染等）[2-3]。目前臨床上，對于急性痛風性關節炎治療主要用藥為西藥治療，主要藥物為：秋水仙堿、非甾體抗炎藥、糖皮質激素等。這些藥物可緩解患者臨床癥狀，減輕其不適感。但由于使用的這些藥物會存在一些不良反應，如惡心嘔吐、肝腎功能影響等，且服藥長期也會出現一系列不適感。所以針對其治療，臨床上一直在尋找其他藥物，在保證治療效果基礎上降低其藥物不良反應。中藥是我國特有的治療方法，源遠流長，其治療效果受到一致性肯定，且逐漸利用于很多疾病和科室。本文主要研究中藥塌漬治療在急性痛風性關節炎患者的治療效果，中藥塌漬治療在常規秋水仙堿治療基礎上實施，其治療方法簡單，時間短，患者無明顯不適。通過臨床數據可以看出，實施中藥塌漬治療后，患者的疼痛、腫脹、活動度等癥狀有明顯緩解，其治療有效率為95.0%，明顯優于對照組治療有效率的80.0%。綜上所述，在急性痛風性關節炎患者的臨床治療上，為了盡早患者臨床癥狀，改善其不適癥狀，在常規西藥治療基礎上給予中藥塌漬治療臨床效果顯著，應用價值高，可推廣使用。

參考文獻

[1] 賀淵哲， 向黎黎， 陸小龍，等. 骨科消炎酊治療急性痛風性關節炎30例臨床觀察[J]. 湖南中醫雜志， 2017， 33（7）：85-87.

[2] 吳生云. 加味四妙湯配合新癀片外敷治療急性痛風性關節炎34例臨床觀察[J]. 中國民族民間醫藥， 2017， 26（4）：127-128.

[3] 劉巍， 王詩源. 中藥復方治療急性痛風性關節炎臨床研究的相關分析[J]. 中外醫療， 2018（5）：190-192.