早期腸內營養治療ICU呼吸衰竭患者的臨床效果觀察

侯波慶

【摘 要】目的：分析研究早期腸內營養治療ICU呼吸衰竭患者的臨床效果觀察。方法：選取本院268例ICU呼吸衰竭患者開展本次研究，標本納入時間范圍為2018年02月至2019年01月，所有患者通過數字表法進行平均分組，分別為參照組和觀察組，各134例。其中單獨給予常規治療的為參照組，給予早期腸內營養治療的為研究組，對兩組的營養情況和并發癥方發生情況進行比較。結果：研究組患者的營養指標情況顯著優于參照組，（P<0.05）;參照組患者并發癥發生率（11.19%）顯著高于研究組（3.73%），（P<0.05）。結論：早期腸內營養治療ICU呼吸衰竭患者的臨床效果顯著，能夠促進患者治療效果提高，具有推廣價值。

【關鍵詞】早期腸內營養治療;ICU;呼吸衰竭患者;臨床效果

【中圖分類號】R473.6 【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2019）11-0060-02

ICU患者的病情較為嚴重，病情變化大，在患者治療的過程中要對患者的病情進行全面的評估，患者經常會出現營養不良的現象，患者無法進行正常的進食，在這樣的過程中要采取有效的方法對患者進行營養治療，通過這樣的方式能夠為患者補充充足的營養，有助于患者的身體機能正常進行[1]。呼吸衰竭患者經常會出現營養不良的現象，降低患者的治療效果，影響患者的病情恢復，使患者的病情出現病情惡化的現象，有效的營養支持能夠促進患者治療效果的提高，降低患者病情惡化的幾率，促進患者的病情穩定。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取本院268例ICU呼吸衰竭患者開展本次研究，標本納入時間范圍為2018年02月至2019年01月，所有患者通過數字表法進行平均分組，分別為參照組和觀察組，各134例。其中參照組男性患者80例，女性患者54例;年齡最小為55歲，最大為81歲，平均年齡為（82.34±3.12）歲。研究組男性患者81例，女性患者53例;年齡最小為56歲，最大為80歲，平均年齡為（82.14±3.16）歲。兩組性別和年齡資料對比無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1參照組

該組患者給予常規治療：對患者進行腸外的營養支持，降低患者的胃腸壓力，維持患者的水電解質平衡，為患者補充必須的維生素，進行相應的補液。

1.2.2研究組

該組患者在參照組基礎上給予早期腸內營養治療：在患者的生命體征穩定時為患者進行腸內營養治療，為患者放置鼻空腸管，材料選擇最好是聚氨酯材料，能夠促進患者的舒適度的提高，為患者注入營養液，第一天滴注的速度為每小時50毫升，每四小時為患者進行一次治療，在治療三天后將滴注速度范圍每小時250毫升，治療時間在7天以上。

1.3觀察指標

對兩組患者的營養指標進行檢測和比較;記錄兩組患者在治療過程中出現的嘔吐、腹脹和腹瀉等并發癥的發生情況。

1.4? 統計學分析

采用SPSS18.0軟件進行統計處理，以%表示并發癥發生情況等計數資料，行卡方檢驗;以（-x±s）表示營養情況等計量資料，行t檢驗，（P<0.05）時有統計學意義。

2 結果

2.1比較兩組的營養情況

研究組患者的營養指標情況顯著優于參照組，有統計學意義（P<0.05）。詳見表1。

參照組患者并發癥發生率（11.19%）顯著高于研究組（3.73%），有統計學意義（P<0.05）。詳見表2。

3 討論

ICU患者的病情相對比較嚴重，患者無法通過正常方式進行，在這樣的過程中患者經常會出現影響不良的現象，對患者的治療效果產生一定的影響。呼吸衰竭患者在治療的過程中經常會使用機械通氣，充足的營養支持能夠促進患者的治療效果的提高[2]。ICU患者在治療的過程中對患者進行必要的營養支持，能夠有效的促進患者的病情穩定。ICU呼吸衰竭患者在治療的過程中采取營養支持的方式能夠為患者的治療提供營養基礎，提供更好的治療條件，有助于患者的恢復。

在傳統治療的過程中主要是采取常規治療的方式，在這樣的過程中能夠獲得一定的治療效果，但是，患者的經常會出現營養不良的現象，在這樣的過程中患者的治療的效果并不理想。在應用腸內營養支持的過程中能夠改變傳統進食方式，直接為患者提供充足的營養。在治療的過程中患者的正常菌群不會受到影響，能夠降低患者的并發癥的出現，患者的胃腸道黏膜也不會受到影響，因此，在這樣的過程中能夠提高患者治療的效果[3]。在早期腸內營養治療的過程中患者的血清營養指標情況顯著較好，患者的體質量的較高，通過這樣的方式能夠提高患者治療效果。充足的營養支持能夠緩解患者的病情，減少患者的器官功能的衰竭，提高患者的預后效果。本次研究結果顯示，研究組患者的營養指標情況顯著優于參照組，（P<0.05）;參照組患者并發癥發生率（11.19%）顯著高于研究組（3.73%），（P<0.05），說明，在ICU呼吸衰竭患者治療的過程中采取早期腸內營養的方式能夠獲得良好的治療效果。

綜上所述，早期腸內營養治療ICU呼吸衰竭患者的臨床效果良好，降低患者的并發癥發生情況，值得推廣。

參考文獻

[1] 早期腸內營養治療ICU呼吸衰竭患者的效果觀察[J]. 河南醫學研究， 2018， v.27（13）：92-93.

[2] 孫榮林， 宋棟. 早期腸內營養對AECOPD并呼吸衰竭患者的意義[J]. 中國保健營養， 2017， 27（4）：343-344.

[3] 陳思偉， 肖小榮， 羅金明. 慢性阻塞性肺病急性加重合并呼吸衰竭病人早期腸內營養聯合胸腺肽a1的療效觀察[J]. 腸外與腸內營養， 2017， 24（6）：332-335.