社保基金風(fēng)險(xiǎn)管理措施探析

呂冬梅

摘 要：結(jié)合實(shí)踐來看，社會(huì)保障基金對(duì)于保障人民的最基本的幸福生活有著重要的意義和作用，加強(qiáng)社保基金安全的管理，既是對(duì)我國(guó)社保政策的保護(hù)，更是體現(xiàn)我國(guó)社會(huì)主義制度優(yōu)越性的關(guān)鍵。但是隨著我國(guó)社會(huì)保障制度的推廣一些問題也隨之產(chǎn)生，一些企業(yè)與民眾對(duì)于社會(huì)保障制度不夠重視，并且漏繳社保基金與違法冒領(lǐng)社保基金的現(xiàn)象廣泛存在，這些問題值得我們重視并且需要我們采取措施加強(qiáng)社保基金風(fēng)險(xiǎn)管理與內(nèi)部控制。有鑒于此，下文將重點(diǎn)圍繞于設(shè)備基金風(fēng)險(xiǎn)管理措施展開探討，以供參考。

關(guān)鍵詞：社保基金;風(fēng)險(xiǎn)管理;內(nèi)部控制

隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，我國(guó)社會(huì)保障制度也不斷地完善，但是我國(guó)在社會(huì)保障領(lǐng)域取得重大成就的同時(shí)，新的問題與風(fēng)險(xiǎn)也隨之出現(xiàn)。其中最為主要的問題就是社會(huì)基金管理與內(nèi)部控制問題。為保證社保基金的安全性與促進(jìn)其實(shí)現(xiàn)穩(wěn)定的增值，加強(qiáng)社保基金風(fēng)險(xiǎn)管理與內(nèi)部控制是十分必要的手段。本文筆者將圍繞近些年我國(guó)社會(huì)保障的發(fā)展現(xiàn)狀，對(duì)社保基金存在的風(fēng)險(xiǎn)進(jìn)行論證分析，同時(shí)并針對(duì)各種風(fēng)險(xiǎn)提出相應(yīng)的解決方案，以求為我國(guó)社保制度改革帶來啟發(fā)。

一、社會(huì)基金存在的風(fēng)險(xiǎn)與內(nèi)部控制的欠缺

（一）企業(yè)虛報(bào)繳費(fèi)基數(shù)，瞞報(bào)參保人員

我國(guó)公職人員繳納社保基金的原則是小部分費(fèi)用由個(gè)人承擔(dān)，大部分費(fèi)用由企業(yè)承擔(dān)。一些企業(yè)為降低企業(yè)用人成本，不惜使用各種手段逃避繳納費(fèi)用，其手段包括：以職工試用期為由不予參保權(quán)力，職工工資基數(shù)與上報(bào)繳費(fèi)基數(shù)不符，應(yīng)繳納保險(xiǎn)人數(shù)與企業(yè)職工人數(shù)不符等手段。這些企業(yè)的行為嚴(yán)重的損害了企業(yè)職工的基本權(quán)益，同時(shí)嚴(yán)重阻礙了我國(guó)社會(huì)保障制度改革的進(jìn)程。

（二）冒領(lǐng)養(yǎng)老金、違規(guī)提前退休

根據(jù)相關(guān)部門的調(diào)查，一些退休人員在逝世或意外失蹤之后，其家屬并沒有依據(jù)相關(guān)規(guī)定進(jìn)行上報(bào)，社保部門依舊對(duì)已故退休人員發(fā)放養(yǎng)老金，養(yǎng)老金由其子女或親屬領(lǐng)取;還有一些公職人員在未達(dá)到退休年齡時(shí)便申請(qǐng)退休，停止向國(guó)家繳納保險(xiǎn)費(fèi)用，同時(shí)開始領(lǐng)取養(yǎng)老金。冒領(lǐng)養(yǎng)老金與違規(guī)提前退休的行為導(dǎo)致了我國(guó)養(yǎng)老社保基金的損失。

（三）重復(fù)享受待遇，騙取社保基金

隨著我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人員的流動(dòng)性越來越大。但是我國(guó)各地之間的社保信息系統(tǒng)并沒有實(shí)現(xiàn)互聯(lián)互通，從而出現(xiàn)了一種現(xiàn)象：參保人員參保地區(qū)與領(lǐng)取社保金的地區(qū)不同，可能會(huì)導(dǎo)致一些參保人員重復(fù)享受待遇。同時(shí)，社會(huì)中一些定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、藥店與參保人員串通合謀，通過偽造病歷、偽造藥品購(gòu)買憑據(jù)、串換藥品等手段，騙取醫(yī)療保險(xiǎn)基金。重復(fù)享受待遇與騙取社保基金的現(xiàn)象嚴(yán)重的導(dǎo)致我國(guó)社保基金的流失。

（四）缺乏完善有效的內(nèi)部控制制度

我國(guó)社會(huì)保障制度起步較晚，在初期的發(fā)展中在制度方面存在諸多的不足。雖然相關(guān)法律在近些年的社保改革中不斷完善，但是執(zhí)行力度與執(zhí)行效果并不完善，尤其是各區(qū)域相關(guān)部門在內(nèi)部控制制度建立時(shí)，相關(guān)部門缺乏對(duì)于當(dāng)?shù)鼗厩闆r大調(diào)查，照搬現(xiàn)象極為嚴(yán)重，其建立的內(nèi)控制度在實(shí)行的過程中缺乏針對(duì)性，在一些方面并不適合當(dāng)?shù)氐膶?shí)際情況。并且社保部門建立的內(nèi)控制度并沒有隨著社會(huì)的發(fā)展而發(fā)展，在日新月異的今天，陳舊的制度呈現(xiàn)出效率低下、存在漏洞等種種缺陷，為居民百姓生活帶來了各種的不便甚至為不法分子提供了可乘之機(jī)。

（五）內(nèi)部控制缺乏執(zhí)行力

社保系統(tǒng)工作人員數(shù)量不足。我國(guó)人口數(shù)量現(xiàn)已經(jīng)接近十四億，如此龐大人口基數(shù)從根本上決定了我國(guó)社保系統(tǒng)是一個(gè)龐大復(fù)雜的系統(tǒng)。但是由于我國(guó)社保系統(tǒng)工作人員編制的限制與相關(guān)檔案管理技術(shù)的落后，致使我國(guó)社保系統(tǒng)在處理社保工作時(shí)尤其是處于社保辦理高峰時(shí)期出現(xiàn)了人手不夠的情況，往往一位工作人員兼任數(shù)職，這就在一定程度上導(dǎo)致了社保工作效率降低與出錯(cuò)率升高。2.社保系統(tǒng)缺乏內(nèi)控意識(shí)。我國(guó)社會(huì)保障機(jī)構(gòu)改革的過程中只重視相關(guān)制度的改革完善而忽略了內(nèi)控意識(shí)的提升，這一問題導(dǎo)致了我國(guó)社保系統(tǒng)缺乏內(nèi)控意識(shí)。工作人員在工作的過程中，其工作重心僅僅停留在提升業(yè)務(wù)處理能力，而忽視了職務(wù)之間的限制，導(dǎo)致了社保系統(tǒng)內(nèi)部職務(wù)之間、部門之間的監(jiān)督與管理并沒有真正的落實(shí)。

二、對(duì)于加強(qiáng)社保基金風(fēng)險(xiǎn)管理與內(nèi)部控制的建議

（一）強(qiáng)化內(nèi)部控制新意識(shí)，樹立內(nèi)控優(yōu)先先進(jìn)理念

應(yīng)建立“以人為本”的內(nèi)部控制制度，不斷發(fā)掘人的作用以求加強(qiáng)內(nèi)部控制，社保部門應(yīng)不斷提高相關(guān)人員的道德水準(zhǔn)、綜合素質(zhì)以及法律法規(guī)意識(shí)，以求使得社保基金管理人員與參保人員的積極性與主動(dòng)性得以充分的被發(fā)掘出來，從而使得更好的加強(qiáng)社保基金內(nèi)部控制。同時(shí)，應(yīng)不斷強(qiáng)調(diào)加強(qiáng)社保基金風(fēng)險(xiǎn)管理的重要性，社保基金的風(fēng)險(xiǎn)管理關(guān)乎到我國(guó)十幾億人民的幸福生活，所以社保部門以及社保構(gòu)成人員應(yīng)積極的貢獻(xiàn)出自己的力量。

（二）完善社保基金管理相關(guān)制度

完善社保基金的管理制度是我國(guó)社會(huì)保障制度改革的根本措施。只有社會(huì)保障相關(guān)制度的不斷完善，才能保障社保基金的健康運(yùn)行。在完善社保基金管理制度的時(shí)候應(yīng)以基金安全為核心，對(duì)社保內(nèi)部的各組織結(jié)構(gòu)依據(jù)分權(quán)、限權(quán)、控權(quán)的基本思路，完善社保基金管理制度，健全社保內(nèi)部組織結(jié)構(gòu)。在社保基金征收、撥付以及管理的各個(gè)流程應(yīng)制定規(guī)范的工作流程。對(duì)相關(guān)工作中的每一項(xiàng)關(guān)鍵風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn)與關(guān)鍵環(huán)節(jié)都要明確相關(guān)責(zé)任負(fù)責(zé)人，同時(shí)加強(qiáng)社保機(jī)構(gòu)內(nèi)部的監(jiān)督審核，避免相關(guān)工作人員的職務(wù)犯罪。完善社保基金管理制度，從制度上最大程度的避免基金風(fēng)險(xiǎn)。

（三）加強(qiáng)內(nèi)控人員的管理

社保內(nèi)控人員是社保機(jī)構(gòu)的主要構(gòu)成部分，加強(qiáng)對(duì)內(nèi)控人員的管理可以有效的避免由于內(nèi)部原因威脅到基金安全現(xiàn)象的發(fā)生。首先，應(yīng)培養(yǎng)相關(guān)從業(yè)人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)與思想素質(zhì)，樹立從業(yè)人員正確的價(jià)值觀，在工作中嚴(yán)格堅(jiān)守職業(yè)道德，認(rèn)真工作一絲不茍。同時(shí)從制度上加強(qiáng)對(duì)相關(guān)從業(yè)人員的監(jiān)督，成立相關(guān)部門，對(duì)內(nèi)控人員所涉及到的財(cái)務(wù)進(jìn)行全方面的審查，避免相關(guān)從業(yè)人員利用職務(wù)之便進(jìn)行財(cái)務(wù)犯罪的現(xiàn)象發(fā)生。

（四）提升信息化管理水平

如何提高社保系統(tǒng)相關(guān)信息的處理能力以及加強(qiáng)不同地域之間社保信息的交流是社保基金管理與內(nèi)部控制改革需要面對(duì)的關(guān)鍵問題。社保部門應(yīng)利用互聯(lián)網(wǎng)技術(shù)建立一套完善的社保信息管理系統(tǒng)，實(shí)現(xiàn)社保信息電子化與網(wǎng)絡(luò)化，以提高處理社保業(yè)務(wù)的工作效率;同時(shí)加強(qiáng)不同地域之間的社保信息互通建設(shè)，實(shí)現(xiàn)社保信息一體化，可以簡(jiǎn)化外地人員辦理社會(huì)保障的步驟，同時(shí)防止重復(fù)領(lǐng)取社保基金現(xiàn)象的發(fā)生。

三、總結(jié)

綜上所述，我國(guó)社保基金在管理與運(yùn)行方面的確存在諸多的風(fēng)險(xiǎn)，但這些風(fēng)險(xiǎn)是完全可以避免的，提高人們對(duì)社保的認(rèn)識(shí)，完善社保基金管理的制度，加強(qiáng)對(duì)相關(guān)從業(yè)人員的管理，完全可以將社保基金管理的風(fēng)險(xiǎn)水平降到最低。社保基金的安全關(guān)系到全國(guó)十幾億人民的幸福生活，對(duì)于實(shí)現(xiàn)社會(huì)公平化，縮小貧富差距與維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定有著重要的作用與意義。

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