甲狀腺腫瘤手術患者護理中臨床護理路徑的應用分析

薛金霞

【摘 要】目的：分析臨床護理路徑在甲狀腺腫瘤手術患者護理中的應用效果。方法：本次研究對象為我院收治的80例接受甲狀腺腫瘤手術的患者，隨機將患者分為兩個組別，一組為對照組（40例）、一組為觀察組（40例）;將常規護理干預應用于對照組臨床，將臨床護理路徑應用于觀察組患者臨床中，對兩組患者療效予以比較。結果：與對照組相比，觀察組患者護理滿意度更高，差異顯著（P<0.05）;且觀察組患者不良反應發生率低于對照組，差異顯著（P<0.05）。結論：將臨床護理路徑應用于甲狀腺腫瘤手術患者護理中能取得良好效果，尤其體現在護理質量高、不良反應發生率低等方面，其值得推廣使用。

【關鍵詞】甲狀腺腫瘤;護理;臨床護理路徑;應用

【中圖分類號】R473.5 【文獻標識碼】B【文章編號】1002-8714（2019）11-0256-01

甲狀腺是人體重要的分泌器官，甲狀腺瘤是臨床常見的良性腫瘤，其具有發病率高的特點，40歲以下的女性是該疾病的發病主要群體。如果不及時采取手術切除治療，將可能導致甲狀腺癌發生惡變，給患者的生命健康安全帶來極大的威脅[1]。為了提高患者疾病治療效果，促進患者疾病的康復，在手術治療期間給予患者有效的護理干預十分有必要，本次研究通過納入80例接受甲狀腺腫瘤手術的患者作為研究對象，就臨床護理路徑的應用效果進行分析，具體情況如下。

1 資料與方法

1.1一般資料

本次研究納入的人數共80例，均為甲狀腺腫瘤患者，隨機將患者分為兩組，分別為對照組（n=40）、觀察組（n=40）;其中對照組男性、女性患者的例數分別為21例、19例，平均年齡（41.13 ±2.20）歲，病程最短6個月，最長5年;觀察組男性、女性患者的例數分別為21例、19例，平均年齡（41.13 ±2.20）歲，病程最短6個月，最長4年;兩組患者一般資料的比較無顯著差異（P>0.05）。

1.2方法

對照組：給予患者常規護理干預，主要對患者實施基礎的護理，包括健康宣教，并發癥護理等;觀察組：在對照組基礎上予以臨床護理路徑，具體內容包括：（1）臨床護理路徑小組成立：小組成員由1名科室專家，2名主治醫生，2名主管護師，5名護師組成，對小組成員進行臨床護理知識及技能的培訓，之后才能展開護理工作。

（2）入院宣講：護理人員應當協助患者辦理入院手續，并帶領患者及家屬熟悉醫院環境，介紹主治醫生及其他護理人員，使護理人員對醫院的陌生感得以消除;同時，護理人員還應當為患者及家屬講解疾病相關的知識，包括發病原因、治療方法、術后并發癥等，并耐心解答患者及家屬提出的問題;另外，還可以為患者發放健康手冊的方式，或者采用視頻的方式宣講疾病相關知識，以此使患者的治療依從性得以提升[2]。

（3）心理護理：甲狀腺腫瘤患者由于疾病的影響，其或多或少會存在一些不良情緒，這時護理人員應當主動與患者進行交流，護理人員應針對患者的心理狀態制定針對性的心理疏導干預，比如，通過對患者講解手術治療的相關知識，并多講解甲狀腺腫瘤手術治療成功的案例，以此增強患者的治療信心;或者通過播放輕音樂方式，使患者的焦慮情緒得以緩解。

（4）術前護理：協助患者采用正確的體位方式，需要注意保持胸骨、下頜所處的位置處于相同水平;同時，應當告知患者飲食要合理，以清淡、易消化、高營養的食物為主，不得食用刺激性食物，對于存在煙酒史的患者，應當告知患者戒除，其對患者疾病康復帶來不良影響?；颊咴谑中g前8h，應當告知患者禁止飲水，術前12h，應禁止飲食;患者手術前還應當對患者展開相關檢查工作，并將檢查結果告知主治醫生，為醫生制定可靠的手術治療方案奠定基礎;手術方案確定好之后，應當向患者介紹手術的實施流程，以及需要注意的相關事項等，其目的是為了使患者的緊張情緒得以減輕[3]。

（5）手術中護理：患者在實施手術時，護理人員應協助患者采取正確的體位，并協助麻醉醫生進行麻醉操作，在手術過程中應密切觀察患者各項生命體征，一旦發現存在異常，應當立即告知醫生，并采取有效措施進行處理;患者結束手術之后，應對手術物品進行檢查，等患者麻醉消失后，再將患者轉移到病房。

（6）術后護理：患者手術后，護理人員應指導患者如何用藥，同時，對患者的生命體征進行觀察，并觀察患者是否存在不良反應，如果發現患者存在異常情況，應當立即對采取相應的方法予以處理。

1.3觀察指標

對兩組患者護理滿意度進行比較，主要采用本院自制的護理滿意率評價表進行評估，分為三個指標，分別為十分滿意、滿意、不滿意;對兩組患者不良反應發生情況進行比較，包括切口感染、惡心、頭暈等。

1.4統計學處理

相關數據的分析采取SPSS 12.0統計學軟件，將（x±s）作為計量資料的表示指標，t、X2檢驗分別應用于組間對比、計數資料組間對比分析中，差異顯著以P<0.05表示。

2 結果

2.1兩組患者護理滿意度的比較

與對照組相比，觀察組患者臨床護理滿意度更高，差異顯著（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者不良反應發生率的比較

與對照組9（22.5%）相比，觀察組患者不良反應發生率5（12.5%）更低，差異顯著（P<0.05）。

3 討論

甲狀腺腫瘤是臨床常見的腫瘤疾病，該疾病一般需要接受手術治療，將腫瘤及區域淋巴結切除干凈，為了提高患者臨床治療效果，降低并發癥發生率，在手術期間給予患者有效的護理干預十分有必要。臨床護理路徑作為一種有效的護理干預，將其應用于患者臨床中能取得良好效果，其遵循了以人文本的護理理念，從患者身心角度出發提供全面的護理服務，其有助于提高患者護理質量水平，且能降低不良反應發生率。

本次研究結果顯示：觀察組患者臨床護理滿意度高于對照組，差異顯著（P<0.05）;且觀察組患者不良反應發生率低于對照組，差異顯著（P<0.05）;由此說明，對接受甲狀腺腫瘤手術治療的患者采用臨床護理路徑干預能取得良好效果，其具有的優勢值得推廣使用。

參考文獻

[1] 陳麗萍.甲狀腺腫瘤手術患者護理中臨床護理路徑的應用研究[J].世界最新醫學信息文摘，2019，19（57）：30-31+49.

[2] 金振芳.臨床護理路徑在甲狀腺腫瘤手術患者護理中的應用[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（51）：100-101.

[3] 鄧夢秦.甲狀腺腫瘤手術患者應用臨床護理路徑的護理效果觀察[J].中國農村衛生，2019，11（06）：47.