肺癌患者術后系統護理方法及其應用效果

吳立麗

【摘 要】目的：對在肺癌患者術后應用系統護理的效果進行探究。方法：從我院2017年5月-2018年7月收治的肺癌患者58例，隨機均分為對照組和觀察組，給予對照組常規護理，給予觀察組系統護理，比較兩組患者護理效果。結果：觀察組肺功能指標、下床活動時間以及住院時間均優于對照組，肺部感染以及肺不張發生率則顯著低于對照組，差異具有統計學意義，P<0.05。結論：在肺癌患者術后應用系統護理干預能夠有效改善患者肺功能，促進患者恢復，降低患者并發癥發生率，護理效果佳。

【關鍵詞】肺癌;術后;系統護理

【中圖分類號】R473.73 【文獻標識碼】B 【文章編號】1002-8714（2019）11-0261-01

肺癌作為一種原發性的呼吸系統惡性腫瘤，受環境因素和生活習慣影響，其疾病發生率和死亡率不斷上升，嚴重威脅患者的身體健康和生命安全。臨床上多采用手術切除方式治療肺癌，然而該方式會對患者肺功能造成很大的損傷，并增加患者呼吸道的分泌物，使得患者術后不能自主咳嗽且存在肺部感染等并發癥風險[1]。對此，對肺癌術后患者實施有效的護理干預極為必要。本次研究旨在探究在肺癌患者術后應用系統護理干預的效果，詳見下文。

1 資料與方法

1.1一般資料

選取2017年5月-2018年7月期間在我院接受治療的肺癌患者58例，以隨機抽簽法均分為兩組，作為對照組和觀察組，對照組29例，男17例，女12例，年齡46-74歲，平均年齡（61.24±4.15）歲;觀察組29例，男16例，女13例，年齡47-74歲，平均年齡（62.35±4.67）歲。兩組一般資料比較差異無統計學意義，存在可比性。

1.2方法

對照組采用常規護理，包括：（1）密切留意患者的呼吸音等生命體征，記錄患者引流量的顏色及性質。（2）護理人員在指導患者在術后1-2d進行一些簡單的運動。（3）保持引流管通暢，指導患者咳嗽。觀察組實施系統護理，具體措施為：（1）呼吸護理：護理人員指導患者掌握正確的深呼吸方法，以免因呼吸道不暢或者吸入分泌物等因素引發器官遠端阻塞，如保持側臥或者坐位并放松身心，緩慢吸氣后至最大肺容量屏息數秒，之后緩慢地吐氣，如此反復多次，并逐步增加屏息時間;指導患者有效咳嗽，必要時給予患者氣道適宜的刺激促使其咳嗽;護理人員有節奏地叩擊患者肺部，1個肺葉叩擊時間不小于3min，1日2次，于早晚叩擊。（2）心理護理：多與患者交流，通過溝通了解患者心理狀態及變化，針對患者情況，采用音樂法、放松法或者心理疏導減輕患者壓力，消除患者不良情緒;同時注意與患者家屬溝通，引導其多給予患者關注和支持。（3）健康教育：結合患者的理解能力和接受程度，靈活采用播放視頻、圖片展示、發放宣傳冊或者面對面交流的方式就疾病預防、手術治療、注意事項以及成功治療案例等內容進行講解，增加患者對疾病相關知識的認識，提高患者配合度。

1.3觀察指標

觀察兩組患者的肺功能指標、恢復情況及并發癥發生情況。

1.4統計學方法

本次研究數據采用SPSS22.0軟件作統計學分析，計數資料（%）采用c2檢驗，計量資料（-x±s）采用t檢驗，如果差異具有統計學意義，則P<0.05。

2 結果

2.1比較兩組患者肺功能指標及恢復情況

觀察組肺功能指標及恢復情況明顯優于對照組，差異具有統計學意義，P<0.05，見表1。

2.2比較兩組患者并發癥發生率

觀察組患者并發癥發生率較對照組低，差異存在統計學意義，P<0.05，見表2。

3 結論

肺癌是臨床上較為常見的呼吸系統惡性腫瘤，現階段多采用手術方法治療。然而手術切除治療肺癌，會給患者肺功能帶來嚴重損傷，而且術后存在一定的并發癥風險[2]。由于老年肺癌患者機體功能在逐漸衰退，肺功能變弱，清理氣道分泌物的能力也在變弱，因此對其實施手術治療，對呼吸功能影響更大，并發癥風險更高[3]。因此需要借助有效的護理干預輔助手術治療，改善患者呼吸狀況并減少術后肺不張、肺部感染等并發癥的發生[4]。

系統護理旨在為患者提供針對性、全面性、系統性的護理服務，是一種新型護理模式。系統護理是基于患者的實際身需要而開展的，由于該護理模式貼合患者需求，且護理更為全面，因此護理效果較為突出。本次研究系統護理包括呼吸護理、心理護理以及健康教育三個方面，其中呼吸護理包括指導患者進行深呼吸、并定期叩擊患者肺部位置，患者通過深呼吸訓練能夠很好地預防氣管遠端阻塞的產生，加上叩擊能很嗨地幫助患者有效咳嗽，將氣道內的分泌物排出，使得患者保持氣道通暢;通過心理護理能減輕患者心理壓力，緩解不良情緒，幫助患者獲得更多的精神支持，建立良好的醫患關系;通過健康教育能夠加深患者對肺癌疾病、手術治療以及注意事項等知識的了解，正確認識該疾病，消除不必要的疑慮，樹立治療信心。本次研究結果發現，采用系統護理的患者肺功能指標、恢復情況以及并發癥發生率明顯優于采用常規護理的患者，由此表明，在肺癌患者手術治療中應用系統護理能夠明顯改善患者術后肺功能指標，減少并發癥的發生，促進患者恢復，護理效果非常顯著，與現有研究是相一致的。

綜上所述，在肺癌患者術后應用系統護理干預能夠有效改善患者肺功能，加快患者恢復，降低患者并發癥發生率，護理效果佳，具有推廣價值。

參考文獻

[1] 方玉淑，楊暢.肺癌患者行肺葉切除術中護理干預對策與效果[J].心理醫生，2016，22（23）：180-181.

[2] 林珍麗.健康教育路徑在圍術期肺癌患者家屬中的應用效果[J].中醫藥管理雜志，2016（22）：135-136.

[3] 張衛軍.肺癌患者行肺葉切除術中護理干預的應用[J].中國實用醫藥，2016（1）：262-263.

[4] 吳俐萍.分析肺癌患者圍術期并發癥相關因素及護理對策[J].世界最新醫學信息文摘，2016，16（52）：273-274.