早期護理的實施對妊娠期糖尿病妊娠者妊娠結局的效果

李婷婷

【摘? 要】目的：研究在妊娠期糖尿病妊娠者中使用早期護理對妊娠結局的影響。方法：本文計算數據選取對象是2018年2月至2019年2月期間收入的66例妊娠期糖尿病患者，參考雙盲法進行分組研究，一組歸入33例，參照組開展常規(guī)護理干預，早期組開展早期護理，比較早期組與參照組母嬰結局、血糖水平。結果：早期組妊娠期糖尿病患者母嬰結局、餐后2h血糖、空腹血糖、糖化血紅蛋白與參照組數據比較，P<0.05，數據指標之間均具有統(tǒng)計驗證意義。結論：將早期護理用于妊娠期糖尿病妊娠者中可改善血糖水平及其母嬰結局。

【關鍵詞】早期護理;妊娠期糖尿病;妊娠結局

【中圖分類號】R473????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783（2019）09-0178-01

妊娠期女性服飾糖代謝異常，可能導致血糖服飾持續(xù)升高的情況，即為妊娠期糖尿病，現階段國內妊娠期糖尿病大約存在5%的發(fā)病率，隨著近年來人們生活水平的提升，促使該疾病出現率隨之增加，因存在很多負面因素，容易導致酮癥酸中毒、妊高征等妊娠期并發(fā)癥，嚴重的可能對胎兒生命安全造成威脅，所以需要選擇合理方式維持血糖水平的穩(wěn)定，本次分析了將早期護理與常規(guī)護理干預用于2018年2月至2019年2月期間收入的66例妊娠期糖尿病患者中的臨床效果。

1 資料與方法

1.1 基礎資料

本文收入對象為2018年2月至2019年2月期間本醫(yī)院參與診治的66例妊娠期糖尿病患者，以雙盲法對樣本進行分組，參照組（n=33），年齡取值上下限分別是39歲和21歲，中位年齡是（27.53±4.33）歲;早期組（n=33），年齡取值上下限分別是38歲和22歲，中位年齡是（28.33±3.55）歲。驗證早期組與參照組一般資料，P>0.05，組間數據無對比分析意義。

1.2 方法

參照組開展常規(guī)護理干預，早期組在參照組基礎上開展早期護理，（1）產前健康宣教：醫(yī)務人員在孕婦入院后需要詳細產婦及其家屬闡述妊娠期糖尿病的基礎知識、控制方法、注意事項，并且認真且耐心的回答患者的疑問，疏導產婦產前產生的不良心理，及時緩解產婦壓力，將其分娩信心提升。（2）心理護理干預：醫(yī)務人員需要和孕婦及時溝通交流，了解產婦心理情況，予以產婦針對性心理干預，盡可能消除產婦不良心理情緒，并且以溫柔的語言及時和孕婦溝通，予以孕婦更多愛護和關心，將孕婦信任感增加，建立良好關系，輔助孕婦更好地熟悉分娩方式及其醫(yī)院環(huán)境，將糖尿病孕婦恐懼心理消除;并且通過疾病的闡述，將孕婦疾病認識度增加，提升孕婦配合度。（3）血糖護理干預：醫(yī)院人員需要對孕婦血糖水平進行定期檢查，每天測量1次餐后2h血糖及其空腹血糖，必要的時候可檢測三餐2h后血糖水平。（4）飲食護理干預：醫(yī)務人員需要控制妊娠期孕婦母嬰熱量需求，對餐后高血糖水平進行積極預防，讓其遵守少食多餐的原則。同時依據妊娠期糖尿病實際情況，對每日熱量需求情況進行計算，予以科學的飲食計劃，在確保熱量需求基礎上對孕婦血糖水平進行良好控制。（5）運動指導：醫(yī)務人員需要指導孕婦進行科學的運動，將其胰島素敏感性提升，確保可將糖脂代謝紊亂情況解除;讓孕婦產后進行30至60分鐘運動，每次20至30分鐘運動，控制心率為每分鐘120次，并且需要注重動運動安全，需護理人員或者家屬陪同進行運動，避免發(fā)生意外;如孕婦發(fā)生流產或者早產跡象，應該讓其臥床休息。

1.3 觀察指標

比較研究參照組和早期組母嬰結局（孕婦并發(fā)癥發(fā)生率、新生兒分娩并發(fā)癥發(fā)生率）、餐后2h血糖、空腹血糖、糖化血紅蛋白。

1.4 統(tǒng)計學方法

采取t檢驗以（均數±標準差）形式表示的餐后2h血糖、空腹血糖、糖化血紅蛋白，采取X²檢驗以率（%）的形式表示的母嬰結局，以SPSS19.0錄入66例患者所有數據，P<0.05，數據指標之間均具有統(tǒng)計驗證意義。

2 結果

2.1 計算參照組和早期組母嬰結局

早期組妊娠期糖尿病患者孕婦并發(fā)癥發(fā)生率、新生兒分娩并發(fā)癥發(fā)生率對比參照組，P<0.05，數據指標之間均具有統(tǒng)計驗證意義。

2.2 計算參照組和早期組各項指標

早期組妊娠期糖尿病患者餐后2h血糖、空腹血糖、糖化血紅蛋白對比參照組，P<0.05，數據指標之間均具有統(tǒng)計驗證意義。

3 討論

妊娠期糖尿病實際上發(fā)生胰島素分泌不足及其糖代謝紊亂的情況，存在比較多致病因素^[1-2]，屬于高發(fā)的一種妊娠期并發(fā)癥，孕婦持續(xù)處于高血糖情況，可能損傷多種血管，相比較正常孕婦，妊娠期糖尿病孕婦伴發(fā)高血壓的可能性更高，且容易導致胎兒出現高胰島素血癥，機體發(fā)生異常代謝促使發(fā)育過度，導致孕婦分娩出巨大兒，影響胎兒和產婦的健康，因此需要盡早對血糖水平進行控制，促使有效改善妊娠結局^[3-4]。

本次數據統(tǒng)計表明，早期組母嬰結局餐后2h血糖、空腹血糖、糖化血紅蛋白、孕婦并發(fā)癥發(fā)生率、新生兒分娩并發(fā)癥發(fā)生率對比參照組數據指標，P<0.05，數據指標之間均具有統(tǒng)計驗證意義。

綜合以上結論，將早期護理使用在妊娠期糖尿病患者中與常規(guī)護理干預相比較獲得更顯著作用。

參考文獻

[1]??? 金丹.早期綜合護理干預實施于妊娠期糖尿病患者護理中對其血糖控制、妊娠結局的影響探究[J].中國醫(yī)藥指南，2019，17（7）：253-254.

[2]??? 張宇.妊娠期糖尿病患者實施早期綜合護理干預對其血糖控制、妊娠結局的影響探究[J].中國醫(yī)藥指南，2018，16（31）：270-271.

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