孟軍
【摘? 要】目的:觀察及分析治療兒童癲癇疾病期間采取丙戊酸鈉緩釋片、常規片劑的成效。方法:選取于我院接受治療的80例兒童癲癇患者作為研究對象,劃分成兩組,展開不同的治療方案。其中,將丙戊酸鈉緩釋片治療方案應用于研究組的患者中,而參照組的患者展開常規片劑治療舉措,分別比較治療效果。結果:通過進行比較兩組患者的總體治療有效率,結果顯示研究組明顯的高于參照組,p<0.05;而且研究組患者的起效時間、控制時間、日平均劑量以及復發病例數均顯著的少于參照組,p<0.05。結論:將丙戊酸鈉緩釋片應用于治療兒童癲癇疾病中,可以獲得到更好的成效。
【關鍵詞】丙戊酸鈉緩釋片;常規片劑;兒童癲癇;臨床療效
【中圖分類號】R197????? 【文獻標識碼】A????? 【文章編號】1672-3783(2019)01-0078-02
臨床上癲癇屬于常見的一種疾病,而且研究顯示癲癇為特異質失調,大部分的患者是癲癇全面性發作情況,包括強直-陣攣性發作以及肌陣攣發作和失神發作情況,而且在青少年以及兒童中具有較高的發病率。臨床治療兒童癲癇的藥物較多,不同的治療方案得到的治療成效不盡相同。本研究對于丙戊酸鈉緩釋片、常規片劑對兒童癲癇的治療效果展開比較觀察,報告如下。
1 資料與方法
1.1一般資料
選取80例于我院接受治療的兒童癲癇者(2016年1月至2018年10月期間)作為研究對象,包括強直-陣攣發作、失神發作、強直發作和局灶泛化全身發作分別是22例、30例、20例、8例。隨機將患兒劃分成研究組以及參照組,研究組內具有22例男性患兒以及18例女性患兒,平均年齡為(8.2±2.0)歲;參照組內具有20例男性患兒以及20例女性患兒,平均年齡為(7.4±1.8)歲。對比兩組患兒的相關資料,統計學意義不存在,p>0.05。
1.2方法
參照組的患兒實施常規片劑治療模式,即按照丙戊酸鈉片劑20-30mg·kg-1·d-1的方式治療,每天口服的劑量是15mg·kg-1,分成兩次進行服用,并且遵循每隔7天進行增加5-10mg·kg-1的方式治療,一直到不可耐受或者治療有效以后停止。研究組的患者進行丙戊酸鈉緩釋片25-30mg·kg-1·d-1的方式治療,每天進行用藥為15mg·kg-1,同時遵循每隔7天提升5-10 mg·kg-1用藥量的方式治療,一直到不能耐受或者治療有效停止。通常劑量是每天進行300mg,在6個月后進行觀察并比較患兒的療效。
1.3觀察指標
對實施不同治療方案的研究組和參照組患兒總體治療有效率情況進行觀察及分析,包括顯效、有效、無效三項標準。遵循1992年國家中醫藥管理局全國腦病急癥協作組織制定的標準[1],對丙戊酸鈉治療癲癇病的效果展開科學評價,其中顯效的標準就是治療以后癲癇不再發作,或者發作頻率減少程度超過75%;有效的標準就是,經過治療以后發作頻率具有50%的減少;無效的標準為,治療以后跟治療前相比無差異,或者發作頻率減少幅度在25%以下。
1.4統計學方法
使用SPSS21.0統計學軟件,計量資料使用均數±平均數()表達,計數資料采?。╪,%)表達,分別使用t、X2進行組間對比。當p<0.05時,為具有統計學價值。
2 結果
2.1兩組治療有效率比較
如下表1所統計,研究組患兒的總體治療有效率明顯的高于參照組,p<0.05。
2.2兩組患兒各項治療指標比較
如下表2所統計,相較于參照組而言,研究組患兒的各項指標均具備明顯的優勢,p<0.05。
3 討論
丙戊酸鈉屬于廣譜抗癲癇藥,擁有極強的廣譜抗癲癇活性,在治療癲癇疾病中屬于首選藥物。研究顯示,丙戊酸鈉抗癲癇機制就是[2],其密切的關聯于腦內神經抑制性遞質γ-氨基丁酸活性,可以將神經興奮性遞質活性進行降低。而且丙戊酸鈉能夠阻滯鈣離子通道,防止鈣離子在細胞中進入,以實現降低神經興奮性。緩釋制劑為用藥后可以于很長的時間段中,進行持續釋放藥物的制劑類型,采取緩釋制劑的形式能夠讓藥物于體內緩慢速度釋放,使得降低血藥濃度“峰谷”波動幅度,防止超過治療血藥濃度范圍毒副作用,同時維持長時間的有效濃度。緩釋劑相較于普通制劑而言,一方面可以將治療作用持續時間進行增加,另一方面可以減少應用藥物的次數和減少毒副作用,更好的推動藥物療效的發揮。
4 結語:
綜上所述,將丙戊酸鈉緩釋片應用于治療兒童癲癇疾病中,可以獲得到更好的成效,明顯的優越于應用普通常規片劑的效果,而且安全性較高。因此,值得推廣實踐。
參考文獻
[1]?? 王安娜,王洪州.丙戊酸鈉緩釋片治療老年癲癇患者的臨床療效觀察[J].實用臨床醫藥雜志,2016,20(13):144-145.
[2]?? 黃淑蓉.不同劑量丙戊酸鈉緩釋片治療小兒復雜性熱性驚厥的療效[J].中國婦幼保健,2018,33(14):3225-3228.