探析延續性護理干預對冠心病介入治療患者預后質量的影響

李丹

【摘? 要】目的：觀察延續性護理干預對冠心病介入治療患者預后質量的影響。方法：我院2018年1月-2019年1月收治的445例行冠心病介入治療患者為本次研究對象，按照是否行延續性護理干預將所有患者分為對照組（200例：未行延續性護理干預）與實驗組（245例：行延續性護理干預），比較兩組患者護理干預后生活質量改善情況。結果：實驗組患者護理干預后自我護理能力量表（ESCA量表）得分明顯高于對照組，P<0.05。實驗組患者護理干預1個月、護理干預3個月、護理干預6個月簡易生活質量（SF-36）得分均高于對照組，P<0.05。結論：冠心病介入治療患者延續性護理干預效果明顯優于未行延續性護理干預效果。

【關鍵詞】延續性護理干預;冠心病;介入治療;預后質量

【中圖分類號】R47????? 【文獻標識碼】A?? ???【文章編號】1672-3783（2019）04-0143-01

冠心病病理基礎為冠狀動脈狹窄或阻塞、心肌灌注不足發生缺氧性壞死或缺血性壞死，目前該病主要治療手段為冠脈介入治療，冠脈介入術后個體自主管理能力的提升，對改善患者生活質量十分重要^[1]。本次研究比較245例冠脈介入術后行延續性護理干預患者護理干預后ESCA量表得分情況以及護理干預前后不同時間段SF-36量表得分情況，現報道如下：

1 資料與方法

1.1一般資料

實驗組245例行冠脈介入術治療的患者，男（125例）女（120例）比例為25：24，年齡在54歲至74歲，中位年齡為（63.52±1.22）歲，冠心病病史在2年至8年，平均病程在（3.14±0.12）年。對照組200行冠脈介入術治療的患者，男（100例）女（100例）比例為25：24，年齡在51歲至75歲，中位年齡為（63.51±1.23）歲，冠心病病史在2年至8年，平均病程在（3.15±0.11）年。實驗組與對照組兩組患者一般資料各方面資料數值不存在統計學差異，P>0.05。

1.2病例選擇標準

參與本次研究的患者均有冠心病病史，患者入院后醫師均在征得患者、患者家屬同意的情況下順利行冠脈介入術，本次研究在征得患者、醫院倫理會同意后實施相關護理干預。排除標準：（1）排除合并認知功能障礙患者。（2）排除合并精神系統功能紊亂患者。（3）排除合并語言交流障礙患者。

1.3方法

1.3.1對照組：患者冠脈介入術后行常規護理，護理人員告知患者手術結果以緩解患者緊張、焦慮等負面情緒，而后向患者講解術后注意事項，囑患者家屬多陪伴患者，并為患者提供雞蛋、牛奶等優質蛋白，補充人體所需能量。

1.3.2實驗組：患者冠脈介入術后在常規護理基礎上行延續性護理，（1）患者出院時護理人員應了解患者、患者家屬電話聯系方式，并邀請患者進入科室專屬微信群，請患者關注科室微信公眾號，結合患者住院診療資料，為患者建立健康檔案。（2）電話回訪：患者出院后護理人員每周電話隨訪，詢問患者出院后軀體感受、臨床用藥以及運動計劃落實情況，根據患者反饋，結合出院后病情控制良好案例，向患者強調規律用藥、積極鍛煉、糾正不良生活習慣對患者病情的重要性。（3）護理人員每日登錄微信群，了解患者出院后生活中遇到的問題，并耐心解答。除此之外，定期推送冠心病介入診療護理相關科普軟文，從而提升患者對冠心病、冠脈介入術認知度。

1.4觀察指標

1. 觀察比較兩組患者護理干預后自我管理能力，本次研究參考ESCA量表（0分至172分），ESCA量表得分與個體管理能力成正比。
2. 觀察比較兩組患者出院時、護理干預1個月、護理干預3個月、護理干預6個月不同時間段生活質量改善情況，本次研究參考SF-36量表（百分制），SF-36量表得分與患者生活質量成正比。

1.5統計學處理

本次研究結果相關數據使用SPSS21.0軟件包進行處理，結果中診療資料中相關以（）表示的計量數據用t 檢驗，P值低于0.05表示各項數據具有統計學差異。

2 結果

2.1實驗組患者護理干預后ESCA量表得分為（124.62±21.52）分，對照組患者護理干預后ESCA量表得分為（102.32±22.52）分，實驗組患者ESCA量表得分與對照組患者相關得分相比差異明顯，t=1.204，P<0.05。

2.2觀察比較兩組患者護理干預前后不同時間段生活質量改善情況，具體情況（見表2），實驗組患者護理干預后同期SF-36量表得分明顯高于對照組。

3 討論

據我國相關調查研究顯示絕大多數冠心病介入患者對術后相關護理知識了解度較低，出院后自護護理能力較差，冠心病介入患者術后延續性護理與常規護理相比，護理人員借助電話、現代通訊設備了解患者出院后遇到的問題，可針對冠心病介入術患者出院后遇到的問題給予針對性護理干預，繼而提升冠心病介入患者出院后自我管理能力^[2]。

延續性護理人員可為患者提供一對一護理干預，護理人員對患者出院后自我管理取得的效果給予鼓勵，耐心聆聽患者出院后生活中遇到的問題，對于出現負面情緒的患者，護理人員應寬慰患者以及患者家屬，并結合患者負面情緒產生原因，給予有效干預，引導患者以積極的心態配合臨床診療護理^[3]。本次研究顯示實驗組患者護理干預后自我護理能力，隨著時間的推移，同期SF-36量表得分高于對照組。

綜上所述，對于冠心病介入治療患者出院后延續性護理干預對改善患者生活質量療效顯著。

參考文獻

[1]????? 陳靜，張麗娟.延續性護理干預對冠心病介入治療患者的價值[J].中國衛生標準管理，2019，10（1）：163-164.

[2]????? 白璐，胡傳來，韋學萍，等.延續性護理干預對提高冠心病介入術后患者自我管理水平的效果[J].安徽醫學，2016，37（8）：1037-1040.

[3]????? 何翠竹，梁欣，蘇斐，等.冠心病介入治療患者延續性護理干預對感染預防的效果分析[J].中華醫院感染學雜志，2016，26（15）：3588-3589，3592.