淺談心理護理在兒科護理中的應用

蔡婷婷

摘要：目的：探討兒科臨床護理中行心理護理干預的臨床效果，總結兒科護理方法。方法：選擇2017年2月至2018年2月間于我院接受診治的患兒148例為研究對象，隨機劃分成常規護理組（74例）和心理護理組（74例），其中前組患兒接受常規護理，后組患兒在接受常規護理干預的基礎上，行心理護理干預措施。然后對比分析兩組患兒家長對護理的滿意度。結果：在接受臨床護理干預一段時間后，心理護理組患兒家屬的護理滿意度為95.95%，顯著高于常規護理組的74.32%，組間比較差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：在兒科開展臨床護理的過程中，如果可以給予科學、完善的心理護理干預方案，那么可以顯著提升患兒家屬對護理的滿意度，改善護患關系，值得臨床廣泛應用。

關鍵詞：心理護理;兒科護理;應用

兒童作為一個最為特殊的護理對象群體，其內心承受能力和身體發育程度等各方面都還不夠成熟完善。另外，兒童處于醫院這一陌生環境，難免有畏懼表現，加上疾病折磨，情緒往往十分不穩定，時常出現哭鬧行為，以及拒絕醫護人員的治療，這大大增加了兒科護士的護理難度。毋庸置疑，隨著國家二胎政策的放開，醫院兒科接待就診兒童的數量將迅速增加，兒科醫護人員的工作顯得更加重要，同時也對兒科護理水平提出更高的要求。

由于兒科患者本身的特殊性，其醫患關系涉及三方：患兒、家長和醫護人員，而不僅僅是醫患雙方關系。倘若出現家長認為醫護人員護理工作不夠周到或做得不好，讓孩子受委屈，將可能造成醫患關系緊張的不良局面。因此，如何做好兒科患者的治療和護理工作一直以來成為醫院和兒科醫護人員不斷探索和改進的課題。身為一名現代兒科護士，不但需要熟悉各種護理流程、掌握嫻熟精湛的護理技術，還要考慮到患兒的內心要求、顧及家長的情感需求，對患兒進行合理恰當的心理護理。筆者結合自己多年來在兒科護理方面的經驗，對心理護理在兒科治療與護理中的應用談談自己的一些見解。

1資料與方法

1.1一般資料

選擇2017年2月至2018年2月間于我院接受診治的患兒148例為研究對象，隨機劃分成常規護理組和心理護理組，每組74例。在常規護理組患兒中，男34例，女40例;年齡1-10歲;患兒家屬年齡23-36歲。在心理護理組患兒中，男35例，女39例;年齡0.5-10歲;患兒家屬年齡23-36歲。經臨床診斷可知，患兒所伴有的疾病種類主要包括支氣管炎、呼吸道感染、發熱和腹瀉等。在患兒性別、年齡以及家屬年齡等一般資料方面，兩組患兒比較差異不明顯（P>0.05），具有可比性。

1.2方法

（1）患兒心理護理措施：患兒住院后，面對陌生的醫院，需要改變一些家庭中的生活習慣，加上在醫院親眼看到其他患兒打針、輸液等治療，原本輕松愉快的內心變得緊張害怕。針對這種情況，醫務人員可以在病房以及廊道張貼一些當前流行的，兒童比較喜歡的卡通和動物圖片，有條件的醫院還可以在廊道放置一些兒童玩具。這樣可以讓患兒心理得到放松，覺得自己身處家中或幼兒園，減少患兒產生陌生、孤獨和恐懼感。其二，針對患兒在接受臨床治療或護理過程中所伴有的各種反抗情緒，護理人員需要結合患兒的實際情緒來給予必要的護理干預，必要的時候可以協同患兒家屬，采取溫和、和藹的話語來對患兒進行溝通和交流，其三，針對學齡前患兒而言，考慮到他們已經初步形成了自己的心理意識，并且有了自身的心理需求，所以此時在給予心理護理干預的時候，要主要耐心聆聽患兒的心理需求，根據他們的需求來給予患兒必要的護理對策，同時還要注意結合患兒家屬，引導幼兒更好地配合醫護人員來治療幼兒。其四，針對學齡前幼兒，已經具備了比較強的自尊心和獨立性格，所以此時要充分尊重他們，同時要保持平等、誠懇的態度去對患兒進行安撫，尤其是要注意充分尊重患兒自身的隱私、想法以及自理性需求。（2）患兒家屬心理護理措施：護理人員要注意加強同患兒家長的溝通和交流，本著親切、主動的態度，尤其是要充分尊重患兒家屬，結合患兒病情來指導患兒，使他們可以明確一些基本藥物的基本使用方法以及注意事項;要注意換位思考，體諒患兒家屬的心情，并且盡可能地給予他們必要的需求，指導患兒家屬掌握輔助患兒治療的一些基本操作。

1.3評價指標

本次研究臨床護理療效評價的指標為患兒家屬的護理滿意度，具體采用我院制定的護理滿意度量表，滿分100分。根據分數高低，可以分成特別滿意（>90分）、一般（≥80分）和不滿意（<80分）。

1.4統計學分析

本次研究針對所得護理滿意度數據采用軟件SPP18.0進行處理，其中計數資料采用%表示，以χ2校驗，以P<0.05表示組間數據差異具有顯著性。

2結果

在接受臨床護理干預一段時間后，心理護理組患兒家屬的護理滿意度為95.95%，顯著高于常規護理組的74.32%，組間比較差異具有統計學意義（P<0.05）。

3討論

在醫院兒科這個特殊科室中，患兒可能會因為害怕打針、輸液帶來的疼痛感而出現強烈畏懼、擔憂心理，同時患兒家屬也可能會因過度擔憂幼兒而給予護理人員過大壓力，這大大增加了患兒的護理工作難度。如果可以在臨床兒科護理過程中給予必要的心理護理干預，那么可以起到良好護理效果。本次研究通過對比研究可知：在接受臨床護理干預一段時間后，心理護理組患兒家屬的護理滿意度為95.95%，顯著高于常規護理組的74.32%，組間比較差異具有統計學意義（P<0.05）。可見，在兒科開展臨床護理的過程中，如果可以給予科學、完善的心理護理干預方案，那么可以顯著提升患兒家屬對護理的滿意度，改善護患關系，值得臨床進行大力推廣。需要注意的是，為了最大最大程度提升兒科護理有效性，必須要樹立“以患兒為中心”的理念，結合他們的各種需求來制定科學、合理的心理護理方案。

結論

通過多年的臨床實踐，我們可以發現在兒科護理工作中，需要準確觀察患兒的心理變化，盡量滿足患兒及家長的心理需求，通過合適的心理護理并充分發揮心理護理的作用，不但可以促使患兒和家長主動配合治療工作，提高治療效果和進度，還可以提高家屬的滿意度，建立和諧的醫患關系。

參考文獻：

[1]李瑞香.心理護理溝通技巧[J].黑龍江護理雜志，2017，5（7）：28-29.

[2]王國琴，牛霞，張志軍，等.腦癱患兒主要照護者焦慮、抑郁狀況影響因素分析[J].中華現代護理雜志，2017，20（4）：400-403.

[3]陳英華.嬰兒期患兒門診輸液的心理護理探討[J].臨床合理用藥雜志，2017，16（23）：162.