有氧運動護理干預對2型糖尿病患者血糖控制的影響

王慕婷 陳虹

摘要：目的：探討分析有氧運動護理干預對2型糖尿病患者血糖控制的影響。方法：選取2017年2月至2018年5月在我病區就診的2型糖尿病患者200例，按照隨機數表法，將所有患者隨機分為干預組和對照組，各100例。干預組患者接受有氧運動護理干預指導，對照組患者接受常規護理干預。對比分析兩組患者血糖水平控制差異。結果：干預前，兩組患者的FBG、2hPG和HbAlc水平比較，差異無統計學意義（t=-0.827、-1.829、-1.252，P>0.05）；干預后，干預組患者的FBG、2hPG和HbAlc水平明顯低于對照組（t=-12.804、-18.298、-19.723，P<0.001）。結論：有氧運動護理干預能夠通過提高2型糖尿病患者胰島素受體與胰島素的結合能力，有效改善患者的糖代謝水平，降低患者血糖。

關鍵詞：運動干預；糖尿病；血糖

目前糖尿病已經成為一種廣泛播散的流行病，嚴重影響人類的身體健康。但目前研究2型糖尿病（Type 2 diabetes mellitus，T2DM）患者采用具體哪種鍛煉方式相對較少，本次研究探討分析以太極拳為主的有氧運動護理干預對T2DM患者血糖水平的影響，現將結果報告如下。

1 研究對象與方法

1.1 研究對象

選取2017年2月至2018年5月在我病區就診的糖尿病患者200例，按照隨機數表法，將所有患者隨機分為干預組和對照組，各100例。

1.2 研究方法

兩組患者均服用鹽酸二甲雙胍緩釋片（北京萬輝雙鶴藥業，國藥準字H20041986），500mg/次·d。服藥治療的同時，兩組患者均接受常規護理干預，包括心理護理、健康宣教和飲食管理等。

在此基礎上，干預組患者接受有氧運動護理干預。組織患者進行集中健康宣教，告知患者有氧運動護理干預的重要性。鍛煉內容為簡化24式太極拳。研究期間，除了制定的運動處方鍛煉之外，要求干預組患者保持原有的生活方式不變，對照組患者則保持原有的生活方式不變。

1.3 觀察指標

干預前和干預6個月后分別測定兩組患者的空腹血糖值（fasting blood glucose，FBG）、餐后2h血糖值（2 hours postprandial glucose，2hPG）和糖化血紅蛋白值（glycated hemoglobin，HbAlc）。FBG和2hPG采用全天7點血糖譜監測方案，連續測定3天，一周一次。HbAlc檢測一周一次。對比分析兩組患者干預前后的FBG、2hPG和HbAlc水平，從而分析兩組患者的血糖控制水平。

1.4 統計學方法

用Excel 2007 錄入數據，用SPSS19.0處理分析數據。計量資料以（ ）表示，行t檢驗；計數資料用n（%）描述，行X2檢驗。認為P<0.05具有統計學差異。

2 結果

干預前，兩組患者的FBG、2hPG和HbAlc水平比較，差異無統計學意義（t=-0.827、-1.829、-1.252，P>0.05）；干預后，干預組患者的FBG、2hPG和HbAlc水平明顯低于對照組，差異有統計學意義（t=-12.804、-18.298、-19.723，P<0.001）。具體結果見表1。

3 討論

3.1 糖尿病患者有氧運動的必要性

糖尿病是一種目前常見的慢性疾病，尚無有效的根治方法，嚴重影響了患者的學習、工作和生活，影響了患者的生活質量。運動干預是治療糖尿病的重要措施，與飲食療法并稱兩大基石。有氧運動能夠調節糖尿病緩和的代謝水平。通過有氧運動，能夠降低患者血糖水平，持續有氧運動時，機體對糖的需求量增加，肌糖原和肝糖原分解為葡萄糖，為運動提供能量，不斷消耗血糖，從而能夠降低患者的高血糖狀態。

3.2 太極拳運動的意義

中醫認為糖尿病形成的原因為脾胃失調，陰陽兩傷乃至胰島素功能減退，引發代謝紊亂。由于糖尿病患者常伴有骨代謝紊亂、血管病變和周圍神經病變等問題，常并發骨質疏松等骨關節疾病。太極拳需要機體主要關節和肌肉群的配合，長期堅持能夠有效增強患者各關節的靈活性，從而能夠避免骨關節疾病的發生。

3.3 研究結果分析

本次研究結果表明，干預前，兩組患者的FBG、2hPG和HbAlc水平比較，差異無統計學意義（t=-0.827、-1.829、-1.252，P>0.05）；干預后，干預組患者的FBG、2hPG和HbAlc水平明顯低于對照組，差異有統計學意義（t=-12.804、-18.298、-19.723，P<0.001）。有氧運動能夠通過激活細胞膜上胰島素受體，強化胰島素受體與胰島素的結合能力，從而降低患者血糖，促進機體代謝。最終改善糖耐量異常情況，減輕患者的胰島素抵抗情況。

4 結論

綜上所述，以簡化24式太極拳為主的有氧運動護理干預能夠通過提高2型糖尿病患者胰島素受體與胰島素的結合能力，有效改善患者的糖代謝水平，降低患者血糖，有著極大的臨床應用價值。

參考文獻：

[1]趙香君.2型糖尿病大血管病變患者血清同型半胱氨酸及頸動脈內膜中層厚度分析[J/OL].醫學綜述，2018（19）：3950-3953.

[2]常鳳.中年2型糖尿病患者有氧運動結合原地深蹲抗阻訓練方案及其干預效果研究[J].中國全科醫學，2018，21（24）：2980-2986.