甘月園 王怡潔 郭天宇
摘 要:當(dāng)今社會醫(yī)患關(guān)系越來越嚴峻,一直以來是一個熱議話題。由于醫(yī)學(xué)教育的體制限制了我國醫(yī)學(xué)教育事業(yè),以致未把醫(yī)學(xué)人文教育放在重要位置,醫(yī)學(xué)教育一直過分重視醫(yī)療技術(shù)的教育,而對于醫(yī)學(xué)教育的人文性相對忽視。[1]了解醫(yī)學(xué)人文教育對當(dāng)今醫(yī)患關(guān)系具有重要意義,有利于提高大學(xué)生對人文教育的重視性。
關(guān)鍵詞:醫(yī)學(xué)教育 醫(yī)學(xué)人文
隨著時代的發(fā)展,醫(yī)療設(shè)施的改進和醫(yī)療技術(shù)的進步,健康與保健成為人們關(guān)注的話題,怎樣讓醫(yī)生和患者的關(guān)系更加融洽是當(dāng)今時代的一個重要話題。人文教育在醫(yī)患關(guān)系中扮演著重要的角色,開設(shè)醫(yī)學(xué)人文教育也成為醫(yī)學(xué)類大學(xué)的一個特色。
醫(yī)學(xué)教育強調(diào)對醫(yī)學(xué)生的道德、素質(zhì)、技能等的培養(yǎng),醫(yī)學(xué)人文教育從理念上應(yīng)該是為醫(yī)學(xué)生提供全面發(fā)展的氛圍,促進其綜合素質(zhì)的提高,使他們朝著科學(xué)和技術(shù)、臨床能力、健康與社會、職業(yè)素養(yǎng)等方向發(fā)展。其核心在于以人為本,其目標在于“實現(xiàn)人類的身心健康”,并最終使每個人都“敬畏生命”,共同“參贊天地之化育”。[2]或者用更通俗易懂的話來表達——培養(yǎng)有本領(lǐng)的好人。通過人文教育的方式,使醫(yī)學(xué)生在今后的發(fā)展中更能處理好與患者的關(guān)系,擁有一定的職業(yè)精神和崗位勝任力,從醫(yī)學(xué)生的人文教育開始著手,使醫(yī)患關(guān)系的融洽更近一步。
在我國的醫(yī)療體制中,一度是科學(xué)與技術(shù)的盛行,這樣的醫(yī)學(xué)模式導(dǎo)致醫(yī)學(xué)的人文性長久喪失。在社會主義市場經(jīng)濟條件下, 少部分醫(yī)務(wù)人員受市場經(jīng)濟的求利原則影響,存在著唯利是圖、金錢至上等腐朽的觀念,容易導(dǎo)致醫(yī)患關(guān)系緊張。[3] 如今,人文教育逐漸被重視,許多高校也已陸陸續(xù)續(xù)的開設(shè)了醫(yī)學(xué)人教育課堂,但是也存在部分醫(yī)學(xué)院校在表面上非常重視,實際上依然是技術(shù)第一,沒有真正重視醫(yī)學(xué)人文教育。據(jù)有關(guān)研究調(diào)查的33所大學(xué)中,只有7所(占21.2%)綜合性大學(xué)成立了獨立的人文醫(yī)學(xué)教學(xué)部門;有5所(占15.2%)綜合性大學(xué)的人文醫(yī)學(xué)教學(xué)組織與其他部門合署;有21所(占63.6%)綜合性大學(xué)的相關(guān)部門設(shè)置有獨立的人文醫(yī)學(xué)教研室;6所(占18.2%)綜合性大學(xué)設(shè)置有人文醫(yī)學(xué)研究組織。總體來看,33所綜合性大學(xué)的人文醫(yī)學(xué)教學(xué)機構(gòu)建設(shè)情況并不理想。[4]醫(yī)患關(guān)系的融洽在根本上沒有得到解決,人文課程開設(shè)的少,授課效果不好,學(xué)生沒有真正理解人文精神,都會使醫(yī)患關(guān)系融洽沒有得到更好地改善。所以醫(yī)學(xué)人文教育的改善與發(fā)展成為當(dāng)下的一個難題。
應(yīng)該承認,醫(yī)學(xué)人文課程必須打破傳統(tǒng)“填鴨式”授課方式改革以講解原理為主導(dǎo)的教學(xué)方法,采取問題導(dǎo)向、標準化病人、敘事醫(yī)學(xué)、情景模擬等教學(xué)方式,來培育醫(yī)學(xué)生的溝通技巧、跨文化交流能力、同理心。[5]醫(yī)學(xué)人文教育的現(xiàn)狀不是一個很容易解決的問題,許多醫(yī)學(xué)院校的師生也都在努力的改善這個問題。但在當(dāng)今的教學(xué)與學(xué)科建設(shè)中,依然存在大大小小不同的問題與矛盾。而這樣的矛盾的原因也是多方面的:1.師資力量的欠缺,經(jīng)驗豐富的老一輩逐漸退休,新一輩的教師在教學(xué)經(jīng)驗與人文培養(yǎng)中存在著一定的差距。2.從事人文教育的人才越來越少,與需要量逐漸增大的今天形成矛盾。3.學(xué)生與老師的觀念沒有改變,還存在許多老師與學(xué)生認為專業(yè)知識更加重要而忽略人文教育的學(xué)習(xí)。所以即使開設(shè)了人文教育的課堂,學(xué)生也不能更好的汲取知識。4.課時少,因為可能與專業(yè)課的沖突,有些學(xué)校不能將專業(yè)課與醫(yī)學(xué)人文教育課更好的結(jié)合在一起,而使醫(yī)學(xué)人文教育在其中只占很少的課時,使學(xué)生得到醫(yī)學(xué)人文教育的時間更少。5.醫(yī)學(xué)人文性研究的深度和力度的薄弱性。從事這種研究的人員不多,深度不夠,難以形成大的影響,特別是對醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。而且相對于醫(yī)學(xué)科技的研究,醫(yī)學(xué)科技類的研究更有深度和力度,所以許多學(xué)者更會在醫(yī)學(xué)科技上下功夫,而導(dǎo)致醫(yī)學(xué)人文教育嚴重滯后的現(xiàn)象。還有各種潛在或表淺的原因都會影響醫(yī)學(xué)人文教育發(fā)展,從而使醫(yī)患關(guān)系不能得到根本上的解決。
改善醫(yī)學(xué)人文教育問題,進而改善醫(yī)患關(guān)系是一個重要的話題,怎樣改善也是許多研究者討論的話題,就此我提出我的想法:1.要有強大的師資力量,因為老師是學(xué)生踏進醫(yī)學(xué)人文教育的指路標,師資力量更強大,學(xué)生的方向也會變得更加明確。2.促進醫(yī)學(xué)人文教育人才培養(yǎng),隨著時代的不斷進步,醫(yī)學(xué)人文教育人才的需要量也在不斷地上升,所以促進醫(yī)學(xué)人文教育的人才培養(yǎng)也是改善醫(yī)學(xué)人文教育問題的重要內(nèi)容。3.宣傳醫(yī)學(xué)人文教育,使學(xué)生和老師對醫(yī)學(xué)人文教育給予重視,醫(yī)學(xué)人文教育與專業(yè)課一樣重要,科技與人文的融合才能更加體現(xiàn)醫(yī)師精神,才能從根本上解決醫(yī)患關(guān)系。4.合理安排醫(yī)學(xué)人文教育課程,專業(yè)課很重要,但也不能忽視醫(yī)學(xué)人文教育課時,給學(xué)生足夠的時間去了解醫(yī)學(xué)人文教育,學(xué)習(xí)醫(yī)學(xué)人文教育。5.增強醫(yī)學(xué)人文教育研究的發(fā)展。使更多的研究學(xué)者能有更多的空間研究醫(yī)學(xué)人文教育,進而更加促進醫(yī)學(xué)人文教育的發(fā)展,進而使更多的人能更加深入了解醫(yī)學(xué)人文教育。
古希臘哲學(xué)家德.謨克特所說的“醫(yī)學(xué)治好身體的毛病,哲學(xué)解除靈魂的煩惱”。所以我們能把醫(yī)學(xué)科技與醫(yī)學(xué)人文教育完美地結(jié)合在一起,才能使醫(yī)患關(guān)系更加融洽,才能更好地使醫(yī)學(xué)發(fā)展,使人民健康水平更加提高。
醫(yī)學(xué)人文教育的發(fā)展也是時代的發(fā)展,改善現(xiàn)醫(yī)學(xué)人文教育問題,從不同的方面開始緊抓,循序漸進,不斷在發(fā)展中完善,使它成為一名合格的醫(yī)師應(yīng)該具備的能力,進而推動醫(yī)學(xué)教育事業(yè)的發(fā)展,進而改善醫(yī)患關(guān)系。
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