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人性化護理在新生兒肺炎護理中的實施效果評價

2019-10-21 10:18:58孫麗園
健康前沿 2019年1期

孫麗園

摘要:目的:研究人性化護理在新生兒肺炎護理中的實施效果。方法:本次研究選取本院2017年9月-2018年9月收治的60例新生兒肺炎患兒作為研究對象,將所選患兒隨機分為對照組30例,實施常規護理措施進行護理,另外30例患者作為觀察組使用人性化護理措施進行護理,觀察2組患者臨床護理效果。結果:通過對2組患兒實施不同的護理措施,2組患兒病情均出現不同程度的好轉,但是觀察組患兒治療有效率96.7%顯著高于對照組患兒治療有效率70%,P<0.05,差異具有統計學意義。結論:對于新生兒肺炎患兒,實施人性化護理措施,有助于提升臨床護理效果,保證治療質量,值得在臨床上進行推廣使用。

關鍵詞:新生兒肺炎;人性化護理;常規護理

新生兒肺炎是臨床常見疾病,患兒發病后出現不同程度的咳嗽、發熱、喉部有痰、喘憋等臨床表現,治療效果不理想,死亡率高。新生兒由于對自身行為無法控制,導致治療依從性差,影響治療效果[1]。實施人性化護理措施將患兒作為護理中心,提升患兒的舒適度,增強治療效率。本次研究的主要目的就是觀察人性化護理在新生兒肺炎中的護理效果。以下是本次研究結果。

1資料與方法

1.1臨床資料

本次研究選取本院2017年9月-2018年9月收治的60例新生兒肺炎患兒作為研究對象,將所選患兒隨機分為對照組30例,實施常規護理措施進行護理,另外30例患者作為觀察組使用人性化護理措施進行護理。觀察組患兒中男16例,女14例,年齡分布在1-25d之間,平均年齡(12.36±3.02)d,早產兒11例,足月兒19例;對照組患兒中男17例,女13例,年齡分布在1-23d之間,平均年齡(11.96±2.99)d,早產兒9例,足月兒21例;所選患兒均由臨床確定診斷,且均符合新生兒肺炎的診斷標準[2]。所選患兒在年齡、性別、臨床表現上均無明顯差異,P>0.05,具有可比性。本次研究經醫院倫理委員會批準,并獲取所選患兒及家屬同意,均已簽訂知情同意書。

入組標準:在接受本次治療之前未實施過其他治療措施。排除標準:合并嚴重肝腎功能不全的;合并其他呼吸道疾病或出現其他感染患兒[3]。

1.2方法

對照組使用常規護理措施對患兒進行護理,密切監察患者病情變化,使用心電監護等措施檢測患兒基本生命體征,對患兒家屬進行健康宣教。

觀察組在實施常規護理措施的基礎上增加實施人性化護理措施,護理人員需要確?;純壕幼〔^環境的溫度、濕度適宜,隨時進行清掃以及消毒;由于患兒年齡較小,無法對自身情緒進行控制,治療過程中隨時會出現哭鬧、不安、煩躁等不良情緒,此時,相關護理人員可以用輕柔的語氣安慰患兒,讓患兒的安全感增強保持情緒的良好性;對于體溫過低患兒,使用40℃的熱水袋以及棉布外套置于患兒肢端,之后密切觀察患兒情況,防止意外燙傷的情況出現,然后根據患兒情況,每隔1-2小時,更換一次熱水袋;由于患兒氣管狹窄,呼吸道黏膜充血,容易出現分泌物對患兒呼吸進行阻塞,出現呼吸急促或者呼吸暫停的現象,因此相關護理人員應當密切觀察患兒病情變化,必要時做吸痰處理,吸痰時,動作輕柔,使用較軟、較細的吸管,防止損傷患兒呼吸道黏膜;根據患兒病情嚴重程度,遵醫囑每天進行4-5次霧化治療,治療時間為15-20min,霧化中的治療藥物包括抗生素以及抗炎藥物,將痰液稀化便于吸出;對于體溫較高,長時間不退熱患兒,使用多種物理降溫方式處理,同時遵醫囑給予患兒相應治療措施。

1.3觀察指標

通過觀察患兒治療有效率對患兒護理效果進行評價,經過治療后,患者臨床不適癥狀基本消失,X線檢查示肺部陰影幾乎全部消失評為顯效;經過治療后,患兒臨床不適癥狀較入院時明顯好轉,X線檢查示肺部陰影較前明顯縮小評為有效;經過治療后,患兒臨床不適癥狀未見明顯改善,甚至病情出現進一步加重,評為無效,總有效率=(顯效+有效)例數/總例數X100%[4]。

1.4統計學方法

本組數據均經SPSS21.0軟件處理分析,計量資料其表現形式為平均值±標準差,組間及組內比較t檢驗;計數資料用%表示,組間比較用χ2檢驗。P<0.05表示差異顯著且符合統計學意義。

2結果

通過對2組患兒治療過程中實施不同的護理措施后,60例患兒中共有50例患者病情均出現不同程度的好轉,有10例患兒治療無效,觀察組僅占1例,治療有效率達到了96.7%,顯著高于對照組的70.0%,P<0.05,差異具有統計學意義。具體數據見表1。

3討論

新生兒肺炎是臨床常見疾病,主要指新生兒在出生未超過28d的時候,肺部出現炎癥,導致患兒出現不同程度的吐沫、咳嗽、發熱、喘憋等臨床表現,由于患兒年齡較小,身體各項機能發育不完善,自身抵抗力以及免疫力差,容易受到病毒、細菌的侵害,且治療過程中,患兒無法對自身行為及情緒進行控制,治療依從性差,增加了治療難度,因此臨床上治療效果往往不好,患兒病死率高。實施針對性的護理措施,有助于提升患兒治療效果,增強歡而治療依從性,降低患兒病死率。人

性化護理措施將患者作為護理中心,護理過程中將各種專業知識融入到護理措施中,提高了護理質量,增強新生兒家屬對護理質量的滿意度。對患兒實施人性化護理措施,保證患兒居住環境的舒適度以及無菌性。將患者病房的溫度以及濕度調節在適宜范圍內,增加患兒居住的舒適度,同時隨時對患兒居住環境進行消毒,打掃,由于患兒年齡較小,抵抗力以及免疫力差,防止由于病房環境較差,導致患兒出現重感,影響治療質量。患兒年齡較小,無法對自身情緒以及行為進行控制,治療過程中容易出現哭鬧、煩躁等表現,相關護理人員可以在患兒表現出不良情緒時,采用舒適、輕柔的語氣對患兒進行安慰,改善患兒不良心理情緒,提升患兒安全感。格局患兒自身體溫情況,對暖箱溫度進行調節,將患兒體溫控制在合理范圍內,防止患兒病情加重。根據患兒病情判斷患兒是否可以進食,若患兒可以進食,盡量使用母乳喂養,補充患兒所需營養物質,若患兒無法進食,使用靜脈輸液等方式,補充患兒所需營養物質,避免患兒出現電解質紊亂、酸堿失衡的情況,同時增強患兒免疫力,增強治療效果。對于體溫過高患兒,除了遵醫囑給予相應降溫治療措施,還用根據患兒實際病情需要,給予多種方式進行物理降溫,防止體溫長時間過高引起感染,加重患兒病情,危及生命。護理過程中,確保患兒呼吸道通暢,相關護理人員應當密切巡查病房,對患兒呼吸情況進行監察,對于呼吸道中有痰影響呼吸患兒,進行吸痰處理。

本次研究發現,通過對2組患兒實施不同的護理措施,2組患兒病情均出現不同程度的好轉,但是觀察組患兒治療有效率96.7%顯著高于對照組患兒治療有效率70%。證明對于新生兒肺炎患兒在實施常規護理措施的基礎上增加實施人性化護理干預措施,有助于提升患兒對于治療措施的依從性,保證治療質量,提升臨床治療效果。

綜上所述,對于新生兒肺炎患者在實施常規護理措施的基礎上增加實施人性化護理干預措施,有助于提升患兒對于治療措施的依從性,保證治療質量,提高治療效率,有助于患兒的恢復及預后,降低病死率,值得在臨床上進行推廣使用。

參考文獻:

[1]朱麗興,鄧麗蓮,譚綺雯.人性化護理措施應用于新生兒肺炎對患兒體溫恢復時間、胸片改善情況的臨床研究[J].中國實用醫藥,2018,13(11):167-168.

[2]林丹,徐麗君,黃麗君.人性化護理模式對新生兒肺炎護理中的影響分析[J].基層醫學論壇,2018,22(12):1606-1607.

[3]瞿友慧.人性化護理模式應用于新生兒肺炎護理中的綜合效果進行分析與探究[J].世界最新醫學信息文摘,2017,17(55):231-232.

[4]豆玉俠.探討人性化護理在新生兒肺炎護理中的應用體會與護理效果[J].臨床醫學研究與實踐,2017,2(28):168-169.

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