中西醫結合治療高脂血癥臨床觀察

劉湛一

【摘要】目的：分析在高脂血癥治療中實施中西醫結合治療的臨床效果。方法：研究于2020年1月-2021年1月收集門診收治的高脂血癥患者110例門診病例作為客觀研究對象，使用電腦隨機抽簽法，設置研究組患者55例，對照組患者55例，對照組患者實施常規西藥治療，研究組患者實施中西醫治療方式，對兩組患者的治療效果進行對比。結果：治療干預后，研究組患者的實驗室指標優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）;研究組患者的治療總有效率高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：實施中西醫結合治療方式應用在高脂血癥中，提高門診治療有效性，具有臨床推廣價值。

【關鍵詞】中西醫結合;高脂血癥;有效性

【中圖分類號】R589.2? ? 【文獻標識碼】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.11.146

社會經濟不斷進步，人們生活方式產生較大轉變，人類社會目前比較普遍的健康問題是血脂異常，患者產生高脂血癥是體內脂肪含量較高，血漿中存在多種脂質成分，其中一種或者是多種以上脂質含量較高，并且數值超過標準范圍之后，臨床會認定為高脂血癥[1]。本研究通過對2020年1月-2021年1月收集門診收治的110例高脂血癥患者進行客觀性研究，借助分組統計學模式，探討患者臨床治療價值。

1? 資料與方法

1.1一般資料

本研究經過本院倫理委員會批準進行，于2020年1月-2021年1月收集門診收治的高脂血癥患者110例門診病例作為客觀研究對象，使用電腦隨機抽簽法，設置研究組患者55例，對照組患者55例，研究組患者中：男性患者人數30例，女性患者人數25例，年齡范圍值為45-64歲，平均年齡值為（54.5±3.1）歲;對照組患者中：男性患者人數32例，女性患者人數23例，年齡范圍值為46-65歲，平均年齡值為（55.5±3.1）歲。兩組患者在入組時就診年齡、性別以及診療時間等基線資料實施客觀數值比對，數值差提示具有比對價值（P>0.05）。研究收集患者均符合《中國成人血脂異常防治指南》高脂血癥診斷標準。

1.2方法

研究組與對照組患者在門診就診時進行常規血清學檢測，掌握患者基本情況，對患者實施個性化飲食指導，攝取充足營養，堅持低糖低脂飲食，針對性治療患者合并癥，指導患者科學化有氧鍛煉，增強身體素質。

對照組患者采用辛伐他汀治療，規格為20mg/片，使用劑量為1次/天，1片/次，睡前服用，治療周期為30天。

研究組采用中西醫結合治療方案，西醫藥物同樣使用辛伐他汀，用法用量相同，同時使用中藥藥劑，藥方為丹參20g，何首烏15g，生山楂20g，澤瀉20g，菊花15g，草決明15g，稀薟草15g，甘草5g;頭暈目眩患者增加使用天麻10g，鉤藤10g;視線不清患者增加使用石決明15g，枸杞10g;口苦無味患者增加使用黃芩10g。藥方用水煎服，熬濃湯300ml，1劑/天，使用兩次，治療周期為30天。兩組患者在治療兩個療程之后觀察療效檢查血脂控制情況。

1.3觀察指標

對比兩組患者實驗室指標（TC、TG、HDL-C、LDL-C、ApoAl、ApoB）以及治療有效性。

1.4統計學處理

統計學軟件SPSS23.0版本進行客觀統計，P<0.05作為統計學差異基礎表達。

2? 結果

2.1兩組患者實驗室指標對比

干預后，研究組患者實驗室指標均優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.2兩組患者治療有效性對比

干預后，研究組患者的總有效率為92.72%，對照組為54.54%，研究組高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

3? 討論

患者血漿中血脂過高會造成大型心血管、腦以及腎疾病出現，嚴重威脅患者的生命安全[2]。人體血液中血脂過高是脂代謝異常情況，人體正常代謝途徑是脂質轉化為甘油三酯，進行血液循環，機體糖酵解以及代謝情況可以獲得相關原料，機體脂質攝入量較大或者代謝系統產生異常，血液中的游離脂肪酸會不斷堆積，血清脂蛋白水平升高，造成血脂指標產生異常[3]。中西醫結合治療方式，藥方中澤瀉可阻滯類脂血清滯留，TC清除、吸收進行干擾，其脂溶性部分可以降血脂和膽固醇，緩解動脈粥樣硬化[4]。中藥治療方式可以抑制脂蛋白氧化以及脂質代謝酶活性，對脂質代謝過程具有改善作用[5]。本研究中，研究組患者的實驗室指標以及治療有效性均優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。

綜上所述，實施中西醫結合治療方式應用在高脂血癥中，提高門診治療有效性，具有臨床推廣價值。

參考文獻：

[1]沈廣禮，滕濤，SHEN，等.中西醫結合治療2型糖尿病合并高脂血癥臨床研究[J].中醫學報，2017，08（v.26）：80-82.

[2]張洪鈞，加倩，喬彤彤，等.基于五運六氣理論調整體質治療高脂血癥臨床研究[J].國際中醫中藥雜志，2020，042（001）：20-25.

[3]陳仲杰，吳中朝，王京京，等.辨證施灸治療高脂血癥49例臨床觀察[J].中醫雜志，2015，56（22）：1935-1938.

[4]佘姝婭，楊茂農，李晉奇，等.基于"四逆法"治療陽虛體質高脂血癥臨床觀察[J].實用醫院臨床雜志，2017，014（006）：68-70.

[5]姜昌明.自擬降脂方治療高脂血癥合并脂肪肝臨床療效觀察[J].四川中醫，2015（11）：42-44.