加味沙參麥冬湯治療感染后咳嗽肺陰虧虛證30例臨床效果評價

孫蓬勃

【摘 要】目的：探討加味沙參麥冬湯治療感染后咳嗽肺陰虧虛證30例臨床效果。方法：選取在本科室進行感染后咳嗽肺陰虧虛證治療的30例患者作為本次調查研究的對象，本次調查病例選取時間為2017年1月-2018年10月。將參與本次調查病例以隨機的方式分為對照組、實驗組，每組各15例。對照組采用的治療方式為常規治療。實驗組采用的治療方式為加味沙參麥冬湯治療。觀察對照組和實驗組臨床治療效果。結果：對照組咳嗽消失時間長于實驗組，經對比結果證實兩組之間有明顯差異（t=4.9533、P<0.05）;對照組中醫證候積分高于實驗組，經對比結果證實兩組之間有明顯差異（t=3.2402、P<0.05）。結論：加味沙參麥冬湯可應用在感染后咳嗽肺陰虧虛證患者的治療中，治療效果顯著，此治療方式值得臨床應用以及推廣。

【關鍵詞】咳嗽;肺陰虧虛;加味沙參麥冬湯

【中圖分類號】R24【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）17--02

感染后咳嗽是臨床常見疾病，本病在西醫臨床治療中，以常規藥物治療為主，此治療方式雖然有一定的治療效果，但并不理想。為了改善治療效果，給患者帶來更加優質的治療，采用了中醫治療方式[1]。從中醫辨證施治的角度來講，感染后咳嗽分多種類型，以肺陰虧虛證為常見類型，故而采用加味沙參麥冬湯進行治療[2]。為了調查加味沙參麥冬湯實施效果，選取30患者進行對比研究與調查，具體實施情況見如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取在本科室進行感染后咳嗽肺陰虧虛證治療的30例患者作為本次調查研究的對象，本次調查病例選取時間為2017年1月-2018年10月。將參與本次調查病例以隨機的方式分為對照組、實驗組，每組各15例。對照組病例中的男性病例為8例、女性為7例，病例年齡為22-69歲，平均（45.5±1.5）歲。實驗組中的男性病例為7例、女性為8例，病例年齡為23-70歲，平均（46.5±1.5）歲。兩組患者均符合中醫診斷標準咳嗽肺陰虧虛證，兩組患者除本病外均無重大精神類、認知障礙類疾病以及重大臟器類疾病，例如肝癌、肺癌、胃癌等。兩組患者均自愿參與本次調查，并自愿簽署調查知情書。本次調查取得本院倫理委員會成員的一致認同。兩組病例之間的一般資料例如年齡、性別等均無明顯差異（P>0.05），不存有臨床統計學意義。

1.2 方法 對照組采用的治療方式為常規治療，即為藥物治療，復方甲氧那明膠囊，口服用藥，每d/3次，每次2粒。

實驗組采用的治療方式為加味沙參麥冬湯治療，藥方如下：百合14g、生地黃14g、浙貝母14g、苦杏仁14g、生扁豆14g、冬桑葉14g、玉竹14g、天花粉14g、麥冬14g、北沙參30g，甘草5g，將上述中藥用水煎服，每d/2次，每次100ml。

1.3 指標觀察和分析

1.3.1 觀察對照組、實驗組中醫證候積分。根據中藥新藥臨床研究指導原則進行評價，證候積分越低證明病情恢復越佳。

1.3.2 觀察對照組、實驗組咳嗽消失時間。

1.4 統計學 本次調查結果均輸入統計學軟件檢測，文中差異以P<0.05表達時說明兩組之間有差異存在，并具備統計學上的意義。

2 結果

2.1 對照組、實驗組中醫證候積分對比

對照組中醫證候積分高于實驗組，經對比結果證實兩組之間有明顯差異（t=3.2402、P<0.05），存有臨床統計學上的意義，具體情況由表1所示。

2.2 對照組、實驗組咳嗽消失時間對比

對照組咳嗽消失時間長于實驗組，經對比結果證實兩組之間有明顯差異（t=4.9533、P<0.05），存有臨床統計學上的意義，具體情況由表2所示。

3 討論

感染后咳嗽在臨床治療中屬于比較常見的疾病之一，本病在臨床治療以藥物治療為主，西醫常用藥物為復方甲氧那明膠囊，此藥物在治療中可以起到一定的治療效果，但并不理想[3]。為了提升治療效果，改善臨床癥狀，筆者采用了中醫治療方式。感染后咳嗽從中醫角度來講屬于“咳嗽”的范疇，有外感侵襲，久病不愈致使邪氣入侵肺陰，終止長期咳嗽，久咳傷及肺陰，致使肺陰虧損，故而大多數患者伴有肺陰虧虛證[4]。在感染后咳嗽肺陰虧虛證患者治療中，應遵循健脾益氣、養陰潤肺的治療原則，故采用加味沙參麥冬湯。加味沙參麥冬湯中百合具有理脾健胃的功效;生地黃具有養陰生津;清熱涼血的功效;浙貝母具有化痰止咳、宣肺清熱的功效;苦杏仁具有止咳平喘的功效;生扁豆具有益氣的功效;冬桑葉具有抗凝、解攣的功效;玉竹具有滋陰潤肺的功效;天花粉具有生津止渴、清熱去火的功效[5];麥冬具有補氣的功效;北沙參具有益胃生津、養陰潤燥、清肺化痰的功效，諸藥聯合使用可起到滋陰潤肺的功效。為了調查此方實施效果，和以往西醫常規治療進行對比，發現對照組咳嗽消失時間長于實驗組，經對比結果證實兩組之間有明顯差異（t=4.9533、P<0.05）;對照組中醫證候積分高于實驗組，經對比結果證實兩組之間有明顯差異（t=3.2402、P<0.05），由此可見此治療方式效果更加。

綜上所述，加味沙參麥冬湯可應用在感染后咳嗽肺陰虧虛證患者的治療中，治療效果顯著，此治療方式值得臨床應用以及推廣。

參考文獻

陳寶英.沙參麥冬湯辨證治療肺陰虧虛型咳嗽52例臨床研究[J].亞太傳統醫藥，2017，13（4）：149-150.

馬崢.養陰潤肺湯加減佐治肺結核肺陰虧虛型臨床觀察[J].實用中醫藥雜志，2018，34（5）：590-591.

佚名.沙參麥冬湯加減聯合西藥治療小兒頑固性咳嗽肺陰虧虛證臨床觀察[J].新中醫，2018，2532（2）：915-917.

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