程百玲
【摘 要】目的:研究分析優(yōu)質(zhì)護理對卵巢癌手術(shù)患者的臨床效果。方法:此次研究的對象是選擇92例卵巢癌手術(shù)患者,將其臨床資料進行回顧性分析,并隨機分為干預組及對照組, 各46例。對照組患者采取常規(guī)護理, 干預組患者實施優(yōu)質(zhì)護理。對比兩組患者的護理效果。結(jié)果:干預組患者的并發(fā)癥發(fā)生率6.52%低于對照組21.74%, 差異具有統(tǒng)計學意義(=4.389, P<0.05)。干預組患者對護理工作的滿意度93.48%高于對照組78.26%, 差異具有統(tǒng)計學意義 (=4.389, P<0.05)。結(jié)論:對進行手術(shù)的卵巢癌患者采取優(yōu)質(zhì)護理, 可以使并發(fā)癥明顯減少, 加快病情恢復, 具有臨床推廣價值。
【關(guān)鍵詞】優(yōu)質(zhì)護理;卵巢癌;手術(shù);臨床效果
【中圖分類號】R737.31【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019(2019)17--02
卵巢癌在臨床當中屬于一種常見的惡性腫瘤, 其發(fā)病機制尚沒有完全明確, 發(fā)病具有隱匿性, 容易發(fā)生轉(zhuǎn)移, 大部分預后不良[1]。對其主要采取手術(shù)治療, 可以使患者的生存時間以及質(zhì)量明顯提高, 然而圍術(shù)期的護理干預與手術(shù)效果具有直接的關(guān)系[2], 因此, 一定要采取相對應的護理干預。
1 資料與方法
1.1 一般資料 選取2015年9月~2016年8月在本院進行手術(shù)的卵巢癌患者92例, 隨機分為干預組及對照組, 各46例。其中, 干預組年齡37~64歲, 平均年齡(43.1±7.1)歲;對照組年齡39~67歲, 平均年齡(44.9±7.4)歲。兩組患者一般資料比較, 差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05), 具有可比性。
1.2 方法 對照組患者采取常規(guī)護理[3], 干預組患者實施優(yōu)質(zhì)護理, 具體如下。
1.2.1 術(shù)前護理 ①及時向主治醫(yī)師進行匯報, 叮囑患者按時服用藥物, 飲食一定要低鹽清淡, 同時在手術(shù)前8 h明確告知患者以及其親屬禁止進食和飲食, 同時對患者進行灌腸;②患者因為對自身疾病非常恐懼, 經(jīng)常伴有一系列的不良情緒, 并且因為對護理人員的不信任, 導致患者手術(shù)之前伴有不同程度的焦慮, 因此, 臨床護士一定要主動與患者進行交流與溝通, 詳細詢問患者內(nèi)心的想法, 同時積極協(xié)助患者疏導其負性心理, 進而建立一個戰(zhàn)勝疾病的信心, 進而構(gòu)建一個和諧的護患關(guān)系。
1.2.2 術(shù)中護理 臨床護理人員一定要及時調(diào)整患者的手術(shù)體位, 及時發(fā)現(xiàn)患者手術(shù)期間發(fā)生的不良反應, 同時及時報告主治醫(yī)師, 以及隨時聽候主治醫(yī)師的需要, 與其密切配合, 保證手術(shù)得以順利實施[4]。
1.2.3 術(shù)后護理 ①手術(shù)以后患者應盡量采取平臥體位, 護理人員對患者身上的各個導管給予認真觀察, 在12~24 h中保持通暢, 對患者的切口感染以及相關(guān)并發(fā)癥, 臨床護理人員要及時報告主治醫(yī)師, 減少患者的痛苦和醫(yī)療事故。另外, 臨床護理人員要做好患者每日的生命體征的監(jiān)測, 保證患者的機體狀況向有利的方向進行發(fā)展。②對于即將出院的患者, 臨床護理人員要明確告知患者親屬家庭護理的措施, 尤其注意患者的脾胃調(diào)理, 同時應與社區(qū)醫(yī)師做好相對應的交接工作, 讓其能夠明確了解患者這個時候的病情狀況, 提高特殊情況的時候的緊急處理措施, 盡可能的為卵巢癌患者提供最優(yōu) 質(zhì)的服務(wù)。
1.3 觀察指標及評定標準 對比兩組患者臨床手術(shù)以后的并發(fā)癥以及護理滿意度情況。護理滿意度評定采用本院自制的滿意度評定量表, 分為非常滿意、一般滿意、不滿意, 滿意度=非常滿意率+一般滿意率。
1.4 統(tǒng)計學方法 采用SPSS23.0統(tǒng)計學軟件進行統(tǒng)計分析。計量資料以均數(shù)±標準差()表示, 采用t檢驗;計數(shù)資料以率(%)表示, 采用檢驗。P<0.05表示差異具有統(tǒng)計學意義。
2 結(jié)果
2.1 兩組患者術(shù)后并發(fā)癥情況對比 干預組發(fā)生皮下氣腫1例, 切口感染1例, 高碳酸血癥1例, 并發(fā)癥發(fā)生率為6.52%;對照組發(fā)生皮下氣腫2例, 切口感染4例, 高碳酸血癥4例, 并發(fā)癥發(fā)生率為21.74%;干預組患者的并發(fā)癥發(fā)生率低于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義 (=4.389, P<0.05)。
2.2 兩組患者對護理工作滿意度情況對比 干預組非常滿意30例, 一般滿意13例, 不滿意3例, 滿意度為93.48%;對照組非常滿意27例, 一般滿意9例, 不滿意10例, 滿意度為78.26%;干預組患者對護理工作的滿意度高于對照組, 差異具有統(tǒng)計學意義 (=4.389, P<0.05)。
3 討論
卵巢癌在臨床當中屬于一種常見的惡性腫瘤, 發(fā)病率相對比較高, 同時死亡率也相對較高, 對患者的生命安全帶來巨大威脅。因為卵巢的胚胎發(fā)育、內(nèi)分泌功能以及組織解剖功能較為復雜, 初期癥狀不典型, 在手術(shù)當中對其組織類型和良惡性進行鑒別非常困難。在卵巢癌當中主要以上皮癌居多, 其次為惡性生殖細胞腫瘤。在臨床手術(shù)當中發(fā)現(xiàn)腫瘤局限在卵巢的只占1/3, 大部分已經(jīng)擴散到子宮、大網(wǎng)膜、雙側(cè)附件以及盆腔各個器官, 因此, 在初期診斷當中屬于一個難題, 由于卵巢癌特別是上皮癌難以在初期發(fā)現(xiàn), 發(fā)病誘因尚不明確, 除了遺傳性卵巢惡性腫瘤以外, 沒有一級預防措施, 現(xiàn)建議及時診斷、及時治療, 爭取初期發(fā)現(xiàn)病理改變, 相關(guān)初期診斷的研究尚正在進行當中。對卵巢癌手術(shù)的患者采取優(yōu)質(zhì)護理, 可以使患者住院時間明顯縮短, 同時手術(shù)以后并發(fā)癥極大的降低, 進而建立一個和諧的護患關(guān)系, 其克服常規(guī)護理存在的不足之處, 其可以提供給患者最優(yōu)質(zhì)的服務(wù), 使患者的生存質(zhì)量進一步提高。
本文研究結(jié)果顯示, 干預組患者的并發(fā)癥發(fā)生率6.52%低于對照組21.74%, 差異具有統(tǒng)計學意義 (=4.389, P<0.05)。干預組患者對護理工作的滿意度93.48%高于對照組78.26%, 差異具有統(tǒng)計學意義 (=4.389, P<0.05)。
綜上所述, 對進行手術(shù)的卵巢癌患者采取優(yōu)質(zhì)護理, 可以使并發(fā)癥明顯減少, 加快病情恢復, 在臨床當中得以廣泛應用。
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