早期高壓氧聯合整體康復護理模式對腦出血患者神經功能、日常生活能力的影響

馬亞寧 段雪嬌 伍小敏

【摘 要】目的：分析早期高壓氧聯合整體康復護理模式對腦出血患者神經功能、日常生活能力的影響。方法：選取本院2017年5月至2019年1月來就診的72例腦出血患者，以隨機分組的方式將研究對象分為對照組和實驗組，兩組患者各36例，對照組患者采取常規護理模式，實驗組患者在此基礎上采取早期高壓氧兩盒整體康復護理模式，觀察兩組患者護理后的神經功能評分以及日常生活能力評分。結果：實驗組日常生活能力評分明顯高于對照組，并且實驗組神經功能評分低于對照組，P<0.05。結論：對腦出血患者采取早期高壓氧聯合整體康復護理，有利于提高手術后的預后效果，改善患者的神經功能，幫助患者恢復基本的日常生活能力，重新積極投入到日常的生活和生產中去。值得被推廣。

【關鍵詞】早期高壓氧;整體康復護理模式;腦出血;神經功能;日常生活能力

【中圖分類號】R473.6【文獻標識碼】B【文章編號】1005-0019（2019）17--02

腦出血的發病率在臨床上占據20%-30%，具有較高的死亡率、并發癥的發生率，一旦患者發生腦出血癥狀，會對患者的生活以及工作帶來嚴重的影響[1]。目前對于腦出血發生原因仍在研究中，主要有原發性的非外傷性的腦實質出血、高血壓英法動脈硬化導致血管破裂等等。對于該種疾病的治療，傳統的干預方式無法滿足患者的需求，為了更好的開展臨床護理工作，本次研究選取72例腦出血病理，通過實施不同的護理模式，來探究護理效果。具體內容如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料 選取本院2017年5月至2019年1月來就診的72例腦出血患者，以隨機分組的方式將研究對象分為對照組和實驗組，兩組患者各36例，在對照組中，患者的年齡分布在62至68歲，平均年齡為（65.2±2.3）歲，高血壓病程為7-15年，平均病程為（11.2±0.2）年，實驗組中，患者的年齡分布在64歲至69歲，平均年齡為（66.5±2.1）歲，高血壓病程為6-16年，平均病程為（11.3±0.3）個月。兩組患者在年齡等一般資料比較上無差異，P>0.05。

1.2 方法

對照組：常規護理：心電監測、血壓控制、感染預防等相關對癥治療手段。同時，給予患者家屬健康知識教育、心理護理等。

實驗組：首先為患者安排高壓氧治療，給予患者高壓氧吸氧30分鐘，休息五分鐘內后，進行第二次吸氧治療，時間持續30分鐘，兩次吸氧分別在加減壓20分鐘后進行。每天一次，十次為一個療程，共六個療程的治療時間。同時，在高壓氧治療期間，給予患者整體康復護理：（1）評估心理狀態，制定個性化護理方案，積極取得患者的信任，提高康復信心。（2）肢體康復訓練：依據患者身體恢復情況，為患者安排適當的肢體恢復訓練，從簡單的肢體屈伸過渡到離床行走，逐步增加肢體運動量。同時，協助患者家屬每日安排固定時間為患者進行肢體按摩[2]。

1.3 觀察指標 觀察兩組患者護理后的神經功能評分（NIHSS）（總分35分，評分越低，說明神經功能恢復越好）以及日常生活能力評分（ADL）（總分100分，>60分表示生活基本能夠自理）。

1.4 統計學方法 采用SPSS22.0進行資料的統計分析，神經功能評分、日常生活能力評分均用（）表示，采用t檢驗，P<0.05，差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 神經功能（NIHSS） 實驗組神經功能評分明顯低于對照組，P<0.05，如表1所示。

3 討論：

對于腦出血的臨床預后護理工作，仍然需要不斷地提高和完善，以最大程度降低患者生理痛苦，改善患者生存質量為目標。因此，本次研究主要應用早期高壓氧聯合整體康復護理模式對腦出血患者進行預后護理，以神經功能、日常生活能力評分為研究效果依據，希望能夠為護理工作做出貢獻。

通過本次的觀察發現：實驗組日常生活能力評分明顯高于對照組，并且實驗組神經功能評分低于對照組，P<0.05。分析：為患者提供高壓氧治療，在提高患者血液中的氧含量的同時，通過血液循環，促進患者腦組織中氧含量的儲備，改善腦部缺氧的狀態，從而減少患者的腦損傷程度，對患者接下來的神經功能恢復具有積極作用。在此基礎上，為患者安排康復護理，有利于患者在護理人員的指導和監督下，完成日常基本生活能力的恢復。相較于常規護理，具有更加個性化和高效化的護理效果，促進患者術后語言、感覺、智力等多方面的快速恢復[3]。

綜上所述，對腦出血患者采取早期高壓氧聯合整體康復護理，有利于提高手術后的預后效果，值得被推廣。

參考文獻

吳啟運， 鐘英， 巫定明，等.早期高壓氧聯合康復治療對高血壓腦出血患者術后神經功能及預后的影響[J].雙足與保健， 2017， 26（22）：20-22.

曹會芳， 王玉鳳， 張萬增.早期康復聯合高壓氧治療對老年高血壓腦出血患者神經功能及功能康復效果影響分析[J].中國醫學前沿雜志， 2018， 10（2）：50-53.

韓華， 張和妹， 潘在軒.早期康復護理干預對腦出血患者日常生活能力的影響[J].山西醫藥雜志， 2017， 46（14）：1761-1762.