經(jīng)陰道彩超與經(jīng)腹部超聲用于早期異位妊娠診斷的比較

馬晶

【摘 要】目的：探究早期異位妊娠的臨床診斷方法，判斷經(jīng)陰道彩超與經(jīng)腹部超聲對(duì)于此類(lèi)患者早期診斷的意義，總結(jié)出最有效的診斷步驟，為我們進(jìn)行早期異位妊娠的治療做好基礎(chǔ)工作。方法：將我院30例疑似早期異位妊娠的病例分為兩組，對(duì)照組進(jìn)行經(jīng)陰道彩超診斷，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行經(jīng)腹部超聲診斷，并對(duì)確診的患者進(jìn)行及時(shí)有效的治療。結(jié)果：通過(guò)對(duì)于這些患者的全面檢查，我們確定出對(duì)照組有10位患者患有早期異位妊娠，實(shí)驗(yàn)組有9例確診。通過(guò)其他的方法進(jìn)行驗(yàn)證，發(fā)現(xiàn)使用經(jīng)陰道彩超進(jìn)行診斷的準(zhǔn)確率更高。我們對(duì)著19例確診的患者進(jìn)行了及時(shí)有效的針對(duì)性治療。結(jié)論：早期異位妊娠雖然有一定的診斷和治療難度愈，運(yùn)用經(jīng)陰道彩超與經(jīng)腹部超聲進(jìn)行早期異位妊娠患者的早期診斷，對(duì)于患者的康復(fù)具有重要的意義。

【關(guān)鍵詞】經(jīng)陰道彩超與經(jīng)腹部超聲;早期異位妊娠;診斷比較

【中圖分類(lèi)號(hào)】R445【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2019）17--01

1 資料和方法

1.1 一般資料 選取2016年1月至2019年1月的30例疑似患有早期異位妊娠的患者，并對(duì)他們進(jìn)行全面的檢查，對(duì)照組進(jìn)行經(jīng)陰道彩超診斷，實(shí)驗(yàn)組進(jìn)行經(jīng)腹部超聲診斷，在確診之后，對(duì)這些患者進(jìn)行及時(shí)的治療。在這些疑似患病的患者當(dāng)中，30歲以上的有20人，20歲到25歲8人，20歲以下2人。

1.2 方法 對(duì)這30為患者分別進(jìn)行經(jīng)陰道彩超與經(jīng)腹部超聲檢查，以得出一個(gè)準(zhǔn)確的診斷結(jié)果。具體來(lái)講，我們需要觀察患者腹部情況，如果患者出現(xiàn)下腹疼痛，引導(dǎo)流血的情況，我們就需要對(duì)著類(lèi)患者進(jìn)行進(jìn)一步的檢查。然后，我們需要了解患者的病史，了解他是否有流產(chǎn)或者是宮外孕的精力，以及家族是否有早期異位妊娠的病史。對(duì)于那些已經(jīng)確診了的患者，我們應(yīng)當(dāng)采用中西結(jié)合的方法進(jìn)行治療。實(shí)際上，在進(jìn)行早期異位妊娠的治療過(guò)程當(dāng)中，手術(shù)治療時(shí)最有效的。當(dāng)然，藥物治療也是一種良好的補(bǔ)充。除此之外，為了確保患者的精神狀況良好，我們還需要對(duì)他們進(jìn)行及時(shí)的心理疏導(dǎo)，盡可能的減輕患者的心理壓力。

1.3 觀察指標(biāo) 在進(jìn)行患者的診斷時(shí)，我們主要是通過(guò)患者的經(jīng)陰道彩超與經(jīng)腹部超聲透視結(jié)果進(jìn)行確定的。當(dāng)然，當(dāng)發(fā)現(xiàn)患者的子宮出現(xiàn)病變之后就可以確診。在治療的過(guò)程當(dāng)中，我們應(yīng)當(dāng)觀察好患者的流血情況，并時(shí)常與患者進(jìn)行交流，了解他們的精神狀況。在本次臨床試驗(yàn)的過(guò)程當(dāng)中，我們會(huì)著重的比較通過(guò)經(jīng)陰道彩超與經(jīng)腹部超聲完成早期異位妊娠早期診斷的準(zhǔn)確率，從而了解經(jīng)陰道彩超與經(jīng)腹部超聲對(duì)早期異位妊娠患者早期診斷意義，為臨床操作提供參考。

2 結(jié)果

通過(guò)對(duì)于這些患者的全面檢查，我們確定出對(duì)照組有10位患者患有早期異位妊娠，實(shí)驗(yàn)組有9例確診。通過(guò)其他的方法進(jìn)行驗(yàn)證，發(fā)現(xiàn)使用經(jīng)陰道彩超進(jìn)行診斷的準(zhǔn)確率更高。

3 討論

早期異位妊娠是一種在孕婦群體當(dāng)中十分常見(jiàn)的一種疾病。隨著我國(guó)二胎政策的全面開(kāi)放，大齡孕婦的比例的不斷加大，我國(guó)的早期異位妊娠患者人數(shù)也在不斷的增加。目前，我國(guó)的各大醫(yī)院已經(jīng)開(kāi)始對(duì)這種病加大了重視程度，我國(guó)目前對(duì)于這種疾病的診斷大多是停留在超聲診斷和尿檢相結(jié)合階段。通過(guò)對(duì)于孕婦出血情況的觀察和了解以及尿檢的結(jié)果，我們可以大致的判斷出孕婦是否有早期異位妊娠的發(fā)病危險(xiǎn)。想要進(jìn)一步的確診，我們還需要進(jìn)行嚴(yán)密的經(jīng)陰道彩超與經(jīng)腹部超聲觀察。經(jīng)陰道彩超與經(jīng)腹部超聲在早期異位妊娠患者的早期診斷的過(guò)程當(dāng)中，具有著無(wú)比的巨大意義。早期經(jīng)陰道彩超與經(jīng)腹部超聲檢查有助于鑒別診斷，排除子宮出血等病變，這是十分重要的。當(dāng)然，經(jīng)陰道彩超與經(jīng)腹部超聲在早期異位妊娠診斷的早期也有可能會(huì)出現(xiàn)一些偏差。當(dāng)情況過(guò)于復(fù)雜的時(shí)候，腦經(jīng)陰道彩超與經(jīng)腹部超聲檢查往往不能提供正確診斷，但相比較之下，前者的準(zhǔn)確率要更高一點(diǎn)。當(dāng)確定孕婦的子宮出現(xiàn)了病變之后，我們才可以確定這位孕婦患有早期異位妊娠。

現(xiàn)階段，我國(guó)對(duì)于這種疾病還完全達(dá)不到完全控制的階段。我們只能通過(guò)手術(shù)治療，來(lái)對(duì)患者的病情進(jìn)行控制。通過(guò)這種治療，患者的出血情況會(huì)有較大的改緩解，但是很難保證一定會(huì)順利妊娠。因此，我們還需要對(duì)患者進(jìn)行心理治療，防止患者由于自己身體情況下降而造成的心理負(fù)擔(dān)。一般來(lái)講，發(fā)生過(guò)早期異位妊娠的患者，都會(huì)感覺(jué)自己更家人帶來(lái)了巨大的負(fù)擔(dān)，會(huì)變得十分自責(zé)，進(jìn)而產(chǎn)生一些列的心理問(wèn)題。這些心理問(wèn)題，又會(huì)顯著的影響到他們的恢復(fù)情況，而身體康復(fù)緩慢的現(xiàn)象，又會(huì)進(jìn)一步的加大他們的焦慮程度，形成一個(gè)惡性的循環(huán)。因此，一旦經(jīng)過(guò)經(jīng)陰道彩超與經(jīng)腹部超聲技術(shù)確診了早期異位妊娠，我們?cè)跒榛颊咧贫ㄏ嚓P(guān)的治療方案的同時(shí)，也需要將患者的心理因素考慮在內(nèi)。這樣一來(lái)，我們才可以更好的發(fā)揮出經(jīng)陰道彩超與經(jīng)腹部超聲對(duì)早期異位妊娠患者的重要診斷意義。

綜合上文所述，早期異位妊娠是一種發(fā)病率較高的婦科疾病，需要我們著重關(guān)注。在我國(guó)孕婦普遍大齡化的今天，早期異位妊娠對(duì)于我國(guó)人民的身體健康和幸福感的負(fù)面影響是比較大的。雖熱這種病的出現(xiàn)十分頻繁，但是還沒(méi)有得到我國(guó)的一些孕齡婦女和家人朋友的重視，這對(duì)于我們對(duì)于這種疾病的控制帶來(lái)了一定的阻礙。目前來(lái)看，我們應(yīng)當(dāng)對(duì)這種病的原理和發(fā)病癥狀進(jìn)行大范圍的普及，提高人們對(duì)于這種疾病認(rèn)識(shí)水平，并呼吁孕婦定期前往醫(yī)院進(jìn)行經(jīng)陰道彩超與經(jīng)腹部超聲檢查，我們才可以對(duì)這種疾病進(jìn)行有效的控制。我們對(duì)于這種病癥的預(yù)防性診斷，一般是通過(guò)出血情況和尿檢結(jié)果來(lái)確定的，這種方法雖然簡(jiǎn)便，但是極有可能出現(xiàn)誤診的現(xiàn)象。因此，我們應(yīng)當(dāng)大力發(fā)展透視技術(shù)，爭(zhēng)取可以直接通過(guò)物理透視來(lái)得到一個(gè)準(zhǔn)確的診斷結(jié)果，為疾病的治療爭(zhēng)取到更多的寶貴時(shí)間。尤其是陰道彩超技術(shù)，值得進(jìn)行進(jìn)一步的研究和升級(jí)。在進(jìn)行這種病癥的治療過(guò)程當(dāng)中，我們現(xiàn)階段主要是通過(guò)各種各樣的藥物以及手術(shù)進(jìn)行的，這種治療方法，并不能夠帶來(lái)顯著的治療效果。因此，我們應(yīng)當(dāng)大力發(fā)展醫(yī)療技術(shù)，爭(zhēng)取早日達(dá)到全面保證孕婦和寶寶安全的階段。

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