藥學服務對慢性阻塞性肺疾病穩定期患者用藥依從性的影響

馬小平

（江蘇省興化市中醫院藥劑科，江蘇 泰州 225700）

慢性阻塞性肺疾病（chronic obstructive pulmonary disease，COPD）病程長，并發癥多，用藥復雜，患者用藥依從性差，本文選取COPD穩定期患者為研究對象，分析藥學服務對患者用藥依從性和安全性的影響[1]。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年8月～2018年12月我院呼吸內科COPD患者88例，隨機分成對照組（44例）和觀察（44例）組。其中對照組男23例，女21例，平均年齡（67.8±8.8）歲；觀察組男25例，女19例，平均年齡（68.3±7.8）歲。一般資料在對照組與觀察組之間展開比較，差異不顯著，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組實施常規醫療服務，觀察組在對照組基礎上應用藥學服務6個月，藥學服務內容分為：（1）院內用藥指導：向患者講解藥物基本知識、正確服藥方法、時間、注意事項和不良反應。（2）定期電話隨訪：詢問患者是否嚴格按醫囑所示藥物種類、藥物使用方法是否正確，解答患者服藥遇到的疑問。（3）COPD相關知識講座和健康教育。講解COPD的病因、影響因素、治療方法，選擇不同藥物理由、合理用藥對疾病療效影響[2]。此外，積極指導患者形成良好的生活習慣、飲食習慣，繼而有效增強患者的免疫力，從而實現強化患兒病情康復。

1.3 觀察指標

比較分析兩組患者用藥依從性和不良反應發生情況。

1.4 統計學方法

采用SPSS 20.0軟件進行統計學分析；計數資料以例數（n）、百分數（%）表示，x2檢驗，P＜0.05表示有統計學差異。

2 結 果

完成干預后，觀察組用藥依從性88.64%，對照組68.18%，差異有統計學意義（P＜0.05）；觀察組不良反應發生率22.73%，對照組65.91%，差異有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 兩組患者用藥依從性和不良反應情況（n）

3 討 論

臨床中，COPD主要指以氣流受限為特征的進行性慢性疾病，不僅發比率較高，從而實現患者病情康，患者用藥依從性和病程持續增加和預后存在緊密聯系，因治療周期長，患者易自行停藥或忘記服藥，用藥依從性難以保障。

藥學服務是臨床藥師通過藥物咨詢、指導合理正確用藥、不良反應監測等方面來提高患者用藥安全性。舉辦疾病知識講座，使患者對疾病有所了解，認可醫生治療方案，有效糾正錯誤觀念，樹立戰勝疾病信心，提高患者用藥依從性。指導患者建立健康生活方式，加強健康宣教，促進患者康復[3]。

本文研究結果可獲知，通過實施藥學服務干預可有效提高患者的用藥依從性，差異有統計學意義（88.64%vs68.18%，P＜0.05）。魏理[3]等人研究結果顯示觀察組用藥依從性89.33%，對照組68.00%。患者不良反應發生率有所下降，差異有統計學意義（22.73%vs65.91%，P＜0.05），患者用藥安全性得到保證。

綜上所述，COPD穩定期患者中應用藥學服務可提升用藥依從性，且安全性較高，值得臨床推廣。