血液分析儀對急慢性白血病檢驗的作用

楊晉榮

（臨汾市第二人民醫院檢驗科，山西 臨汾 041000）

白血病為血液科比較常見的惡性腫瘤疾病，其患病率比較高，為高遺傳性疾病，對患者生命安全造成嚴重威脅[1]。白血病是惡性克隆性血液疾病，其惡性程度很高，隨著社會及生活水平的改善，該疾病的患病危險因素也不斷增加，臨床表現主要是白血病細胞在患者骨髓及造血系統中不受控制的大量繁殖，隨著診斷技術的不斷進步，血常規檢驗是診斷該疾病的最為直接且有效的方式[2]，為進一步探討對急慢性白血病患者采取血液分析檢驗的價值，本文將收治的32例急慢性白血病患者，作為觀察組，同時選取同期33例健康體檢者作為對照組，作為研究對象，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院在2018年1月～2019年2月收治的32例急慢性白血病患者，作為觀察組，其中，32例患者中，有10例為慢性白血病患者，22例為急性白血病患者，慢性白血病患者男6例，女4例，年齡5～60歲，平均（32.5±3.7）歲，急性白血病患者男15例，女7例，年齡6～61歲，平均（33.2±4.3）歲，同時選取同期33例健康體檢者作為對照組，其中，男20例，女13例，年齡5～62歲，平均（34.3±4.4）歲，兩組患者在性別、年齡上差異通過統計學軟件分析，差異無統計學意義（P＞0.05有可比性。

1.2 檢驗方法

設備儀器選擇Sysmex公司生產的全自動血液分析儀和原裝配套試劑。兩組患者均在清晨空腹的狀態下給予靜脈血抽取，取2 mL，采取真空抗凝管留取標本，輕輕搖晃均勻，并在2 h內完成相關的檢測。

1.3 觀察指標

觀察記錄兩組血液分析的結果，主要指標有：RBC（紅細胞）、HB（血紅蛋白）、WBC（白細胞）、CRP（C反應蛋白）。

1.4 評價標準[3]

RBC計數3.5～5.9×1012/L；WBC計數在3.5×109/L以內或者在12.0×109/L以上；HB在100 g/L內或者在180 g/L以上；CRP水平在10 mg/L以內。

1.5 統計學方法

應用SPSS 12.0軟件對本文納入的數據進行處理，其中，計量資料以均數±標準差表示，t檢驗，P＜0.05差異有統計學意義。

2 結 果

2.1 兩組血液分析結果對比

研究組患者的RBC（紅細胞）、HB（血紅蛋白）水平低于對照組，比較差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）；研究組患者的WBC（白細胞）、CRP（C反應蛋白）高于對照組，比較差異顯著，差異有統計學意義（P＜0.05）；不過急性和慢性白血病患者在上述指標上水平差異比較不顯著，差異無統計學意義（P＞0.05）。見表1。

表1 兩組血液分析結果對比（±s）

表1 兩組血液分析結果對比（±s）

組別 疾病類型 紅細胞（*1012/L） 白細胞（*109/L） 血紅蛋白（g/L） C反應蛋白（mg/L）急性白血病 0.74±0.04 89.5±4.77 37.34±5.7 113.2±5.2慢性白血病 1.15±0.11 99.5±5.26 34.22±1.3 183.5±3.6對照組 健康體檢者 4.22±0.34 8.75±1.13 123.6±6.7 40.2±3.7研究組

3 討 論

據相關研究顯示[4]，世界衛生組織統計，截止2010年全球患白血病的幾率為0.025%。白血病為造血系統比較常見的惡性腫瘤之一，其患病因素很多，主要和遺傳、放射、化學等因素密切相關。患者的臨床癥狀以發熱、出血及貧血等為主，同時伴有淋巴結腫脹、胸骨壓痛感等。該疾病征象是患者骨髓中的白血病細胞大量繁殖，聚集，從而對機體其他臟器及組織進行浸潤，進入血液后，導致臨床癥狀及體征出現異常變化。臨床上白血病有急性和慢性，急性白血病早期分化停止，病程發展比較快，白血病細胞還比較幼稚，臨床顯示患者的病程不到一年，而慢性白血病患者的白血病細胞分化比較成為，病程長，可為數年，臨床上白血病的分型比較多，也缺乏典型的臨床特征，因此，在進行診斷過程中，應準確判斷，以免發生誤診和漏診的情況，影響患者預后[5]。相關研究顯示[6]，在對白血病進行診斷過程總，機體內的紅細胞、白細胞及血紅蛋白水平是確診該疾病的重要指標，本研究結果顯示，急性白血病患者的RBC（紅細胞）（0.74±0.04）*1012/L、HB（血紅蛋白）水平（37.34±5.7）g/L、慢性白血病患者的RBC（1.15±0.11）*1012/L、HB水平為（34.22±1.3）g/L，均低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05）；急性白血病患者的WBC水平（89.5±4.77）*109/L、CRP水平（113.2±5.2）mg/L，慢性白血病患者的WBC水平（99.5±5.26）*109/L、CRP水平（183.5±3.6）mg/L，均高于對照組，差異明顯，差異有統計學意義（P＜0.05），不過急性和慢性白血病患者在RBC（紅細胞）、HB（血紅蛋白）、WBC（白細胞）等上述指標上水平差異比較不顯著，此結果證實上述觀點。血液分析儀可提高血液檢驗質量，和傳統的檢驗方式對比，血液分析儀具有以下優勢：（1）操作簡單，不復雜，同時對操作者的要求水平也不高，適用性廣泛；（2）檢測的速度快，提高工作效率，在短時間內就能得到較為準確的結果；（3）能夠反復進行操作，對于可疑結果及復診的患者可采取進行檢測，從而避免誤診漏診的情況發生；（4）在同一時段呃逆能夠對多個指標進行分析，為臨床提供更多的參考信息；（5）結果分析快，且結果顯示清晰，一目了然，能夠幫助醫師快速判斷。

綜上所述，對急慢性白血病患者采取血液分析儀進行血液分析，其檢驗診斷臨床價值高，紅細胞、白細胞、血紅蛋白及CRP水平可作為重要的參考指標，是目前作為首選的診斷方式，值得臨床推廣，不過也要結合其他方式檢查更為準確。