天麻素與長春西汀聯(lián)合治療眩暈癥的效果分析

郭艷麗

（吉林省遼源市中心醫(yī)院，吉林 遼源 136200）

眩暈癥屬于較為常見的臨床綜合征，患者在病情發(fā)作時會感覺到天旋地轉般的眩暈，還可能伴隨惡心、嘔吐以及冒冷汗等自律神經(jīng)失調癥狀，對患者的正常工作以及生活均有著較為嚴重的影響[1]。在為眩暈癥患者提供治療服務的過程中主要的治療方法就是藥物治療，但是臨床上用于治療這一疾病的藥物有很多，其效果不盡相同，因此，為了提高治療效果，改善患者臨床癥狀就應該分析更好的治療藥物[2]。根據(jù)病情分析采取天麻素，它具有良好的安眠、鎮(zhèn)靜作用，可用于治療頭痛、眩暈等[3]。長春西汀為腦血管擴張藥，能改善血液流動性和腦代謝，增加腦血流量。二者相互協(xié)調，現(xiàn)選取我院自2016年11月至2017年11月期間在我科接受眩暈癥治療的患者104例，對天麻素與長春西汀在治療眩暈癥過程中的臨床效果進行探討與分析，相關實驗內容現(xiàn)做如下分析。

1 資料與方法

1.1 一般臨床資料：本文將隨機在2016年10月至2017年10月我院收治的眩暈癥患者中選取104例納為實驗研究對象，按照患者接受治療方法的不同分為人數(shù)相等的兩組，聯(lián)合組52例患者中有男患者、女患者各28例和24例，患者年齡22～80歲，平均年齡為（48.9±3.8）歲，患者病程在1個月～16年，平均病程為（3.8±0.9）年；單一組52例患者中有男患者，女患者各30例和22例，患者年齡23～82歲，平均年齡為（49.4±4.2）歲，患者病程在1個月～15年，平均病程為（3.6±0.7）年。

藥物使用均為我院統(tǒng)一標準采供，本次是鄭州羚銳制藥長春西汀注射液，國藥準字H20052017，規(guī)格5 mL：30 mg，安憶注射用天麻素，國藥準字H20058138，規(guī)格2 mL：0.2 g。通過統(tǒng)計學分析可以，在一般臨床資料的比較上聯(lián)合組患者與單一組患者無統(tǒng)計學差異（P＞0.05)。

1.2 治療方案：眩暈者應保持安靜，心情愉快，聯(lián)合組與單一組患者均應該保證患者有一個良好的就醫(yī)環(huán)境，充足的臥床休息，避免聲光對患者造成的刺激，避免用腦過度，精神緊張等，并給予患者飲食宜清淡，低鹽和低脂飲食，兩組患者在此基礎上的用藥情況如下：

1.2.1 聯(lián)合組患者給予天麻素與長春西汀聯(lián)合治療，治療的方法為：將天麻素600 mg加入到250 mL生理鹽水中進行靜脈滴注，每天1次，連續(xù)治療10 d為1個療程；將長春西汀30 mg加入到生理鹽水500 mL中進行靜脈滴注，每天1次，連續(xù)治療10 d為1個療程。

1.2.2 單一組患者給予長春西汀治療，治療的方法為：將長春西汀30 mg加入到生理鹽水500 mL中進行靜脈滴注，每天1次，連續(xù)治療10 d為1個療程。

1.3 觀察指標：觀察與記錄本次實驗研究中聯(lián)合組與單一組患者治療效果與并發(fā)癥（失眠、神經(jīng)功能紊亂、感覺障礙、眩暈加重）發(fā)生概率，以供實驗統(tǒng)計與分析。療效判定標準[4]：經(jīng)過藥物治療后，耳鳴以及嘔吐和眩暈等臨床癥狀、體征均消失，頸部活動情況基本恢復至正常狀態(tài)且生活完全可以自理為痊愈；患者接受藥物治療后其眩暈、嘔吐以及耳鳴等臨床癥狀與體征均有所改善，頸部活動好轉，生活不能完全自理為有效；患者接受藥物治療后其眩暈、嘔吐以及耳鳴等臨床癥狀、體征、頸部活動情況均為達到上述標準，甚至有病情加重情況出現(xiàn)為無效，有效率的計算方法為痊愈與有效例數(shù)之和與總例數(shù)的比值乘以100.0%。

1.4 統(tǒng)計學分析：將SPSS19.0統(tǒng)計學軟件作為本次實驗研究中兩組患者進行處理、分析的工具，用百分比（%）表示治療效果與并發(fā)癥發(fā)生情況，檢驗通過t實現(xiàn)，如果P＜0.05則表示數(shù)據(jù)間差異具有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 聯(lián)合組與單一組各有患者52例，在治療有效率的比較上，聯(lián)合組患者明顯高于單一組患者（P＜0.05）。見表1。

表1 對比研究聯(lián)合組與單一組患者治療有效率

2.2 聯(lián)合組有患者52例，其中出現(xiàn)失眠的患者有3例，神經(jīng)功能紊亂的患者有1例，感覺障礙的患者有2例，眩暈加重的患者有1例，共有7例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，其并發(fā)癥的發(fā)生率為13.5%；單一組有患者52例，其中出現(xiàn)失眠的患者有6例，神經(jīng)功能紊亂的患者有3例，感覺障礙的患者有4例，眩暈加重的患者有2例，共有15例患者出現(xiàn)并發(fā)癥，其并發(fā)癥的發(fā)生率為28.8%，聯(lián)合組患者并發(fā)癥的發(fā)生率與單一組患者相比相對較低（P＜0.05）。

3 討 論

眩暈癥屬于臨床常見病與多發(fā)病，其涉及到的學科有很多，主要指的機體出現(xiàn)空間定位障礙所形成的動性或者是位置性錯覺，在中醫(yī)上屬于“眩暈”的范疇，最早見于《內經(jīng)》，被稱為“頭暈、掉眩”等，中醫(yī)認為眩暈癥病位在清竅，主要是因為氣血虧虛、腎精不足所導致的腦髓空虛、清竅失養(yǎng)或者是肝陽上亢、瘀血阻竅而擾動清竅所導致的[5]。

長春西汀屬于吲哚類生物堿的一種，具有較高的脂溶性，可以輕易的通過血腦屏障進入腦組織，從而達到擴張腦血管，抑制磷酸二酯酶活動的作用，選擇性的增加患者腦血流量，改善腦代謝，保護腦組織，防止眩暈的出現(xiàn)[6]。天麻素是從天麻中提取出的，具有鎮(zhèn)痛、鎮(zhèn)靜以及擴張腦血管、增加腦組織流量的作用，同時，也可以抗血小板聚集，保護神經(jīng)細胞，在為眩暈癥患者提供治療的過程中天麻素與長春西汀的聯(lián)合運用相得益彰，有效的改善了患者的腦循環(huán)，增加了腦流量，具有著相對較為理想的治療效果[7]。通過實驗數(shù)據(jù)統(tǒng)計與分析發(fā)現(xiàn)，在治療有效率的比較上，聯(lián)合組患者明顯高于單一組患者（P＜0.05）；聯(lián)合組患者并發(fā)癥的發(fā)生率與單一組患者相比相對較低（P＜0.05）。

綜上所述，運用天麻素聯(lián)合長春西汀為眩暈癥患者提供治療服務，總有效率達98%以上，在一定的程度上改善了治療效果，減少了各種并發(fā)癥的發(fā)生與出現(xiàn)，其治療效果相對較為理想且顯著，切具有著相對較高的安全性，可以作為一種理想的治療方案進行廣泛的臨床應用。