音樂治療團體輔導對大學生社交焦慮的干預研究

鄭秋強,羅越昕

(1.北京師范大學珠海分校心理健康教育與咨詢中心，廣東 珠海 519087；2.澳門城市大學心理分析研究院，澳門 999078；3.北京師范大學珠海分校教育學院，廣東 珠海 519087)

社交焦慮是我國大學生常見的心理問題之一。劉波[1]2016年對暨南大學597名大學生采用隨機抽樣發放交往焦慮量表(IAS)調查的數據顯示，大學生社交焦慮的得分為(42.5±7.18)分，此結果明顯高于2004年彭純子等學者調查得出的國內大學生常模數據。王莉[2]在2016—2017年對杭州地區三所高校的大學生進行隨機抽樣發放交往焦慮量表(IAS)調查的數據顯示，IAS平均得分為(42.3±9.2)分，同樣高于國內大學生常模數據，且中高分組的大學生比例高達37.51%。如何對大學生的社交焦慮進行有效干預，亟需教育工作者進一步探索與實踐。

1 問題的提出

音樂治療作為心理咨詢與治療中一種較新穎的干預方法，利用音樂體驗的多種形式對當事人進行有目的、有計劃的干預，對改善當事人的情緒狀態有獨特優勢。目前被廣泛應用并被證實效果的音樂治療形式分為三大類型：第一，支持性音樂治療，大多是在集體中共同完成的一種體驗性、安撫性音樂治療，不需要進行分析，重點是提供安全、支持的氛圍，如聽音樂放松、想象等活動；第二，認知行為性音樂治療，在此過程中需要對被試進行分析，通過互動去探索其在認知及行為方面存在的問題，包括冥想、自由聯想等活動；第三，心理分析和體驗性音樂治療，通過各種形式的活動引導被試探索自己的潛意識，通過驗證、分析、反思體驗等方式深入潛意識。音樂對人的干預主要從生理、心理及社會方面起療效。生理上，樂符產生的聲波可以通過聽覺系統傳到人體，通過刺激中樞神經系統，分泌有效激素，有效調整機體和諧；心理上，人們在聽音樂的過程中，可以放松自己，有效調節消極情緒，緩解焦慮；社交上，音樂可以改變人的人格，促進人際交往。

黃海量等[3]學者對國內研究中關于團體輔導干預大學生社交焦慮的文獻數據進行的Mate分析顯示，團體心理輔導可有效降低社交焦慮水平，提高個體自尊水平，減少社交回避行為，提高大學生社會交往能力。

本研究基于音樂治療與團體心理輔導的理論，嘗試將音樂治療與團體輔導相結合，采用認知行為性音樂治療方式，對大學生的社交焦慮進行干預，探討其干預效果。

2 研究方法

2.1 研究對象

本研究面向北京師范大學珠海分校大學生進行團體招募，被試自愿報名參加。選取焦慮自評量表、交往焦慮量表(IAS)對報名者進行測試，根據測試得分及觀察篩選出14名中高分社交焦慮的大學生，隨機分為對照組和實驗組，每組各7名學生。結合被試學校男女大學生比例及報名情況，對照組和實驗組的男女比例均為2∶5。對實驗組進行音樂治療團體干預，對照組不進行任何干預。

2.2 研究工具

2.2.1 焦慮自評量表(SAS)

本研究以Zung等編制的焦慮自評量表(SAS)作為測量工具。該量表共包含20個條目，問卷采用4級評分，分“沒有或很少時間”“小部分時間”“相當多時間”“絕大部分或全部時間”4個等級，分別計1～4分。總得分為各個條目分數之和，得分越高，焦慮水平越嚴重。根據中國的標準，將抑郁分為輕度、中度及重度三個等級，對應分值為50～59、60～69及超過70分。

2.2.2 交往焦慮量表(IAS)

本研究以Leary等編制的交往焦慮量表(IAS)為測量工具。該量表共包含15個條目，問卷采用1～5級評分，“一點不符合”計為1，“極其符合”計為5，其中有4道為反向計分?？偡衷礁哒?，社交焦慮程度越高。大學生的常模分數為38.9，標準差為9.7。

2.3 研究過程

2.3.1 基線期

在實驗開始前，研究者通過線下招募團體被試，對被試進行訪談，并利用抑郁自評量表(SDS)、焦慮自評量表(SAS)及交往焦慮量表(IAS)進行測查，篩選被試，并記錄被試干預前情緒表現。

2.3.2 介入期

在介入期進行音樂團體治療干預。干預的目標是通過音樂治療方法，對成員的不良情緒進行調節。對被試進行固定主題的音樂治療，在干預前，計劃好每次音樂團體治療的活動內容，并與團體領導人協商清楚。

本研究采取認知行為性音樂治療，目的是改善大學生的消極認知。具體活動與音樂相關，并注重音樂與情緒體驗的結合，如大合唱、樂器演奏猜情緒、合唱分享、聽音樂想象以及冥想，同時以舞動、繪畫作為音樂的輔助手段，具有一定的趣味性，對情緒的感知和表達也有一定效果?；顒觾热菖c活動目標如表1所示。

表1 音樂治療團體輔導活動內容及活動目標

續表

2.3.3 維持期

維持期停止干預活動，主要任務是觀察和記錄實驗組、對照組的情緒表現。對被試進行為期一周的觀察，并再次用焦慮自評量表(SAS)及交往焦慮量表(IAS)對被試者的情緒表現進行評量。

2.4 數據處理

使用SPSS 21.0統計軟件進行數據分析與處理，統計方法為配對樣本t檢驗。

3 結果分析

3.1 干預效果分析

對實驗組及對照組的焦慮自評量表(SAS)的前測及后測的差異性檢驗結果見表2。從數據可知，實驗組被試干預后焦慮得分比干預前有所降低(t=2.833，P<0.05)，且結果顯著；對照組被試焦慮水平有所降低，但結果不顯著。

表2 焦慮自評量表(SAS)前后測數據分析

對實驗組及對照組的交往焦慮自評量表(IAS)的前測及后測的差異性檢驗結果見表3。從數據可知，實驗組被試干預后社交焦慮得分比干預前有所降低(t=2.833，P<0.05)，結果顯著；對照組被試社交焦慮水平有所降低，但結果不顯著。

表3 交往焦慮自評量表(IAS)前后測數據分析

從以上數據分析可知，音樂治療團體心理輔導對改善大學生的焦慮及社交焦慮有明顯的干預效果。

3.2 成員感受反饋

除量表得分客觀的量化數據外，本研究還通過被試者報告主觀感受對結果進行補充性分析。部分成員在團體輔導結束后的感受見表4?；趯Ρ辉囌唠[私信息的保護，用英文字母代表成員名字。

表4 音樂治療團體成員感受反饋表

通過被試者的主觀評價可以知道，團體成員在人際交往方面得到了改善，從一開始的緊張到能夠很好地融入團體并與其他團體成員建立良好的關系，甚至可以主動分享自己的情緒。情緒方面也從焦慮逐漸轉變為平靜愉快，說明音樂治療團體輔導能夠有效抑制成員的交往焦慮。

4 討論與總結

本研究通過對實驗被試者進行兩個月六次的音樂治療團體輔導，對照組不進行任何干預，評估其在社交焦慮情緒上的表現。根據焦慮自評量表(SAS)及交往焦慮量表(IAS)結果及對被試者的觀察，可以發現經過音樂團體治療，被試者的焦慮水平減輕，社交焦慮有明顯改善，說明音樂治療團體輔導可以在一定程度上促進負面情緒的改善。

根據對被試者的訪談可知，大學生目前在學業、人際關系、情感等方面承受著巨大的壓力，從而出現焦慮情緒。音樂治療團體輔導對大學生的焦慮情緒緩解有積極作用，本研究設計的音樂治療團體輔導包括聽音想象，被試者可以在此過程中進行自由想象，喚醒自己的情緒感受并進行合理表達，從而減少壓力，有效緩解焦慮情緒。團體帶領者運用團體心理輔導技術，在音樂治療過程中引導被試者產生互動，讓被試者之間互相交流、鼓勵及分享，以此發揮團體心理輔導的療效因子，減少了被試的不合理認知。由焦慮自評量表(SAS)的前后測對比可知，音樂團體治療對大學生的社交焦慮情緒緩解有著積極作用。本研究中，通過活動的不斷推進，被試者之間的互動和交流越來越多，使其更主動。因為團體心理輔導的獨特性，被試者間需要相互尊重、接納和暴露。被試者在這里感受到了安全、溫暖的氛圍，有效地緩解了社交焦慮。而音樂作為一種更為輕松的媒介和素材，在團體心理輔導過程中起到了“潤滑劑”與“傳送帶”功能，使得兩者相得益彰。

本研究的音樂治療團體輔導可以有效改善大學生的社交焦慮，未來對大學生社交焦慮的干預可以采取多層次、多種類的音樂治療團體輔導，探索更具針對性的干預效果。