利福噴丁與利福平在肺結核治療中的藥效對比及安全性評價

姜曉紅，劉海濤

吉林省四平市結核病醫院，吉林 四平 136001

肺結核是臨床中較為常見的一種慢性傳染病，隨著現階段環境的惡化以及人們生活方式的改變，肺結核的發病率呈現了逐年遞增的趨勢。肺結核具有較高的病死率，對于患者的生命安全造成了嚴重的威脅[1]。因此，必須要采取有效的治療方式，改善患者的臨床癥狀。本次研究了68例肺結核患者，分析了利福噴丁與利福平在肺結核患者治療中的臨床效果，具體報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇68例肺結核患者，所有患者均為2017年1月-2018年12月于本院就診的患者。其中，對照組34例患者中，男患者20例，女患者14例，患者的年齡在23歲-66歲；平均年齡（45.37±3.64）歲；研究組34例患者中，男患者19例，女患者15例，患者的年齡在24歲-65歲；平均年齡（46.21±4.49）歲；所有患者均確診為肺結核患者，痰涂片檢查為陽性；且所有患者均能夠配合治療工作，無合并嚴重心、肝、腦等臟器疾病者；2組患者在各項資料中均可以進行對比。

1.2 研究方法 對照組采用利福平進行治療：①強化治療期：給予患者0.3 g/次異煙肼，1 d/次；1.25 g/次吡嗪酰胺，1 d/次；0.75 g/次乙胺丁醇，1 d/次；0.45 g/次利福平，1 d/次；共持續治療2個月；②鞏固治療期：給予患者0.3 g/次異煙肼，1 d/次；0.45 g/次利福平，1 d/次；共持續治療4個月。

研究組采用利福噴丁進行治療：①強化治療期：給予患者0.3 g/次異煙肼，1 d/次；1.25 g/次吡嗪酰胺，1 d/次；0.75 g/次乙胺丁醇，1 d/次；0.6 g/次利福噴丁，1 d/次；共持續治療2個月；②鞏固治療期：給予患者0.3 g/次異煙肼，1 d/次；0.6 g/次利福噴丁，1 d/次；共持續治療4個月。

1.3 評定標準 對比兩組患者治療后的治療效果以及不良反應發生情況。

1.4 統計學方法 此次研究中68例肺結核患者所得數據均采用SPSS 19.0版本統計學軟件進行統計；2組患者在臨床療效與不良反應發生率中均采用（%）進行計算，行χ2檢驗。

2 結果

治療后，兩組患者臨床療效與不良反應發生率如表1所示。

3 討論

表1 兩組患者治療后治療效果與不良反應發生率對比[n(%)]

肺結核是臨床中常見的一種傳染性疾病，該病具有病程長、病情嚴重等特點，若患者沒有得到及時有效的治療措施，則很容易導致患者的生命安全受到威脅。在現階段的臨床治療中，主要采用了抗生素藥物進行治療。其中，最為常見的藥物便是利福平與利福噴丁[2]。兩種藥物雖然均屬于肺結核治療中的常規藥物，但利福噴丁的濃度顯著高于利福平，利福噴丁對于結核桿菌的最低抑制濃度為0.12-0.25 g/mL，最低抑制濃度在利福平的一倍以上。同時在結核桿菌的抑制效果中越是利福平的兩倍左右，且藥物持續效果更長，根據臨床研究表明，在使用利福噴丁7 h后，藥物的濃度仍舊能夠保持最高值，而利福平僅能夠保持3 h的藥物濃度水平。由此可見，相比于利福平，利福噴丁的藥效時間更長，藥物濃度更加穩定，且具有較高的抗菌效果。在藥物不良反應發生情況中，口服利福霉菌往往會造成患者出現不同程度的不良反應，如腸道反應、皮疹等，嚴重時甚至還會導致患者出現肝功能異常[3]。而采用利福噴丁進行治療，由于其藥效較好，給藥次數顯著低于利福平，因此對于患者造成不良反應發生率較低，具有較高的安全性。在本次研究中：研究組患者采用利福噴丁進行治療后，患者臨床治療效果顯著高于采用利福平進行治療的對照組患者；不良反應發生率顯著低于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，相比于利福平，利福噴丁能夠有效提高患者的治療效果，且安全性較好，藥物不良反應發生率較低，在肺結核患者治療中具有較高的應用價值。