循證護理在小兒手足口病合并腦炎護理中的應用方法及效果

徐麗

乳山市婦幼保健計劃生育服務中心，山東 乳山 264500

小兒手足口病是臨床常見到的傳染病，由腸道病毒引起，表現出口痛、低熱等癥狀，患兒手、足、口等部位出現皰疹、如果沒有及時有效的治療，可能會累積身體其他器官，并發心肌炎、腦炎等重癥，對患兒的身體健康以及生命安全產生嚴重威脅[1]。因此，對于小兒手足口病合并腦炎患兒必須是以有效的治療手段，而在治療過程中，輔以科學的護理措施是十分有必要的。本次研究引入循證護理，對比分析其與常規護理的應用效果，結果顯示循證護理可以有效縮短皰疹消除時間、退熱時間以及住院時間，提高患兒家長護理滿意度，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年10月-2018年10月醫院收治的100例小兒手足口病合并腦炎患兒并隨機分為兩組，其中50例患兒進行循證護理，設為研究組，另外的50例患兒進行常規護理，設為對照組。其中對照組患兒男孩25例，女孩25例，年齡1歲-10歲，平均年齡（5.41±2.19）歲，研究組患兒男孩26例，女孩24例，年齡1歲-11歲，平均年齡（5.57±1.96）歲。兩組患兒一般資料無明顯差異，P＞0.05，可比。納入患兒家屬均已簽訂知情同意書。

1.2 方法 對照組患兒進行常規護理，護理人員嚴格監測患兒的身體體征，發現異常立即告知醫生處理。研究組患兒進行循證護理，具體內容包括：（1）病情監測。護理人員要加強巡視，每15 min一次，嚴格監測患兒的各項生命體征以及可能出現的癥狀表現。（2）口腔護理。使用1.5%的過氧化鈉擦拭患兒的口腔周圍，對于出現潰瘍的部分，要多擦拭幾次。然后在使用4%碳酸氫鈉溶液漱口，每天早晚各一次。口腔清潔完畢后，使用噴霧劑噴灑，同時加強口腔粘膜以及皰疹潰破的情況。（3）飲食護理干預。指導患兒使用易消化吸收，營養豐富的清淡食物，例如牛奶、清粥等。進食前一定要保障食物溫和，避免刺激潰瘍處[2]。

1.3 觀察指標 記錄兩組患兒的皰疹消除時間、退熱時間以及住院時間。使用醫院自制的滿意度調查表來反應兩組患兒家長的護理滿意度，分為非常滿意、滿意以及不滿意。

1.4 統計學處理 數據采用SPSS 21.0軟件處理，設定P＜0.05表示差異有統計學意義。

2 結果

2.1 臨床指標比較 研究組患兒皰疹消除時間、退熱時間以及住院時間都要短于對照組，P＜0.05，詳細資料見表1。

表1 兩組患兒臨床指標比較（Mean±SD, d）

2.2 患兒家長護理滿意度比較 研究組患兒家長非常滿意計30例，滿意計19例，不滿意計1例，護理滿意度為98%（49/50），對照組患兒家長非常滿意計20例，滿意計22例，不滿意計8例，護理滿意度為84%（42/50），研究組患兒家長護理滿意度明顯高于對照組，P＜0.05（χ2=11.966,P=0.001）。

3 討論

手足口病是兒科常見的傳染性疾病，病癥輕微，可以在短期內治愈。但是其合并腦炎則屬于危急癥狀，有著較高的致死率，如果不及時進行治療，很容易威脅到患兒的生命安全[3]。在治療過程中，加強護理干預，可以有效提升治療效果，保障患兒生命安全。循證護理是一種新型的護理理念，護理人員將醫學理論與護理經驗結合，提供給患者最好質量的護理服務，有效提升護理有效率，幫助患者更好的恢復健康。本次研究中，研究組在引入循證護理后，研究組患兒皰疹消除時間、退熱時間以及住院時間都要短于對照組，P＜0.05，且研究組患兒家長護理滿意度明顯高于對照組，P＜0.05，這充分說明循證護理在小兒手足口病合并腦炎護理中可以有效縮短皰疹消除時間、退熱時間以及住院時間，提高患兒家長護理滿意度。綜上所述，循證護理在小兒手足口病合并腦炎護理中應用效果理想，可以有效縮短皰疹消除時間、退熱時間以及住院時間，幫助患兒盡快恢復身體健康，從而有效提高患兒家長護理滿意度，值得推廣。