個性化護理干預在腹股溝疝合并糖尿病圍手術期中的效果觀察

曹妍妍 孫萌萌

【摘 要】 目的：就個性化護理干預對腹股溝疝合并糖尿病圍手術期中的效果進行分析。方法：對2018年2月至2019年2月收治的有腹股溝疝合并糖尿病患者76例分別以研究組與對照組作為研究對象，對照組進行常規護理，研究組進行個性化護理干預，對血糖控制水平、術后疼痛程度及住院時間、滿意度進行比較。結果：研究組與對照組相比，研究組血糖控制水平高于對照組（P<0.05），研究組術后疼痛程度及住院時間低于對照組（P<0.05），研究組滿意度高于對照組（P<0.05）。結論：個性化護理干預在腹股溝疝合并糖尿病圍手術期中的效果觀察明顯，值得臨床廣泛推廣。

【關鍵詞】 個性化護理干預;腹股溝疝;糖尿病;圍手術期

【中圖分類號】R656.2

【文獻標志碼】B

【文章編號】1005-0019（2019）18-199-02

腹股溝疝（俗稱疝氣）主要是由于腹腔內的器官通過腹股區所存在的缺損向體表突出而形成的一個包塊，主要發病原因是與腹腔內的壓力增高有關系，一般腹股溝疝應實施手術進行治療，大部分腹股溝疝患者會有多種疾病[1]。在臨床中，腹股溝疝合并糖尿病患者需進行無張力疝修補手術，對于腹股溝疝合并糖尿病患者術后的護理應根據患者的不同情況進行個性化護理干預，通過個性化護理干預能夠緩解患者壓力的同時有效防止并發癥的發生，快速使患者康復。本研究就個性化護理干預在腹肌溝疝合并糖尿病圍手術期中的效果進行了觀察與分析。現研究報告如下：

1 資料與方法

1.1 一般資料

本研究通過對2018年2月至2019年2月收治的肌溝疝合并糖尿病患者76例作為研究對象，在征得患者同意與倫理會批準的情況下，并且排除其它疾病后，將其分為研究組38例、對照組38例作為研究對象，本研究中的研究組年齡為33～74歲，男性26例，女性12例，平均年齡為（53.65±9.24）歲，病程在2～13年，病程平均為（7.15±2.68）年;對照組年齡在32～75歲，男性25例，女性13例，平均年齡為（53.55±9.36）歲，病程在1～12年，病程平均為（6.54±2.39）年。據臨床資料顯示，差異無統計學意義（P﹥0.05）。

1.2 方法

對照組患者采取常規圍手術期護理，研究組患者采取個性化圍手術期護理干預，具體方法如下：1、血糖監測護理：控制患者的血糖是非常重要的，患者的血糖會在術中由于麻醉與手術的刺激，會有不同程度的波動，護理人員需對患者的血糖數值實時進行監測，患者的血糖數值應控制在11mmol/L以下，患者如注射胰島素，還需觀察是否有低血糖的現象;2、心理護理干預：護理人員耐心與患者溝通，詳細講解腹股溝疝的病理原因，使患者對該病的認知水平有所提高，向患者介紹手術方法、護理方法以及成功的手術案例，使患者消除緊張與不安的情緒，建立治療的信心;3、術后感染護理干預：護理人員對患者術后的切口進行監控，并且保證敷料的清潔與干燥，定時進行無菌更換，如發現患者切口有紅腫現象，及時進行引流;4、飲食護理干預：護理人員根據患者的個人情況（病情變化、所需能量等）制定食譜，對于患者的每次進食量、所攝入熱量、鹽量等要進行嚴格的控制，同時需讓患者多吃維生素高、纖維高、蛋白質高的食物。

1.3 評價指標

觀察研究組與對照組兩組患者采用不同護理后的血糖控制情況，術后疼痛程度和住院時間，疼痛分值為8～10表示非常疼痛，4分以下表示輕微疼痛，以及患者滿意度情況，滿分10分，8分以上為非常滿意，6～8分基本滿意，6分以下為不滿意。

1.4 統計學方法

通過應用數據統計軟件（SPSS22.0）對處理的數據進行分析，以x±s（均數±標準差）表示兩組間比較的計量資料，計量資料以t檢驗進行組間的比較，計數資料以百分比（%）表示滿意度，以X2檢驗進行組間的比較，以P﹤0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 研究組與對照組血糖控制情況的比較

研究組與對照組相比，血糖情況明顯改善，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

2.2 研究組與對照術后疼痛程度與住院時間比較

研究組與對照組相比，患者的疼痛程度低，住院時間短，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

2.3 研究組與對照滿意度情況比較

研究組與對照組相比，患者滿意度明顯較高，差異有統計學意義（P<0.05）。見表3。

3 討論

腹股溝疝是普外科臨床常見疾病之一，需通過無張力修補手術進行治療，由 于手術操作較簡單、創傷小，患者的痛感小并且復發率低[2]。腹股溝疝合并糖尿病患者由于長期患糖尿病使各器官出現了功能障礙，肌肉與韌帶退化，導致患上該病[3]，針對糖尿病患者的個體因素，在術后需進行個性化護理干預，促進患者快速康復。

經本次研究結果顯示：研究組患者血糖控制水平高于對照組（P<0.05），術后疼痛程度和住院時間低于對照組（P<0.05），患者滿意度高于對照組（P<0.05）。原因分析：通過護理人員進行血糖監測，可患者血糖控制在一定的范圍內，使手術順利進行，通過護理人員耐心與患者溝通消除患者的不安情緒，樹立手術治療的信心，通過護理人員對患者切口進行定時更換清潔干燥的敷料，預防切口感染，促進患者恢復健康;通過對患者飲食進行嚴格的控制，使患者食物攝入營養均衡，保證患者身體快速恢復健康。

綜上所述，個性化護理干預對腹股溝疝合并糖尿病圍手術期中的效果經觀察效果顯著，值得臨床廣泛推廣。

參考文獻

[1] 黃楨，林巧涇，李桂香.全程護理干預用于老年糖尿病合并腹股溝疝患者的臨床效果觀察[J].糖尿病新世界，2018，21（01）：132-133.

[2] 楊慧敏，陳艷平，薛麗娟，王艷春.個性化護理干預在腹股溝疝合并糖尿病圍手術期中的療效分析[J].糖尿病新世界，2016，19（23）：152-153.

[3] 余紅平.優質護理在腹股溝疝合并糖尿病圍手術期中的效果和體會[J].廣東微量元素科學，2016，23（10）：63-66.