觀察手術室舒適護理對患者負性情緒和疼痛感的影響

作者簡介：蔣雯（1981-），女，漢，陜西漢中，主管護師，本科，研究方向：外科手術護理，郵箱：1526594255@qq.com。

【摘 要】 目的：觀察手術室舒適護理對患者負性情緒和疼痛感的影響。方法：納入2018年2月-2019年3月來院就診的手術患者186例進行對照研究，采用就診序列號單雙分組法將入選者納入對照組和觀察組，分別予以手術室常規護理和手術室舒適護理，對兩組負性情緒、疼痛等級、護理滿意度等指標進行統計。結果：與常規組比較，觀察組焦慮、抑郁評分更低，Ⅱ級疼痛者所占比例和護理滿意度更高，兩組各指標數據對比差異具有統計學意義（P<0.05）。結論：手術室舒適護理可解除負性情緒對患者的困擾，降低疼痛閾值，規避應激反應損害，有利于和諧護患關系的構建和維系，發展前景可期。

【關鍵詞】 手術室;舒適護理;負性情緒;疼痛

【中圖分類號】R249

【文獻標志碼】A

【文章編號】1005-0019（2019）18-201-02

應激反應損害是圍手術期護理工作的重點，而負性情緒和疼痛刺激均是不容忽視的應激源。為進一步改善手術患者身心舒適度，為安全手術提供有力保障，本院在護理實踐中開展手術室舒適護理，成效喜人。現將手術室舒適護理較常規護理的優越性研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 臨床資料

納入2018年2月-2019年3月來院就診的手術患者186例進行對照研究，男女分別有112例、74例，年齡為34-56歲，來源科室包括普外科、手外科和骨科等。采用就診序列號單雙分組法將入選者納入對照組和觀察組，93例為一組，對比兩組各方面資料差異不明顯（P>0.05），可進行對照研究。

1.2 方法

對照組輔以常規護理，圍手術期按照常規護理模式開展術前準備、術中配合及術后觀察和并發癥防護等工作。

觀察組采用舒適護理，圍手術期秉承人文關懷、優質服務理念開展舒適護理，內容如下：①術前。加強病房環境管理，調控溫度、濕度、燈光等外源干擾因素，為患者營造適宜的休養環境[1];主動親近患者，通過一對一溝通走近患者內心，針對其存在的心理問題一一進行干預和解答;強調負性情緒對血壓、心率等生命體征的影響，鼓勵患者自行調控;圍繞疾病和手術方案作詳細說明，將手術相關注意事項、配合要點一一告知患者，必要時可提前練習體位擺放，使患者在手術時盡快轉變角色并予以配合。②術中。事前啟動溫控設備，調控手術室室內及術中所用藥液溫度，警惕寒冷刺激;以肢體語言給予患者安撫和寬慰，條件允許時可小聲交談分散其注意力;對患者各項生命體征予以觀察，對于清醒者應主動詢問其是否存在不適感;遮擋不必要的皮膚暴露，尊重患者隱私。③術后。術后就手術效果作簡要說明，使患者身心放松;告知患者疼痛的發作特點和緩解對策，教予患者以熱敷、按摩等方式加以緩解;詢問患者對疼痛的耐受性，客觀說明鎮痛藥物的有效性和安全性，鼓勵患者減少對鎮痛藥物的依賴;觀察病情的變化，結合患者不同手術類型做好并發癥防護。

1.3 觀察指標

對兩組焦慮、抑郁情緒評分，疼痛等級、護理滿意度等指標進行統計。

1.4 統計學方法

采用SPSS18.0軟件進行數據統計分析，計量資料以（x±s）表示，采用t檢驗;計數資料以（%）表示，采用χ2檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 對比2組焦慮和抑郁情緒評分，見表1。

2.2 對比2組疼痛等級，見表2。

2.3 對比2組護理滿意度，見表3。

3 討論

舒適護理是以追求患者生理、心理、社會等舒適度最佳化為目的的護理干預模式，符合人文關懷及優質護理服務理念，是臨床應用較為普遍的護理模式[2-3]。筆者認為，接受手術治療的患者因對手術本身存在恐懼感，加之擔心疾病治療效果、手術創傷刺激等很難以良好的心態和生理狀態應對手術，故需要護理人員對其展開舒適化護理，以最大限度地降低消極情緒和疼痛等應激源所造成的反應性損害。

本研究結果顯示，觀察組焦慮評分為（43.30±2.90）分，抑郁評分為（48.17±3.58）分，依次低于對照組的（55.19±3.10）分和（58.71±3.76）分（P<0.05），究其根本是因為手術室舒適護理能夠使患者真正意識到負性情緒的危害，從而主動調控情緒，同時一系列護理干預措施可從生理和心理上提升患者舒適度，高效緩解其負性情緒，繼而減輕其心理負擔和精神壓力。護理干預后，觀察組Ⅱ級疼痛者占比72.04%，高于對照組的20.43%（P<0.05），提示手術室護理人員針對術后難以完全規避的疼痛事實開展針對性護理干預，改善患者生理性疼痛并降低增敏性疼痛，能夠有效提升患者疼痛耐受性，真正實現疼痛的減輕。護理干預后，觀察組護理滿意度為97.85%，高于對照組的78.49%（P<0.05），再次印證了手術室舒適護理可維護患者利益，更受患者青睞。

綜上所述，手術室舒適護理可解除負性情緒對患者的困擾，降低疼痛閾值，規避應激反應損害，有利于和諧護患關系的構建和維系，發展前景可期。

參考文獻

[1] 朱虹.舒適護理在手術室護理中的臨床應用效果[J].中外醫療，2018，37（35）：128-130.

[2] 彭哲.舒適護理在手術室護理工作中的臨床效果觀察[J].心理月刊，2018（10）：68-69.

[3] 孫明.舒適護理在手術室護理工作中的應用效果觀察[J].中國醫藥指南，2018，16（35）：256-257.