精細化模式在藥房質量管理中的應用效果探討

劉艷 梁平紅

藥房的質量管理工作成效會直接影響到患者的生命健康安全以及醫院的整體經營效益。在現代化社會建設工作持續推進的過程中，醫院內部的門診、住院部以及各個科室都開展了精細化管理。藥房的管理工作人員也需要充分地認識到精細化管理工作的重要性。精細化管理方法是一種將深入管理工作納入到常規管理體系中的一種新型管理工作模式，此種方法在具體的落實中，能夠實現個性化和規范化的管理。本文主要目的是對精細化管理模式在藥房質量管理工作中的應用效果進行研究，期望可以為醫療衛生領域，尤其是藥房質量管理領域關注者提供一些參考，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

研究從我院門診藥房發放藥物的患者中，隨機選擇了2018年1月—2019年1月，236例進行研究，2018年7月之前，采用常規管理模式中的病患為對照組，2018年7月后，精細化管理模式下病患為觀察組，提供不同的管理方法。觀察組118例患者中，男性62例，女性56例。年齡18～75歲，平均（52.17±0.14）歲。對照組118例患者中，男性61例，女性57例。年齡19～74歲，平均（52.25±0.22）歲。此次研究工作開展之初，將患者的病歷資料提交到了醫院倫理委員會進行審核，確保研究對象符合此次研究工作的要求和醫院倫理委員會的章程之后進行研究。全部患者均在知情情況下，自愿參與到研究工作中，一般資料無明顯差異（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組落實常規藥房質量管理模式，觀察組在此基礎上，全面觀察落實精細化管理模式，具體包括：（1）藥品采購精細化管理。在藥品采購的環節中納入精細化管理工作模式，對新購入的藥品進行統計記錄，完成編目工作[1]。（2）藥品分類精細化管理。在新購入的藥品完成了初步編目之后，管理工作人員還需要進一步對藥品的編碼以及存放位置進行錄入。在完成了該項工作后，藥劑師就可以根據藥品的編碼查詢并快速找到藥物所在的位置，防止出現錯拿、漏拿或者工作效率低下等問題，保證了患者的用藥及時和安全[2]。（3）對于拆零使用的藥品，要在使用后的第一時間及時歸位[3]。（4）對于每一種藥品的類型、適用證和使用期限等都要進行詳細地統計和準確地記錄，確保每一種藥品在使用期間都沒有超過有效期。

1.3 觀察指標

（1）采用患者問卷調查的方式，獲取患者對于藥房的服務態度、工作效率、藥品發放的及時性等方面進行評分，各項評分滿分為100分，得分越高表示藥房管理水平越高。（2）調查兩組患者在接受藥房服務期間出現的不良事件，主要包括藥品錯發、藥品漏發、藥品盤點差錯等方面。

1.4 統計學方法

采用SPSS 23.0軟件處理數據，計數資料采用χ2檢驗，以（%）表示。計量資料采用t 檢驗，以均數±標準差表示。P＜0.05視為數據差異有統計學意義。

2 結果

2.1 兩組管理水平對比分析

觀察組的各項評分均高于對照組，且差異性顯著，有統計學意義（P＜0.05）。見表1。

2.2 兩組不良事件對比分析

觀察組在藥房管理期間，出現了1例藥品藥品錯發、2例藥品漏發、6例藥品盤點差錯、總計9例，所占比重為7.63%，對照組不良事件發生率為16.10%，明顯高于觀察組。見表2。

3 討論

觀察組在藥房管理期間，出現了1例藥品藥品錯發、2例藥品漏發、6例藥品盤點差錯、總計9例，所占比重為7.63%。這一結果與同領域的學者田丑恒[4]（2018）研究所得出的結果有一致性。在今后的藥房管理工作中，管理人員要結合醫院藥房日常工作的實際情況和藥房管理的具體需要，對管理方法進行調整，確保精細化管理工作模式可以更好地被應用到藥房質量管理工作中[5-6]。比如，對藥品的布局進行優化，此種方式可以極大地縮短藥品調配的時間，提高配送的效率，避免患者長時間等候情況發生[7-8]。將傳統的以藥品中心管理模式轉變成為以患者為中心的管理模式，增強了患者在接受服務過程中的滿意度[9-10]。除此之外，對于藥品的包裝進行規范，納入藥品調配和管理復核工作環節。復核工作環節可以有效地促進精細化管理模式的實現。嚴格地遵照落實國家現有法律法規和管理標準，重點關注到藥品的倉儲和保管，加強藥品的效期管理，防止變質過期藥品流入臨床等[11-12]。

表 1 兩組管理水平對照表（ ，分）

表 1 兩組管理水平對照表（ ，分）

組別 例數 服務態度 工作效率 藥品發放及時性觀察組 118 95.04±0.27 92.64±0.74 93.07±1.55對照組 118 81.17±0.58 84.58±0.87 74.58±1.69 t 值 - 8.574 7.084 10.265 P 值 - ＜0.05 ＜0.05 ＜0.05

表 2 兩組不良事件對照表[n（%）]

綜上所述，精細化管理模式在藥房質量管理中應用后，所體現出的效果十分顯著，工作中出現的不良事件概率更低，患者的滿意度也能得到極大地提升。