呼吸內(nèi)科疾病治療中抗菌藥物應用與探究

張波

【摘 ?要】目的：討論呼吸系統(tǒng)疾病治療工作中抗菌藥物的應用效果及價值。方法：隨機選擇本院呼吸科2019年 6月 - 12月間就診的患者例患者130例作為本次研究的對象，對患者臨床資料進行回顧，分析患者臨床治療中抗菌藥物使用情況，包括藥物使用占比、藥物種類、給藥方法、藥物使用合理性、治療效果、不良反應6個方面。結果：在130例患者中，共有83例（%）患者使用了抗菌藥物進行治療，常用的藥物主要有左氧氟沙星（33例，39.76%）、阿奇霉素（21例，25.30%）、頭孢他啶（20例，24.10%）等，給藥方法以單獨給藥（53例，63.86%）、二聯(lián)用藥（22例，26.51%）為主，所有抗菌藥物使用合理，藥物利用指數(shù)均<1。在治療效果上，使用抗菌藥物治療的患者中有52例（62.65%）治愈，23例（27.71%）有效，8例（9.64%）無效，有效率為90.36%。有12例（14.46%）患者出現(xiàn)了不同程度的不良反應，均為輕癥。結論：在臨床治療呼吸系統(tǒng)疾病中，抗菌藥物是較為常用的藥物種類，且能夠起到較好的治療效果。部分抗生素能會導致患者出現(xiàn)不良反應，在臨床使用該類藥物時需要進行注意。

【關鍵詞】呼吸系統(tǒng);抗菌藥物;臨床應用

【中圖分類號】R249 ?? ???【文獻標識碼】A??? ???【文章編號】1004-7484（2019）10-0077-01

引言

近年來，呼吸系統(tǒng)疾病的發(fā)生率呈現(xiàn)出上升的趨勢，其主要與當前人們生活環(huán)境的變化、空氣質量下降以及部分職業(yè)因素有關。由于人體呼吸系統(tǒng)直接與外界連通，因此很容易受到外部病原體的侵襲，感染性疾病在呼吸系統(tǒng)疾病中十分常見。因此，在呼吸系統(tǒng)疾病的臨床治療上，抗菌藥物成為了常用的藥物種類之一。為了對對抗菌藥物在呼吸內(nèi)科疾病治療中的應用效果及價值進行討論，進行了本次研究。

1 ?資料和方法

1.1 一般資料 隨機選擇本院呼吸內(nèi)科2019年6月～12月收治的患者130例患者作為研究對象。患者男性73例，女性57例，年齡13～69歲，平均（35.70±7.64） 歲。所有患者均進行了呼吸道分泌物細菌培養(yǎng)，其中83例患者確診為呼吸道感染并給予了抗菌藥物治療，患者無抗菌藥物過敏史，并在治療前進行了皮膚藥敏試驗。

1.2方法 對患者的臨床資料進行回顧，分析患者臨床治療中抗菌藥物使用情況，包括藥物使用占比、藥物種類、給藥方法、藥物使用合理性、治療效果、不良反應5個方面。

1.3評價指標 （1）藥物使用合理性使用藥物利用指數(shù)（DUI）進行評價，DUI<1表示藥物使用合理。（2）療效評價標準：治愈。患者癥狀基本恢復正常，呼吸道分泌物細菌培養(yǎng)（-）;有效。患者癥狀明顯好轉，呼吸道分泌物細菌培養(yǎng)（+）;無效：患者癥狀無變化，呼吸道分泌物細菌培養(yǎng)（+）。

1.4 統(tǒng)計學處理 使用SPSS 21.0進行分析;計量資料進行t檢驗，以（x±s）表示;計數(shù)資料進行x2檢驗，以（%）表示。P<0.05表示差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 抗菌藥物使用情況 130例患者中細菌培養(yǎng)（+）的83例患者均使用了抗菌藥物進行治療，其余47例患者均未給予抗菌藥物。抗菌藥物使用占所有患者的63.85%，在確診細菌感染患者中占100%。

83例患者使用的藥物主要有左氧氟沙星（33例，39.76%）、阿奇霉素（21例，25.30%）、頭孢他啶（20例，24.10%）等，所有抗菌藥物使用合理，藥物利用指數(shù)均<1。詳見表1。給藥方法以單獨給藥（53例，63.86%）、二聯(lián)用藥（22例，26.51%）為主。

2.2治療情況 使用抗菌藥物治療的患者中有52例（62.65%）治愈，23例（27.71%）有效，8例（9.64%）無效，有效率為90.36%。有12例（14.46%）患者出現(xiàn)了不同程度的不良反應，均為輕癥。

3 討論

在呼吸內(nèi)科工作中，患者因呼吸道受到外部細菌病原體侵襲感染而發(fā)病的情況較多，常見的感冒、咳嗽、肺炎、支氣管炎等均可能與細菌感染有關。呼吸道感染性疾病的多發(fā)使得抗菌藥物在臨床治療疾病上獲得了較為廣泛的應用并有著較好的效果。不過，同時也出現(xiàn)了患者或醫(yī)生過于信賴、依賴抗菌藥物，將其當做消炎藥、感冒藥進行濫用的情況。不合理的使用抗菌藥物會導致其效果大大降低，引起不良反應或者病原體耐藥性增強，產(chǎn)生超級細菌等一系列問題。

在本次研究中，通過對呼吸內(nèi)科患者的抗菌藥物使用情況進行調查后發(fā)現(xiàn)，在抗菌藥物的使用占比較高，達63.85%。在具體的藥物使用情況上，本次研究中患者均進行了呼吸道分泌物細菌培養(yǎng)檢查，在確診感染以及確定病原體種類后給藥，在保證藥物使用合理性、進行藥敏試驗的前提下，采取單獨給藥、聯(lián)合用藥等方式，藥物治療效果較為顯著，有效率可達到90.36%，患者雖然出現(xiàn)不良反應但多為輕癥，及時處理后可明顯緩解。

結語

綜上所述，在臨床治療呼吸內(nèi)科疾病治療中合理的使用抗菌藥物，在確定患者感染后給予藥物并做好相應的藥敏試驗、用藥觀察、不良反應處理等工作，能夠較好的發(fā)揮抗菌藥物的治療優(yōu)勢，促進患者的疾病治療康復，同時減少不良反應發(fā)生以及對患者健康造成的損害。

參考文獻

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