大數據下公立醫院財務管理創新與實踐研究

任亞娟 呂玉清

[摘 ? ?要] 以大數據為時代背景，現如今各行各業都在尋求全新的發展途徑。在我國經濟發展的過程中，公立醫院發揮著至關重要的推動作用，這也就意味公立醫院需要緊緊抓住時代的發展潮流，積極創新發展策略。文章以大數據和財務管理創新為切入點，深入探索大數據背景下公立醫院財務管理創新與實踐的過程中所存在的問題和相關策略。

[關鍵詞] 大數據;公立醫院;財務管理;創新與實踐

doi ： 10 . 3969 / j . issn . 1673 - 0194 . 2019. 19. 019

[中圖分類號] R197.32 ? ?[文獻標識碼] ?A ? ? ?[文章編號] ?1673 - 0194（2019）19- 0044- 03

1 ? ? ?大數據下公立醫院財務管理的意義

1.1 ? 完善公立醫院財務管理意識

公立醫院關系著國民生計，意義重大。很多財務專家都在研究如何在公立醫院財務管理中達到最好的效果。但不可否認的是，公立醫院大多都沒有制定完整的財務管理理論體系。在大數據背景下，公立醫院通過合理應用大數據，在一定程度上可以有效地完善公立醫院的財務管理模式，進一步改善財務管理手段，以便于可以建立起符合公立醫院實際發展狀況的財務管理理念。

1.2 ? 為公立醫院的發展帶來新機遇

數據信息迅速翻倍增長，是大數據時代的一大特征。在數據快速增長之際，公立醫院的日常工作方式也會發生變化。在收獲更多有價值信息的同時，對公立醫院的財務管理更是提出了更為嚴格的要求，這對公立醫院的未來發展有百利而無一害。

1.3 ? 促進公立醫院財務管理的優化與創新

公立醫院若想最大限度滿足大數據時代的新要求，就需要采取具有針對性的措施，進而達到改革財務管理和創新財務管理的理想效果。做好財務管理理念的更新工作，可以促使公立醫院的財務管理走向創新之路。加大力度對財務管理理論和財務管理技術的實際應用，可以從根本上保障公立醫院的財務管理處于合法合規的范圍內，對公立醫院規避風險極有利處。

2 ? ? ?大數據下公立醫院財務管理存在的問題

2.1 ? 內部控制機制作用嚴重缺失

近年來，我國大多公立醫院的內部控制工作都取得了一定的成績，但是其中也存在很多問題，例如資產清查不合理、資產折舊處理不完善，以及單位內部崗位標準不夠科學等。公立醫院內部控制機制作用無法全面發展出來，就會造成公立醫院自身賬面和實際情況嚴重脫離、實物資產利用率不達標、資金流失嚴重，以及各個管理部門之間出現徇私舞弊的問題。甚至在諸多公立醫院里，內部控制機制仿佛就是一道擺設，根本沒有將實際作用發揮出來。另外，也存在諸多工作人員對大數據的認知不夠，在實際財務管理過程中不能夠采取科學合理的措施。

2.2 ? 缺失科學預算績效的管理方案

縱觀我國眾多公立醫院發展現狀，可以看出在很多公立醫院里都存在預算流程控制不到位的問題，進而導致單位內部的財務管理工作缺少約束性。雖然很多公立醫院都早已推行了預算績效管理方法，但仍舊存在公立醫院沒有從思想上真正認知財務管理工作的意義，使得財務管理工作止步不前。在大數據下，有些公立醫院并沒有真正構建起只屬于單位的數據共享平臺，單位部門與部門之間的數據信息無法實現實時共享，嚴重降低了單位財務管理工作的速度和質量。同時，雖然有的單位創建了屬于單位本身的預算績效管理模式和平臺，但并沒有合理運用云計算和高新的科學技術，進而無法保障多維分析工作順利開展下去。

2.3 ? 財務管理人才隊伍綜合素質不高

在目前這個階段，諸多公立醫院內部的財務管理人員普遍都沒有樹立崇高的思想意識，關于財務管理的思想觀念極為落后。在日常財務管理工作進展的過程中，大多還都采用以往傳統的工作方式，嚴重缺乏與時俱進的工作態度和意識。當然也有一些公立醫院內部的工作人員對網絡化和信息化存在一定的認知，但是這些工作人員自身并未曾掌握到專業的技術能力，在其工作中常常會存在“無能為力”的問題，當財務管理工作出現問題時無法及時應對，并且給出正確的解決方案。

2.4 ? 財務信息安全性低，信息公開不到位

此前，諸多公立醫院關于財務管理還普遍都停留在傳統的管理階段，沒有制定符合單位實際發展狀況的制度，無法真正順應時代的發展趨勢，進而不能切實滿足實際財務管理工作的需求。在大數據背景下，高新技術手段為公立醫院的發展帶來了全新的管理手段，尤其是在財務管理這一方面。但與此同時，也為公立醫院的發展帶來了一定的信息泄露威脅。網絡建設水平不高，財務信息安全性日益下降。另外，有一些公立醫院并沒有接受全面的財務管理監督，更沒有較為完善的監督機制進行保障，嚴重存在違反法律和制度的問題。

3 ? ? ?大數據下公立醫院財務管理創新與實踐的策略

3.1 ? 全面強化內部控制機制的建設力度

內部控制機制是公立醫院管理財務工作中一個必不可少的環節，這也就意味著公立醫院需要擁有足夠健全的內部控制機制，以便于可以有效降低單位內部出現徇私舞弊事件的概率，促使公立醫院的財政資金使用效益日益倍增。內部環境的質量，在一定程度上對公立醫院財務管理工作的效率和質量有著至關重要的影響意義。大數據環境的存在，對于公立醫院的內部環境控制有推動作用，可以保障在每一個階段每一個環節中，財務信息都可以呈現透明性和共享性的特征。公立醫院若想高效強化內部控制，一定要采取正確的策略，可以分為以下三個步驟：第一，建立良好的單位內部控制環境。單位內部的高層管理人員應該定期在單位官方網站上發布與宣傳大數據信息，為不同部門制定符合其工作職能的管理計劃，進而實現單位內部管理與大數據緊密關聯的目標。第二，需要建立起健全的內部風險預警系統。在這一過程中應該牢牢抓住網絡平臺的作用，科學合理的應用信息技術，對公立醫院內部的財務管理工作狀態進行實時監控，一旦發現其存在財務管理風險問題，就要從根源處去保障財務風險可以被及時解決。第三，一定要完善單位內部的評價體系，并且建立起全面的監督機制。建立起專屬于公立醫院本身的內部審計部門，規定期限對單位內部的數據資料進行收集和分析，及時平衡單位各個部門的收入與支出狀況。第四，僅創建績效評價體系和內部控制體系遠遠不夠，最理想的狀態是可以將兩者有機結合在一起，充分調動工作人員的工作積極性。

3.2 ? 使用數據信息，做好預算績效管理

大數據背景下，公立醫院廣泛應用云會計和云計算，這在根本上提高了公立醫院內部的財務預算編制工作，促使預算工作流程得到更深層次的優化，為日后單位預算管理信息數據中心的創建打下了良好的基礎，并且也累積了豐富的技術基礎。在公立醫院里，財務管理的核心就是預算管理，因此一定要創新單位財務管理工作，加大力度推進預算管理工作。負責財務管理的工作人員，應該按照符合本單位的實際預算管理工作狀況而創建信息中心，深度整合單位數據，為單位的未來發展制定全新的發展規劃。在推進預算績效管理工作之際，工作人員一定要將關于本單位的歷史數據、內部數據、外部數據和行業數據都進行深徹地分析，將這些數據信息統一到同一個平臺內，最終實現單位內部財務信息的共享，增加財務數據信息的透明程度。通過大數據，可以令公立醫院內部的數據信息呈現出資源化的特點，成為單位財務信息整合的重要輔助資源。在科學使用數據信息過后，單位的財務信息會變得愈加透明，財務報表的真實度也逐漸增高起來。

3.3 ? 積極建設專業人才管理隊伍

在被大數據影響后，公立醫院中的工作人員首要工作就是轉變自身的工作理念和工作行為。做新時代的財務管理人員，積極應用高新的信息技術和網絡數字化技術。同時，公立醫院內部的領導人員也需要加大力度做好內部的信息化建設工作，不惜投入大量的資金引進最新型的財務管理設備，為后續的財務管理奠定基礎。另外，單位內部各部門和個部門之間，需要將原有的資源配置模式進行變換，調整好每一個環節的工作方法。每一個部門都需要與財務人員搭建起和諧溝通的橋梁，進而確保公立醫院內部可以實現數據信息的深度共享，以最快速度提高財務管理的效率。在財務管理中，人為因素是一個萬萬不得忽視的因素。因此，公立醫院管理人員的必要工作就是優化單位內部人才隊伍的建設，挖掘高素質的復合型人才到隊伍中，對這些工作人員還要定期進行培訓，傳授其全新的管理理念和工作方法。

3.4 ? 提升財務信息技術安全性，提升信息透明度

大數據時代的來到，將行政事業單位的財務管理工作帶到了技術時期，同時也帶來了更新的挑戰，尤其是信息技術安全的這一方面。單位內部的財務管理人員應該采用正確合理的措施，提升財務管理信息技術的安全程度。如果要想令公立醫院財務管理追上信息技術的發展潮流，就需要進一步升級財務管理系統，并且定期對系統進行監督與維護，從而可以進一步避免信息系統出現安全問題。同時，公立醫院還需要提高財務管理人員的安全意識，安排工作人員去學習技術手段，推薦工作人員與知名軟件公司進行合作，掌握更為專業的系統操作與維護技巧，以便于可以在日后遇到問題時能夠做到及時解決，保障數據信息不被泄漏。而在提升財務信息公開度的時候，公立醫院可以選擇捷徑，直接在單位的官方網站上公示財務管理情況，全面接受公眾的監督。接受工作的監督，可以保證公立醫院內部環境朝著公開、公正和公平的方向發展，從根本上杜絕徇私舞弊，消滅財務信息的不真實性，使得單位內部每一筆資金的收入與支出都有據可依。

4 ? ? ?結 ? ?語

總的來說，公立醫院在其發展進程中，應該緊緊抓住大數據這個機遇。利用大數據的高速特征、多樣特征、多元特征和真實特征，在不斷探索和創新中累積財務管理和財務創新的經驗，做好提升單位內部信息化建設的工作，將財務管理水平迅速翻倍，為公立醫院的未來發展奉獻力量。

主要參考文獻

[1]郝靜敏.淺議大數據背景下公立醫院財務管理工作的創新[J].中國鄉鎮企業會計，2017（3）：169-170.

[2]趙宇飛.大數據時代下公立醫院財務管理創新研究[J].現代經濟信息，2016（18）：244.