基層醫(yī)院256例內(nèi)科急癥臨床分析

于秀娟

【摘 要】 目的：對基層醫(yī)院內(nèi)科急癥患者的臨床特點以及治療情況進(jìn)行分析總結(jié)。方法：以256例內(nèi)科急癥患者為調(diào)查樣本，采用回顧性分析的方式對患者一般資料、病情以及治療等相關(guān)情況進(jìn)行整理。結(jié)果：256例患者中急性腦血管病發(fā)生率高達(dá)21.5%，其次為高血壓急性，發(fā)病率為20.7%，而后依次為急性心力衰竭、急性消化道出血、心絞痛、哮喘急性發(fā)作、低血糖暈厥、低血鉀，發(fā)病率分別為16.4%、14.5%、11.3%、8.6%、3.9%、3.1%。心腦血管疾病患者發(fā)病時間以春季、冬季為主;其余患者并無特定發(fā)病時間，P<0.05。256例患者中搶救成功者243例，死亡者13例，搶救成功率為94.9%;患者住院時間平均（9.5±3.8）天。256例患者年齡低于40歲者41例，年齡在40-60歲者77例，年齡在60歲以上者138例，P<0.05。結(jié)論：內(nèi)科急癥患者多以老年人群為主，臨床中要加強(qiáng)患者疾病治療管理，保證患者安全。

【關(guān)鍵詞】 基層醫(yī)院;內(nèi)科急癥;年齡

【中圖分類號】 R249 ? ?【文獻(xiàn)標(biāo)志碼】A ? ?【文章編號】1005-0019（2019）19-040-02 ?內(nèi)科急癥種類較多，患者起病急，病情變化快，若患者未能接受及時的治療則會增加患者疾病惡化幾率。對于患者來說，疾病急性發(fā)作期間的診斷準(zhǔn)確率直接影響患者治療，而此時患者病情變化快，給疾病的診斷帶來了一定的困難，因此對患者臨床特點進(jìn)行分析是非常有必要的[1-2]。本次研究以256例內(nèi)科急癥患者為調(diào)查樣本，對基層醫(yī)院內(nèi)科急癥患者的臨床特點以及治療情況進(jìn)行分析總結(jié)。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以256例內(nèi)科急癥患者為調(diào)查樣本，本次調(diào)查時間為2018年2月-2019年2月。患者年齡平均（58.7±12.4）歲，男性患者123例，女性患者133例。患者發(fā)病至入院時間平均（1.8±0.4）h。所有患者入院后均根據(jù)《臨床診療指南-重癥醫(yī)學(xué)》進(jìn)行診斷和治療。

1.2 一般方法 對所有患者年齡階段、發(fā)病時間、疾病類型以及患者搶救結(jié)果進(jìn)行整理統(tǒng)計。

1.3 數(shù)據(jù)統(tǒng)計 文中數(shù)據(jù)采用SPSS18.0軟件處理，t、卡方視為檢驗指標(biāo)，P<0.05視為具有統(tǒng)計學(xué)差異。

2 結(jié)果

2.1 疾病類型：256例患者中急性腦血管病發(fā)生率高達(dá)21.5%，其次為高血壓急性，發(fā)病率為20.7%，而后依次為急性心力衰竭、急性消化道出血、心絞痛、哮喘急性發(fā)作、低血糖暈厥、低血鉀，發(fā)病率分別為16.4%、14.5%、11.3%、8.6%、3.9%、3.1%。心腦血管患者179例、非心腦血管患者77例。

2.2 患者發(fā)病時間：心腦血管疾病患者發(fā)病時間以春季、冬季為主，發(fā)病人數(shù)分別為65例、69例;其余患者并無特定發(fā)病時間，患者春季、冬季發(fā)病人數(shù)分別為17例、18例，P<0.05，卡方值6.73。

2.3 搶救效果：256例患者中搶救成功者243例，死亡者13例，搶救成功率為94.9%;患者住院時間平均（9.5±3.8）天。

2.4 年齡：256例患者年齡低于40歲者41例，年齡在40-60歲者77例，年齡在60歲以上者138例，P<0.05，卡方值為5.23。

3 討論

內(nèi)科急癥患者病情危急，患者疾病種類較多，且病情變化快[3]。我院256例患者中心腦血管患者179例、非心腦血管患者77例，其中急性腦血管病發(fā)生率高達(dá)21.5%。256例患者年齡低于40歲者41例，年齡在40-60歲者77例，年齡在60歲以上者138例，60歲以上人群是主要的發(fā)病人群，老年患者機(jī)體能力下降，心血管條件下降，因此發(fā)病的幾率更高。

心腦血管疾病患者發(fā)病時間以春季、冬季為主，老年人群耐寒能力下降，而春季、冬季氣溫較低，血管受到低溫刺激后會急劇收縮，進(jìn)而導(dǎo)致疾病發(fā)生率升高[4-5]。因此，院方也要針對不同季節(jié)做好不同的應(yīng)急準(zhǔn)備，提升患者搶救成功率。256例患者搶救成功率為94.9%，多數(shù)患者在接受及時、有效的治療后均搶救成功，因此，我們認(rèn)為，臨床中要結(jié)合內(nèi)科急診患者的臨床特點做好疾病宣傳、普及工作，提升患者自我管理和預(yù)防意識，同時加強(qiáng)院內(nèi)緊急預(yù)案管理措施，提升患者搶救成功率，保證患者安全。

參考文獻(xiàn)

[1] 李淑玲，劉春霞，周艷紅.眼科專科醫(yī)院住院患者內(nèi)科急癥臨床特點及護(hù)理風(fēng)險管理[J].中國現(xiàn)代藥物應(yīng)用，2018，12（22）：169-171.

[2] 李淼.探討采用中西醫(yī)結(jié)合方法對內(nèi)科急癥進(jìn)行治療的臨床效果[J].世界最新醫(yī)學(xué)信息文摘，2016，16（04）：129.

[3] 王郡馳，尹永仁，徐國宜.中西醫(yī)結(jié)合診治內(nèi)科急癥的初步探討[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2015，19（29）：4092-4093.

[4] 蔡新妤，蔣林，曹靜.改良早期預(yù)警評分系統(tǒng)評估內(nèi)科急癥患者護(hù)理的價值分析[J].實用臨床醫(yī)藥雜志，2017，21（04）：26-28.

[5] 黎元惠，楊會蓉.中西醫(yī)結(jié)合方法治療內(nèi)科急癥的臨床效果分析[J].內(nèi)蒙古中醫(yī)藥，2016，35（09）：83.